食道ウェブ


Esophageal_web

食道ウェブは、食道に沿ってどこにでも発生する薄い膜です。
食道ウェブ
専門
消化器病学

コンテンツ
1 プレゼンテーション2 原因 3 診断 4 処理
5 参考文献
6 外部リンク

プレゼンテーション
その主な症状は、痛みと嚥下困難(嚥下障害)です。
食道ウェブは、食道を部分的に突出/閉塞する可能性のある粘膜と粘膜下組織からなる正常な食道組織の薄い2〜3 mm(0.08〜0.12インチ)の膜です。それらは先天性または後天性である可能性が先天性の網は一般的に食道の中央と下3分の1に現れ、中央または奇行の開口部を備えた円周方向にある可能性が高くなります。後天性ウェブは先天性ウェブよりもはるかに一般的であり、通常は頸部(輪状後部)に現れます。
この状態の臨床症状は、選択的(液体よりも固形)の嚥下障害、胸部痛、鼻咽頭逆流、誤嚥、穿孔、および食物の衝突です(最後の2つは非常にまれです)。
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  バリウム嚥下検査の側面図における食道ウェブ狭窄。
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  「ジェット現象」のあるウェブ。上部食道括約筋の不完全な開口部の矢じり。
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  バリウム嚥下検査正面図における食道ウェブ狭窄。

原因
それらは主に、慢性鉄欠乏性貧血に関連するプランマー・ヴィンソン症候群で観察されます。プランマー・ヴィンソン症候群の患者の10人に1人は、最終的に食道の扁平上皮癌を発症しますが、食道ウェブ自体が危険因子であるかどうかは不明です。
食道ウェブは、水疱性疾患(表皮水疱症、天疱瘡、水疱性類天疱瘡など)、食道を伴う移植片対宿主病、およびセリアック病に関連しています。
食道ウェブは白人と女性によく見られます(2:1の比率)。文献には、これらのウェブとプランマー・ヴィンソン症候群、水疱性皮膚疾患、入口パッチ、移植片対宿主病、セリアック病との関係が記載されています。想定されるメカニズムは、鉄欠乏性貧血(メカニズムは不明)または免疫系の何らかの干渉です。上部消化管内視鏡検査中に食道ウェブが破裂する可能性が

診断
最適な診断テストはバリウムを飲み込むことです。

処理
食道ウェブとリングは内視鏡的拡張で治療することができます。

参考文献
^ Medscape「食道ウェブとリング」 ^ 「嚥下障害」。Lecturio Medical ConceptLibrary 。
^ 岡村H、堤S、稲木S、森T(1988年9月)。「プランマー・ヴィンソン症候群の食道ウェブ」。喉頭鏡。98(9):994–8。土井:10.1288 / 00005537-198809000-00014。PMID3412097。_   ^ 「食道がんの危険因子は何ですか?」。食道がん。アメリカ癌協会。
^ ファサーノA。「小児集団におけるセリアック病の臨床症状」。消化器病学(レビュー)。128(4 Suppl 1):S68–73。土井:10.1053 /j.gastro.2005.02.015。PMID15825129。_  

外部リンク”