デエスカレーション

De-escalation

デエスカレーションは、競合のエスカレーションを防ぐことを目的とした動作です。また、紛争解決のアプローチを指す場合も人々は紛争をエスカレートさせる傾向のある行動に専念する可能性があるため、そのようなエスカレーションを回避するために特定の対策を講じる必要が
グラハムの意見の相違の階層
フリードリヒ・グラスルの紛争拡大と拡大縮小のモデル

コンテンツ
1 概要
1.1 精神科の設定での口頭によるエスカレーション解除
1.2 デエスカレートする攻撃的行動尺度（DABS）
2 警察と矯正
2.1 アメリカ
2.1.1 法執行におけるエスカレーション解除慣行の必要性
2.1.2 デエスカレーションプラクティスの種類
2.1.3 メンフィスモデル
2.1.4 アペックスオフィサー
3 社会的環境で
4 リサーチ
5 も参照してください
6 参考文献

概要

精神科の設定での口頭によるエスカレーション解除
精神科の設定では、エスカレーション解除は、彼らの懸念を理解し、管理し、解決するために、興奮しているクライアントと冷静にコミュニケーションすることを目的としています。最終的に、これらの行動は、クライアントの動揺と将来の攻撃性または暴力の可能性を減らすのに役立つはずです。不適切な介入、または遅すぎる介入は、攻撃的または暴力的なクライアントを管理するために強制的な手段を利用する必要があるスタッフを残す可能性が化学的または機械的な拘束や隔離などの強制的な措置は、治療関係に損害を与え、クライアントやスタッフに害を及ぼします。
非強制的な精神医学的環境を促進する上での脱エスカレーションの重要性にもかかわらず、Mavandadi、Bieling and Madsen（2016）によって実施された文献のレビューは、脱エスカレーションのモデルを定義または提供した19の記事のみを特定しました。
記事はいくつかのテーマに集中しています（つまり、エスカレーション解除には、クライアントの懸念を安全に、冷静に、そして共感的にサポートする必要があります）。Hankin et al。（2011）の4つのエスカレーション解除研究のレビューは、エスカレーション解除研究のやや不明確な状態を反映しています。彼らのレビューは、8つの目標、7つの要素、15の一般的な手法、および15のその他の手法を3つの小見出しに分けて決定しました。さらに、Price＆Baker（2012）によって、さまざまなモデルと定義を統合する試みが行われました。 11の適格な研究の主題分析は、7つのテーマに収束しました。3つはスタッフのスキルに関連し（例：共感的な懸念、落ち着いた外観、穏やかな声のトーン）、4つは介入のプロセスに関連しました（例：信頼関係の確立、安全性の維持、問題解決）および制限を設定します）。入手可能な文献は、定性的データと専門家の観察に基づいた効果的なエスカレーション解除の臨床的説明を提供します。ただし、これらの主題分析は、より客観的なデータによってサポートされる必要がこのような客観性の特徴の1つは、デエスカレーションの経験的尺度または定量的尺度です。

デエスカレートする攻撃的行動尺度（DABS）
De-Escalating Aggressive Behavior Scale（DABS）の英語版は、次のように述べています。
クライアントの評価：クライアントの懸念が有効で重要であり、意味のある方法で対処されることを真に認めます。
恐れを減らす：クライアントに積極的に耳を傾け、クライアントの状況が前向きな将来の変化の可能性があることを示唆しながら、真の共感を提供します。
クライアントの質問や不安について尋ねる：クライアントの懸念を完全に理解していることを伝えることができ、問題の根本を明らかにするように働きます。
クライアントへのガイダンスの提供：クライアントが現在の懸念事項について支援するための複数の方法を提案し、予防策を推奨します。
可能な合意の作成：クライアントのケアに責任を持ち、合意された短期的な解決策と長期的な行動計画との出会いを締めくくります。
落ち着きを保つ：クライアントの気持ちや行動に適した落ち着いた声のトーンと安定したペースを維持します。
危険：安全を確保するためにクライアントから適度な距離を保ちますが、警戒されて恐れているようには見えません。

警察と矯正
アメリカ

2015年頃から、警察官による民間人の多数の注目を集める殺害の後に批判に直面した後、いくつかの 米国の警察は、関係者全員にとって対立が暴力的または致命的になるリスクを減らすように設計された、エスカレーション解除トレーニングを採用しました。
トランプ政権下で可決されたFIRSTSTEP Actの 刑務所改革法案は、特に「精神疾患または認知障害を持つ個人の固有のニーズを伴う事件」に対して、エスカレーション解除トレーニングを義務付けています。

法執行におけるエスカレーション解除慣行の必要性
何年にもわたって、エスカレーション解除の慣行を法執行機関で利用することがますます必要になっています。 Richards（2007）は、エスカレーション解除は、緊張が高い状態から緊張が低下した状態に移行する行為であると述べています。 Bell（2018）は、今日、法執行機関の緊張がかつてないほど高まっている理由は、テクノロジーによるものであると指摘しています。 力の使用、人種的不安、暴動および不当に関するメディアの報道は、警察と市民の間の紛争が毎日起こっているように思わせる。ベルは、人々はテクノロジーを通じて警察と市民の間のこれらの対立を容易に見ることができるため、人々は法執行に抵抗したり挑戦したりしていると述べています。それに応じて、警察はソーシャルメディア、倫理トレーニング、ダイバーシティトレーニング、およびエスカレーション解除プログラムに従事する必要がありました。
ベルは、警察は平均的な市民とは異なると述べています。訓練を受けた将校は必要に応じて追跡し逮捕することが期待されているが、市民には「撤退する義務」があると彼は述べている。このとき、「役員はエスカレーション解除の戦術に目を向けても、保護と奉仕の使命を果たすことができます。」 Oliva et al。は、次のように述べています。責任と負傷のリスクを減らしながら状況を解決するのに役立つ」（p.16）したがって、法執行官の側でのエスカレーション解除戦術の必要性。

デエスカレーションプラクティスの種類
エスカレーション解除の戦術は、主に手元のシーンを確保し、関係する市民と冷静にコミュニケーションをとろうとすることを伴うようです。Andrew Bellは、潜在的に暴力的な状況を支援するためのいくつかのエスカレーション解除の慣行について説明しています。
戦術的一時停止は、後退し、関係者全員が考えられるように一時停止することを伴います。おそらく、戦うか逃げるかの反応を終わらせるか制限します。
市民がどのように行動しているかに関係なく、警察官が友好的な口調で話し、命令を与えるジャストビーナイスタクティック。ベルは、状況が実際には見た目とは異なり、市民が犯罪や違反を犯していない場合があると述べています。Just-Be-Nice Tacticは、このような場合に特に役立ちます。
気づき、理解し、そして反応する。警察はその瞬間に巻き込まれるのを避ける必要があるので、彼らが反応する前に、彼らの周りで何が起こっているのかを認識し、評価し、理解するために少し時間をとるべきです。
Oliva etal。次の基本的なエスカレーション解除手法を提案します。シーンを保護し、気を散らすものや邪魔な人をそのエリアから取り除きます。さらに、「警官は落ち着いて、短い文章でゆっくりと話し、コミュニケーションを促進する必要が対応する警官はまた、理解し、助けるための真の意欲を示す必要があります」。 Oliva etal。次に、次の特定のエスカレーション解除手法の概要を説明します。
役員と個人がお互いを理解できるように効果的なコミュニケーション。
「怒るのはわかっている」などの発言を反映するなど、積極的なリスニングスキル。最小限の励ましの使用-「OK」と言うような簡単な応答で、警官が聞いていることをその人に知らせます。個人がミラーリング/反映または要約/言い換えを言うステートメントを言い換える「I」ステートメントを使用して自己紹介します。
オープンエンド/クローズドエンドの質問の使用。
Oliva etal。また、次のような状況をエスカレート解除しようとするときに警官が避けるべき行動にも注意して人を防御するために「なぜ」質問をしない、人を急がない、大声で話さない、感情を邪魔をして、妄想や幻覚を持っている人に挑戦するべきではありませんが、彼らが本物であることに同意するべきでもありません。

メンフィスモデル
最も著名なエスカレーション解除プログラムの1つは、メンフィス 危機介入チームまたはCITによって開発されました。メンフィスモデルとして知られるようになったこのプログラムは、特に精神疾患のある人を支援するための危機介入訓練を法執行機関に提供します。このプログラムは、メンタルヘルスの危機にある人々を刑務所に入れられることからそらすことを目的としています。このプログラムの目標は、役員、家族、地域社会の人々の安全を向上させ、精神疾患のある人々を司法制度から医療制度に導くことです。このプログラムを通じて、役員はエスカレーション解除技術を含む40時間の包括的なトレーニングを受けます。役員は、このプログラムの一環として、さまざまなシナリオでロールプレイングを行います。
メンフィス危機介入チームによると、CITの有効性に関する調査によると、CITは警官の自信を高め、精神疾患のある人の刑務所の迂回を増やし、精神疾患のある人が治療を受ける可能性を高め、警官の負傷を大幅に減らすことができます。 。 Compton etal。（2008）危機介入チームのメンフィスモデルの有効性に関する既存の研究の包括的なレビューを実施しました。研究は限られているが、著者は、メンフィスモデルが精神疾患のある人を彼らが必要とする精神医学的サービスに結びつけるのに役立つかもしれないという予備的な支持があると述べている。著者はさらに、警察官の知識と自信がそのような訓練で向上することに注意します。CITモデルの訓練を受けた警官による逮捕率も低いようです。
PBSによると、メンフィスモデルは、全米で約3，000の法執行機関に拡大しています。ただし、対照群の欠如やサンプルサイズの小ささなど、CITプログラムの有効性について行われた研究には欠点がさらに、上記のように、全国のCITプログラムは、法執行官が遭遇する可能性のあるより広範囲の犯罪者ではなく、精神障害者へのエスカレーション解除介入の開始に対処することに限定されているようです。さらに、すべての役員がCITのトレーニングを受けているわけではありません。この専門的な訓練には、自分で選んだ警察官だけが参加します。さらに、メンフィスモデルは警察のエスカレーション解除プログラムの中で非常に目立つが、精神障害者と協力している警察に焦点を合わせている。

アペックスオフィサー
他のトレーニングプログラムが特に、他のエスカレーション解除状況に対処し、精神障害者との協力だけに限定されないApexオフィサーのバーチャルリアリティトレーニングがこのトレーニングは、上記の基本的なエスカレーション解除アプローチの多く（効果的なコミュニケーション、シーンの評価など）に従いますが、バーチャルリアリティシミュレーターを介して行われます。このモデルは、 2019年10月にイリノイ州シカゴで開催された第126回年次会議および博覧会で、国際警察署長協会（IACP）に紹介されました。

社会的環境で
では、出典を引用し
調達されていない資料は、異議を申し立てられ、削除される可能性が
これには、タイムアウトをとったり、あまり熱心に関与していないグループ内の個人に会話をそらすなどのテクニックが含まれることがよくこれは、メンタルヘルス看護の実践において料金チームによって一般的に使用されます。また、対立関係や介入の2人の参加者間の緊張を取り除くための怒り管理ツールとしても使用されます。

リサーチ
 「エスカレーション解除」  
さまざまな集団およびさまざまな設定でのエスカレーション解除手法の有効性を判断するには、調査が必要です。成人の非精神病誘発性攻撃性を管理するためのエスカレーション解除技術に関する2018年のコクランレビューでは、有効性と有効性の周りに不確実性が残っていることがわかりました。

も参照してください
停戦
紛争回避
紛争の費用
非軍事化
調停

参考文献
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