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食道拡張

Esophageal_dilatation

食道拡張術は、食道の内腔を拡大する内視鏡治療法です。
食道拡張
専門
消化器病専門医

コンテンツ
1 適応症
2 拡張器の種類
3 合併症
4 参考文献

適応症
食道内腔の狭窄を引き起こしたり、食道遠位部の運動性を低下させたりする多くの病状の治療に使用できます。これらには次のものが含まれます。
消化管狭窄
好酸球性食道炎
シャツキー輪
アカラシア
強皮症食道
まれに食道がん

拡張器の種類
拡張器には3つの主要なクラスがあります:
水銀加重ブギは、治療を行う医師によって食道に配置された盲目的に挿入されたブギです。それらは、閉塞領域を拡張するために、順次増加するサイズで渡されます。それらは閉塞の近位でカールする可能性があるため、狭窄が狭い患者には注意して使用する必要が
Bougie over guidewire拡張器は、胃内視鏡検査または透視室検査時に使用されます。解剖学的構造を評価するために、通常、内視鏡検査が最初に実行され、ガイドワイヤーが閉塞を越えて胃に通されます。これは、蛍光透視法でも行うことができます。ブジーは、今度はガイドワイヤーを介して、順次サイズが大きくなるように再び導入されます。
空気圧拡張またはバルーン拡張も、通常、内視鏡検査または透視検査時に行われます。バルーンは、収縮した形で狭窄領域に挿入されます。次に、特定の円周に事前設定された特定の圧力まで空気で膨張させます。

合併症
食道拡張術の合併症には以下が含まれます:
嚥下痛、または痛みを伴う嚥下
吐血、または血まみれの嘔吐
食道穿孔
縦隔炎

参考文献
^ ウェールズJD、グリフィスWJ、マッキーJ、ウィルキンソンD、フルノイDJ、モールJA(1983年4月)。「食道拡張に関連する細菌血症」。J.Clin。ガストロエンテロール。5(2):109–12。土井:10.1097 / 00004836-198304000-00003。PMID6853983 。_ ^ ムーア、ハーシャ; ジェイコブ、カビサ; Duvvuri、Abhiram; ムーア、ヴィシュヌ; ダルマプリ、ソウミヤ; Boddireddy、Raghuveer; Uppu、Achuta; Puli、Srinivas R.(2017-04-07)。「好酸球性食道炎の管理における内視鏡的食道拡張の役割」。医学。96(14):e5877。土井:10.1097 /MD.0000000000005877。ISSN0025-7974。_ PMC5411180。_ PMID28383396。_    

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