B細胞リンパ腫


B-cell_lymphoma

B細胞リンパ腫は、の種類があり、リンパ腫影響B細胞。リンパ腫は、「血液のがん」でリンパ節。それらは、高齢者や免疫力が低下した個人でより頻繁に発症します。
B細胞リンパ腫
大きなB細胞リンパ腫を示す顕微鏡写真。フィールドステイン。
専門
血液学、腫瘍学
B細胞リンパ腫には、ホジキンリンパ腫とほとんどの非ホジキンリンパ腫の両方が含まれます。それらは通常、低悪性度と高悪性度に分けられ、通常、それぞれ緩徐な(成長の遅い)リンパ腫と侵攻性リンパ腫に対応します。一般化として、無痛性リンパ腫は治療に反応し、長年の長期生存で制御下に置かれます(寛解状態にあります)が、治癒しません。侵攻性リンパ腫は通常、集中的な治療を必要とし、永続的な治癒の見込みが高いものも
予後と治療法は、リンパ腫の特定の種類、病期、悪性度によって異なります。治療には放射線療法と化学療法が含まれます。初期の無痛性B細胞リンパ腫は、放射線のみで治療できることが多く、長期的に再発することはありません。初期の侵攻性疾患は、化学療法と多くの場合放射線療法で治療され、治癒率は70〜90%です。後期の無痛性リンパ腫は、進行するまで治療せずに監視することが後期の侵攻性疾患は化学療法で治療され、治癒率は70%を超えます。

コンテンツ
1 タイプ
1.1 一般 1.2 レア 1.3 他の
2 診断
3 関連する染色体転座
4 も参照してください
5 参考文献
6 外部リンク

タイプ
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  ホジキンリンパ腫を示す
顕微鏡写真。通常、他のB細胞リンパ腫とは別と見なされるB細胞リンパ腫の一種です。
フィールドステイン。
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  パジェット病を模倣した、半骨盤のびまん性皮質および小柱肥厚として
の左腸骨の原発性B細胞リンパ腫のCTスキャン
B細胞が関与するリンパ腫には多くの種類が最も一般的に使用される分類システムは、WHO分類です。これは、複数の古い分類システムを統合したものです。

一般
非ホジキンリンパ腫の4人の患者のうち5人がほぼ3人を占めています:
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)
濾胞性リンパ腫
辺縁帯B細胞リンパ腫(MZL)または粘膜関連リンパ組織リンパ腫(MALT)
小リンパ球性リンパ腫(SLL、慢性リンパ性白血病、CLLとしても知られています)
マントル細胞リンパ腫(MCL)

レア
残りの形式はそれほど一般的ではありません:
DLBCLバリアントまたはサブタイプの
原発性縦隔(胸腺)大細胞型B細胞リンパ腫
T細胞/組織球に富む大細胞型B細胞リンパ腫
原発性皮膚びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、脚型(原発性皮膚DLBCL、脚型)
高齢者のEBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
慢性炎症を伴うびまん性大細胞型B細胞リンパ腫
フィブリン関連びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
原発性精巣びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
バーキットリンパ腫
ワルデンストレームマクログロブリン血症として現れる可能性のあるリンパ形質細胞性リンパ腫
節性濾胞辺縁帯B細胞リンパ腫(NMZL)
脾辺縁帯リンパ腫(SMZL)
血管内リンパ腫の亜種
血管内大細胞型B細胞リンパ腫
血管内NK細胞リンパ腫
血管内T細胞リンパ腫
原発性滲出液リンパ腫
リンパ腫様肉芽腫症
原発性中枢神経系リンパ腫
ALK +大細胞型B細胞リンパ腫
形質芽細胞リンパ腫
HHV8関連多中心性キャッスルマン病で発生する大細胞型B細胞リンパ腫
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫とバーキットリンパ腫の中間の特徴を有する分類不能なB細胞リンパ腫
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と古典的ホジキンリンパ腫の中間の特徴を有する分類不能なB細胞リンパ腫

他の
さらに、一部の研究者は、エイズ関連リンパ腫などの他の免疫系障害に起因すると思われるリンパ腫を分離しています。
古典的なホジキンリンパ腫および結節性リンパ球優勢のホジキンリンパ腫は現在、B細胞リンパ腫の形態と見なされています。

診断
人がB細胞リンパ腫を患っていると思われる場合、(適切な治療法と人の予後を決定するための)精密検査の主な要素は次のとおりです。
正確なサブタイプの確立:最初は、切開生検または切除生検が好ましい。リンパ節に簡単にアクセスできない場合を除いて、コア針生検は推奨されません。細針吸引は、免疫組織化学およびフローサイトメトリーと組み合わせて、選択された状況でのみ許容されます。
疾患の程度の決定(限局性または進行性;リンパ節またはリンパ節外)
その人の一般的な健康状態。
一般的なタイプのB細胞リンパ腫における
主な
免疫組織化学マーカー。
濾胞性リンパ腫 辺縁帯B細胞リンパ腫(MZL)または粘膜関連リンパ組織(MALT)リンパ腫 小リンパ球性リンパ腫(SLL)/慢性リンパ性白血病(CLL)
マントル細胞リンパ腫(MCL)
CD5 – – + +
CD10 + – – –
CD23 – – + –
サイクリンD1 – – – +

関連する染色体転座
免疫グロブリンの重い遺伝子座が関与する染色体転座は、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫など、多くのB細胞リンパ腫の典型的な細胞遺伝学的異常です。これらの場合、免疫グロブリンの重い遺伝子座は、増殖または抗アポトーシス能力を有する別のタンパク質と融合タンパク質を形成します。通常はB細胞に大量の抗体を産生させるように機能する免疫グロブリン重遺伝子座のエンハンサーエレメントは、融合タンパク質の大量の転写を誘導し、融合タンパク質を含むB細胞に過剰な増殖または抗アポトーシス効果をもたらします。 。
バーキットリンパ腫及びマントル細胞リンパ腫、融合の他のタンパク質であるC-MYC(第8染色体上)およびサイクリンD1 与える、それぞれ(第11染色体上の)、融合タンパク質、プロ増殖能力。濾胞性リンパ腫、融合タンパク質は、BCL-2 (染色体18上の)は、融合タンパク質の抗アポトーシス能力を与えます。

も参照してください
リヒターの変容
T細胞リンパ腫

参考文献
^ メルクマニュアルホームエディション、非ホジキンリンパ腫 ^ Nguyen、Nghi; カーン、ムジャヒド; シャー、ムハンマド(2017)。「若い患者の骨盤骨の原発性B細胞リンパ腫:まれな症例の画像診断の特徴」。がん研究の最前線。3(1):51–55。土井:10.17980 /2017.51。ISSN  2328から5249まで。
^ 「リンパ腫」(PDF)。白血病リンパ腫協会。2006年5月。p。12. 2008年7月6日にオリジナル(PDF)からアーカイブされました。
^ Mazen Sanoufa; モハマドサミワリド; Talat Parveen(2010)。「脊髄圧症候群を呈する胸椎のB細胞リンパ腫」。臨床医学研究ジャーナル。2(1):53–54。土井:10.402 /jocmr2010.02.258w。PMC 3299178。PMID 22457704。    ^ 「HMDS:ホジキンリンパ腫」。
^ Mohammad Muhsin Chisti、Haresh Kumar、Sumeet KYadav。「B細胞リンパ腫の精密検査」。Medscape。 2020年7月27日更新 ^ Attanoos、リチャード(2018)。「胸膜および腹膜のリンパ性悪性腫瘍」。漿膜の実用的な病理学。pp。203–208。土井:10.1017 /9781316402009.016。ISBN  9781316402009。
^ Küppers、R; Dalla-Favera、R「B細胞リンパ腫における染色体転座のメカニズム」(PDF)。オンコジーン。20(40):5580–94。土井:10.1038 /sj.onc.1204640。PMID 11607811。S2CID 10776403。
   ^ Li JY、Gaillard F、Moreau A、他 (1999年5月)。「蛍光insituハイブリダイゼーションによるマントル細胞リンパ腫の転座t(11; 14)(q13; q32)の検出」。午前。J.Pathol。154(5):1449–52。土井:10.1016 / S0002-9440(10)65399-0。PMC 1866594。PMID 10329598。   

外部リンク
分類 ICD – 10: C85.1
ICD-O:9680 / 0、9699 / 3、9699 / 3
MeSH: D016393
外部リソース
eMedicine: med / 1358″