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エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビル

薬

Efavirenz/emtricitabine/tenofovir

エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルは、とりわけAtriplaのブランド名で販売されており、HIV / AIDSの治療に使用される固定用量の併用抗レトロウイルス薬です。エファビレンツ、エムトリシタビン、およびテノホビルジソプロキシルが含まれています。単独で使用することも、他の抗レトロウイルス薬と併用することもできます。 1日1回経口摂取します。
エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルジソプロキシル
の組み合わせ
エファビレンツ
非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤
エムトリシタビン
ヌクレオシドアナログ逆転写酵素阻害剤
テノホビルジソプロキシル
ヌクレオチドアナログ逆転写酵素阻害剤
臨床データ
商号
Atripla、Viraday、その他
他の名前
テノホビルジソプロキシルフマル酸塩/エムトリシタビン/エファビレンツ
AHFS / Drugs.com
専門的な薬物の事実
ライセンスデータ
US DailyMed： Atripla
妊娠カテゴリー
AU： D
投与経路
口で
ATCコード
J05AR06（WHO）
法的地位
法的地位
AU： S4（処方箋のみ）
英国： POM（処方箋のみ）
米国： ℞-のみ
EU：処方箋のみ
一般的に：℞（処方箋のみ）
識別子
CAS番号
731772-50-2 Y
154598-52-4（エファビレンツ）
143491-57-0（エムトリシタビン）
202138-50-9（フマル酸テノホビルジソプロキシル） ChemSpider なし UNII インリスト/ JE6H2O27P8 | G70B4ETF4S | OTT9J7900IKEGG D10851 Y NIAID ChemDB 026223
（確認）
一般的な副作用には、頭痛、睡眠障害、眠気、不安定感などが重篤な副作用には、血中乳酸値の上昇、精神症状、肝臓の肥大などが子供には使用しないで妊娠初期に使用すると、赤ちゃんに害を及ぼす可能性が
エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルは、2006年に米国で、2007年に欧州連合で医療用に承認されました。これは世界保健機関の必須医薬品リストに含まれています。エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルはジェネリック医薬品として利用可能です。

コンテンツ
1 医療用途
2 禁忌
3 副作用
4 相互作用
5 作用機序
6 歴史
7 社会と文化
7.1 外観
8 参考文献
9 外部リンク

医療用途
3つの薬を1日1回の錠剤に組み合わせると、錠剤の負担が軽減され、投与スケジュールが簡素化されるため、抗レトロウイルス療法の順守が高まる可能性が

禁忌
エファビレンツに対して強い過敏症を示した人は、エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルを服用しないで禁忌の薬は、ボリコナゾール、エルゴット誘導体薬、ベンゾジアゼピンのミダゾラムとトリアゾラム、カルシウム拮抗薬のベプリジル、シサプリド、ピモジド、セントジョンズワート（Hypericum perforatum）です。母乳育児も禁忌です。

副作用
エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルの一般的な副作用は、倦怠感、めまい、胃腸障害、および皮膚の変色です。より深刻な副作用は、幻覚、不眠、うつ病です。
エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルの推奨用量は、就寝時または就寝前に1錠です。空腹時に服用すると副作用を軽減できます。腎臓や肝臓に問題のある人は、1日1回1錠を口から服用できます。ただし、CrClレベルが50ml /分未満の人は、この投与量に従うべきではありません。代わりに、患者のCrClレベルに応じてTDFおよびFTCの用量を調整しながら、患者に固定用量の組み合わせの薬剤成分を処方する必要が

相互作用
エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルと一緒に服用してはならない薬には、ベプリジル、ミダゾラム、ピモジド、トリアゾラム、またはエルゴット誘導体が含まれます。さらに、セントジョンズワートはエファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルの有効性を低下させ、ウイルス量を増加させ、エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルに対する耐性を高めることが知られています。

作用機序
エファビレンツは、HIV-1の非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤（NNRTI）です。エムトリシタビンは、HIV-1のヌクレオシド逆転写酵素阻害剤（NRTI）です。テノホビルはHIV-1のヌクレオチド逆転写酵素阻害剤であり、NtRTIとして分類できます。これらの3つの薬は、3つの方法でHIV逆転写酵素タンパク質を標的とするために組み合わせて機能し、ウイルスの変異能力を低下させます。
組み合わせ研究では、エムトリシタビンとエファビレンツ、エファビレンツとテノホビル、およびエムトリシタビンとテノホビルの間に相乗的な抗ウイルス効果が観察されました。

歴史
エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルは、2006年にHIVを治療するための1日1回の錠剤として米国で承認されました。新薬の主な利点は、1日1回服用でき、抗レトロウイルス療法の全体的なストレスを軽減できることでした。ギリアド・サイエンシズがエムトリシタビン/テノホビルを対象とする特許を医薬品特許プールにライセンス供与し、メルク社がエファビレンツを発展途上国を割引価格で。

社会と文化
これは、米国で利用可能な最初のマルチクラス抗レトロウイルス薬であり、特許を取得した抗HIV薬を1つの製品に組み合わせた2つの米国製薬会社間の最初のコラボレーションを表しています。
北米とヨーロッパでは、AtriplaはGileadSciencesとBristol-MyersSquibbによって共同で販売されていますが、発展途上国の多くでは、マーケティングと流通はMerck＆Coによって処理されています。

外観
Atriplaはピンクのフィルムコーティング錠で、片面に「123」が刻印されています。

参考文献
^ https://www.ebs.tga.gov.au/ebs/picmi/picmirepository.nsf/pdf?OpenAgent&id=CP-2010-PI-03881-3 ^ 「エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビル（アトリプラ）妊娠中の使用」。Drugs.com。
^ 「Atripla600mg / 200 mg / 245 mgフィルムコーティング錠-製品特性の要約（SmPC）」。（emc）。
^ 「アトリプラエファビレンツ、エムトリシタビン、およびフマル酸テノホビルジソプロキシル錠、フィルムコーティング」。DailyMed。
^ 「 AtriplaEPAR 」。欧州医薬品庁（EMA）。
^ 世界保健機関（2009）。Stuart MC、Kouimtzi M、Hill SR（編）。WHOモデルフォーミュラリー2008。世界保健機構。p。160. hdl：10665/44053。ISBN 9789241547659。
^ 「薬剤承認パッケージ：Atripla（エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビルジソプロキシルフマル酸塩）NDA＃021937」。米国食品医薬品局（FDA）。
^ 世界保健機関（2019）。必須医薬品の世界保健機関モデルリスト：第21回リスト2019。ジュネーブ：世界保健機関。hdl：10665/325771。WHO / MVP / EMP / IAU /2019.06。ライセンス：CC BY-NC-SA 3.0IGO。
^ 「ジェネリック医薬品のオフィス2018年次報告書」。米国食品医薬品局（FDA）。
^ 「エファビレンツ、エムトリシタビン、およびテノホビルジソプロキシルフマル酸塩：FDA承認薬」。米国食品医薬品局（FDA）。
^ 「Atriplaの可能な副作用」。ブリストルマイヤーズスクイブ＆ギレアデサイエンス、LLC。2008 。
^ 「成人および青年のための抗レトロウイルスガイドラインに関するパネル。HIV-1に感染した成人および青年における抗レトロウイルス薬の使用に関するガイドライン」（PDF）。2016年11月1日のオリジナルからアーカイブ（PDF）。
^ 「Atriplaで服用してはいけない薬」。ブリストルマイヤーズスクイブ＆ギレアデサイエンス、LLC。2008 。
^ 「HIV薬リスト-エイズ薬」。エイズ薬HIVリファレンス。aidsdrugsonline。2009年。
^ 「薬の特許プールはHIV / AIDSの薬へのアクセスを増やすためにギリアドとのライセンス契約に署名します」。
^ 「HIVおよびエイズ情報::メルクは発展途上国のためにエファビレンツの価格を再び引き下げる」。
^ 「商品名の検索：Atripla」。ドラッグパテントウォッチ。2010年。
^ 「登録するメルク、発展途上国における抗レトロウイルス薬アトリプラの低コスト」。今日の医療ニュース。