Head_and_neck_anatomy
「頭と首の解剖学」
、脳、骨、筋肉、血管、神経、腺、鼻、口、歯、舌、喉など、人体の頭と首の解剖学的構造について説明します。
人間の頭のMRIスキャン。
コンテンツ
1 構造
1.1 骨格 1.2 筋肉 1.3 肌 1.4 口
1.4.1 歯
1.4.2 唾液腺
1.4.3 舌
1.5 鼻 1.6 微細解剖学
2 血液、リンパ、神経の供給
2.1 血液供給
2.1.1 血液脳関門
2.2 静脈ドレナージ 2.3 リンパ系 2.4 神経供給
2.4.1 脳神経
3 働き
3.1 内分泌腺 3.2 呼吸器系 3.3 中枢神経系
4 発達
4.1 骨格 4.2 歯
5 臨床的な意義
5.1 感染 5.2 他の 5.3 気道閉塞
6 参考文献
7 外部リンク
構造
骨格
頭は脊柱の上部にあり、頭蓋骨はC1（環椎として知られる最初の頸椎）で結合しています。頭と首の骨格部分は、軸骨格の上部を形成し、頭蓋骨、舌骨、耳小骨、および頸椎で構成されています。
頭蓋骨はさらに次のように細分化できます。
頭蓋骨（8つの骨：前頭骨、2-頭頂葉、後頭骨、2-側頭骨、蝶形骨、篩骨）、および
顔面骨（14個の骨：2-頬骨、2-上顎、2-口蓋骨、2-鼻、2-涙骨、鋤骨、2-下鼻甲介、下顎）。
後頭骨は、頭蓋底にある大きな穴（大後頭孔）である大後頭孔の近くの環椎と結合します。環椎は、上の後頭顆および下の軸と結合します。脊髄は大後頭孔を通過します。
筋肉
グループ 名前 神経 働き 表情
Epicranius：前頭筋と後頭筋
顔面神経
眉毛と頭皮
表情
口輪筋
顔面神経
唇を閉じます
表情
大頬骨筋
顔面神経 笑顔 表情
小頬骨筋
顔面神経 笑顔 表情
上唇挙筋
顔面神経 上唇 表情
上唇鼻翼挙筋
顔面神経 上唇 表情
下唇下制筋
顔面神経 下唇 表情
口角下制筋
顔面神経
しかめっ面
表情
広頸筋
顔面神経
しかめっ面（恐怖やショック中） 表情 頬筋
顔面神経 頬 表情
オトガイ筋
顔面神経 顎 表情
広頸筋
顔面神経
しかめっ面 表情 笑筋
顔面神経 口角 表情
眼輪筋
顔面神経
目を閉じる 表情 鼻筋
顔面神経
フレア鼻孔
表情
皺眉筋
顔面神経 眉 表情
上眼瞼挙筋
動眼神経
上まぶた
咀嚼–下顎骨
咬筋
三叉神経
下顎を閉じて突き出す、
咀嚼–下顎骨
側頭筋
三叉神経
下顎の左右の動きを持ち上げて制御します
咀嚼–下顎骨
内側翼突筋
三叉神経
下顎を上げる、
咀嚼–下顎骨
外側翼突筋
三叉神経
下顎を伸ばし、口を開けます。
舌–外因性
オトガイ舌筋
舌下神経
延長、
舌–外因性
茎突舌筋
舌下神経
上昇と収縮、
舌–外因性
舌骨舌筋
舌下神経
舌を抑圧する
舌–外因性
口蓋舌筋
迷走神経咽頭神経叢、迷走神経の咽頭枝
飲み込みながら舌を上げる
口腔床
顎二腹筋
三叉神経と顔面神経
舌骨と下顎の動き
口腔床
茎突舌骨筋
顔面神経
舌骨を上げる
口腔床
顎舌骨筋
三叉神経
舌骨と下顎の動き
口腔床
オトガイ舌骨筋
頸神経C-1
舌骨、舌、および下顎の動き
頭を動かす
胸鎖乳突筋
副神経
うなずき、向きを変える
頭を動かす
頭半棘筋
頸神経の背側ラミ
頭を伸ばし、回転をサポート
頭を動かす
頭板状筋
中頸神経および下頸神経の脊髄神経後枝
頭を伸ばし、回転をサポート
頭を動かす
最長筋の背最長筋
中頸神経および下頸神経の脊髄神経後枝
頭を伸ばし、回転をサポート
頭を動かす
大後頭直筋
後頭下神経C-1
頭を伸ばす
頭を動かす
小後頭直筋
後頭下神経C-1
頭を伸ばす
肌
頭と首は外皮系と呼ばれる皮膚とその付属肢で覆われています。これらには、髪の毛、汗腺、皮脂腺、および感覚神経が含まれます。皮膚は、表皮、真皮、皮下組織の3つの微視的な層で構成されています。表皮は重層扁平上皮で構成されており、外側から内側の順にリストされた次の5つのサブレイヤーまたは層に分割されています。
角質層、
透明層、
顆粒層、
有棘層、
基底層とも呼ばれる角質層。最も深い層は縮瞳層であり、基底層は有糸分裂によって娘細胞を産生します。
口
人間の口
口は、口腔とも呼ばれ、消化の主要な器官と補助的な器官の両方を含む消化器系への入り口です。
歯
人間の歯
2列の歯は頭蓋骨の顔面骨、上顎骨と下顎骨によって支えられています。大人は32本の永久歯を持ち、子供は20本の落葉性の歯を持っています。さまざまな仕事のためにさまざまな歯の形がたとえば、噛むとき、上の歯は同じ形の下の歯と一緒に働き、食べ物を噛んだり、噛んだり、引き裂いたりします。これらの歯の名前は次のとおりです。（1）切歯、口の前に8本の切歯があります（上に4本、下に4本）。彼らは食べ物を切る鋭い、ノミの形をした王冠を持っています。（2）犬歯（または犬歯）、4つの犬歯は各切歯の隣に犬歯には、食べ物を引き裂くための尖ったエッジが（3）小臼歯（または小臼歯）、4対の大臼歯は犬歯の隣に彼らは食べ物を押しつぶして引き裂きます。（4）臼歯、口の後ろには、3本セットで12本の臼歯がそれらは食物を挽くのを助ける広い表面を持っています。
歯の白い目に見える部分はクラウンと呼ばれます。後歯の丸みを帯びた上部の突起は尖頭です。歯の硬い白い外装はエナメル質です。歯が歯茎の下で先細になると、首が形成されます。首の下で、歯を骨に保持しているのは、歯の根元です。歯の内側の部分は、象牙質、骨のような組織、および歯髄で構成されています。歯髄は、歯髄腔内にある、歯に栄養を与えて保護するための神経と血管を含む軟組織領域です。
歯は肺胞と呼ばれる特殊なソケットに歯は、セメント質の助けを借りて、歯根膜によって所定の位置に保持されます。歯は歯肉、または歯周組織の一部である歯茎に囲まれており、口腔保護の組織を支えています。歯周組織は、歯茎および付着面および膜などの歯を取り囲み、支持する歯科構造のすべての支持膜を含む。これらには、上皮組織（上皮）、結合組織（靭帯および骨）、筋肉組織および神経組織が含まれます。
唾液腺
唾液腺
唾液腺には、耳下腺、顎下腺、舌下腺の3つのセットが（外分泌）腺は、食物を適切に混合するために唾液を分泌し、化学消化を開始する酵素を提供します。唾液は、咀嚼後に飲み込まれる形成されたボーラスをまとめるのに役立ちます。唾液は、主に水、イオン、唾液アミラーゼ、リゾチーム、および微量の尿素で構成されています。
舌
舌は、発話、咀嚼、味覚（味覚）の発達、および嚥下の活動に特別に適合した特殊な骨格筋です。舌には2セットの筋肉が含まれています。内因性は舌の形に関係し、外因性は舌の動きに関係します。舌骨に付着します。舌を意味する用語には、「glosso」（ギリシャ語から）と「lingual」（（ラテン語から））が含まれます。
鼻
微細解剖学
頭と首の外面は上皮で裏打ちされています。口腔の保護組織は消化管と連続しており、粘膜または粘膜と呼ばれます。口腔内の細胞は頬粘膜と呼ばれます。
口腔は、約3層の細胞を含む重層扁平上皮によって裏打ちされています。それらは、口腔、鼻、および外耳道（耳）を裏打ちし、病原体に対する潤滑と保護を提供します。
唇はまた、マイスナー小体と呼ばれる特殊な感覚細胞によって保護されています。
血液、リンパ、神経の供給編集
血液供給
血液は、大動脈弓を起点とする上部全身ループから循環し、腕頭動脈、左総頸動脈、および左鎖骨下動脈が含まれます。頭と首は鎖骨下静脈と頸静脈によって血液が空になります。
腕頭動脈、右総頸動脈とその枝を示す頸部郭清術の右側
腕頭動脈または体幹は、分岐して右総頸動脈と右鎖骨下動脈を形成する最初で最大の動脈です。この動脈は、右椎骨動脈と呼ばれる枝を介して、右上胸、右腕、首、頭に血液を供給します。左右の椎骨動脈は脳底動脈に流れ込み、後大脳動脈に上向きに流れ込み、脳の大部分に酸素化された血液を供給します。後大脳動脈と後交通動脈はウィリス動脈輪内に
左総頸動脈は分裂して、内頸動脈（ICA）と外頸動脈（ECA）を形成します。ICAは脳に供給します。ECAは首と顔を供給します。
左鎖骨下動脈と右鎖骨下動脈は、体の両側に1つずつあり、内胸動脈、椎骨動脈、甲状頸動脈、および肋頸動脈を形成します。鎖骨下動脈は、最初の肋骨の外側の境界で腋窩動脈になります。左鎖骨下動脈はまた、左上胸と左腕に血液を供給します。
血液脳関門
血液脳関門（BBB）は、循環器系の毛細血管漏出の可能性を制御する半透膜です。体のほとんどの部分で、毛細血管と呼ばれる最小の血管は内皮細胞で裏打ちされています。内皮細胞は個々の細胞の間に小さなスペースがあるため、物質は毛細血管の内側と外側の間を簡単に移動できます。これは脳の場合ではありません。脳では、内皮細胞が密着して密着結合を形成し、物質が血流から出ることはありません。
アストロサイトと呼ばれる特殊なグリア細胞は、脳血管の周囲に密着結合または保護バリアを形成し、BBBの発生に重要である可能性がアストロサイトは、脳から血液へのイオン（電解質）の輸送にも関与している可能性が
静脈ドレナージ
脳と首からの血液は以下から流れます：（1）内頸静脈を介して頭蓋内で、 S状静脈洞の続き。左右の外頸静脈は、耳下腺、顔面筋、頭皮から鎖骨下静脈に流れ込みます。右および左の椎骨静脈は、椎骨および筋肉を右鎖骨下静脈および上大静脈、心臓の右心房に排出します。
リンパ系
リンパ系は、リンパ管または毛細血管を介して、過剰な間質液の頭と首を、右リンパ管と胸管に等しく排出します。
リンパ節は、頸椎と首の領域、および顔と顎に沿って並んでいます。
扁桃腺はリンパ組織でもあり、病原体の摂取を仲介するのに役立ちます。
ヒトの扁桃腺には、上から下へと、鼻咽頭扁桃腺（アデノイドとしても知られています）、口蓋扁桃腺、および舌扁桃腺が含まれます。
一緒にこのリンパ組織のセットは、扁桃腺リングまたはワルダイエルリングと呼ばれます。
神経供給
脊髄神経は脊柱から発生します。脊椎の上部は頸部であり、頭、首、胸腔の筋肉を神経支配し、感覚情報を中枢神経系に伝達する神経が含まれています。
頸椎セクションには、C-1からC-7までの7つの椎骨と、C-1からC-8までの8つの神経ペアが含まれています。
ラミまたは神経叢と呼ばれる配置で脊髄に付着する神経群または管の広範なネットワークの形成が
脊髄神経の感覚枝には次のものが含まれます：後頭骨が少ない、C-2、耳介が大きい、（C-2およびC-3）。頸横動脈、C-2およびC-3; および鎖骨上、C-3およびC-4。これらの神経群は、頭皮、首、肩から求心性（感覚）情報を脳に伝達します。
脊髄神経の運動枝には、頸神経ワナ（上根C-1と下根C-2とC-3に分かれる）と横隔神経C-3からC-5（分節神経）が含まれます。枝、C-1からC-5。これらの神経群は、遠心性神経（運動）情報を脳から頭皮、首、横隔膜（解剖学）、および肩の筋肉群に伝達します。
さらに、次のものが（C5-C8、およびT1）腕神経叢、肩と上肢の神経供給全体を提供します。鎖骨上枝（背側肩甲骨、肩甲骨上、長胸神経）外側索（筋皮神経、外側抗上腕皮膚、正中神経の外側頭部）、内側索（尺骨、正中神経の内側頭部、内側抗上腕皮膚、内側腕神経叢）が含まれますコード（腋窩、放射状）、腕を制御します。
C-5を超える人の脊髄への損傷は、医療援助が介入しない場合、呼吸停止と死亡につながる可能性が
脳神経
脳から12対の脳神経が出現します。これらは動きや感覚、そして頭や首の部分の聴覚などのいくつかの特別な器官に影響を与えます。
働き
首の動きには、屈曲、伸展、（うなずくはい）、回転（頭を振るいいえ）が含まれます。
口は、咀嚼（咀嚼）と嚥下（嚥下）、および発話（発声）をサポートするように進化しました。
歯に加えて、咀嚼を助ける他の構造は、唇、頬、舌、硬口蓋、軟口蓋、および口蓋です。
内分泌腺
内分泌系のいくつかの腺が頭と首の中に内分泌とは、分泌物が体内で使用されることを意味します。内分泌腺はダクトレスと呼ばれ、分泌物を直接血中に放出します。内分泌系は、恒常性の負のフィードバック原理を使用して神経系の直接の監視下にあり、化学的なインスタントメッセンジャーとして機能するホルモンを生成します。
視床下部は、循環器系とニューロンの直接接続の両方を介して、下垂体に直接接続します。また、頭蓋内では、視床に付着する松果体がメラトニンの放出を通じて体の24時間リズムの概日リズムを制御します。
下垂体は、体に直接影響を与えるホルモンと、副腎皮質（ACTH）や甲状腺（TSH）などの他の内分泌腺を活性化するために体の機能を間接的に制御するホルモンを分泌します。これらの2つの腺は、下垂体ホルモンによって刺激されると、独自のホルモンを放出します。下垂体には、前葉と後葉の2つの葉が前葉分泌：成長ホルモン（GH）、黄体形成ホルモン（LH）、卵胞刺激ホルモン（FSH）、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）、甲状腺刺激ホルモン（TSH）、プロラクチン（PRL）、および後葉分泌：抗利尿薬ホルモン（ADH）、およびオキシトシン。中間葉が成人では、下垂体前葉と下垂体後葉の間の細胞の薄い層であり、前葉とほとんど区別できません。中間葉はメラノサイト刺激ホルモン（MSH）を生成します。
首には甲状腺と副甲状腺があり、代謝と血中カルシウムレベルを制御するホルモンを分泌します。4つの副甲状腺は甲状腺の裏面に
呼吸器系
参照：
呼吸器系
呼吸器系は頭と首から始まり、空気は口と鼻から体に出入りします。頭と首を含む呼吸器系には次のものが含まれます。
空気をろ過、加湿、および加温するための鼻腔
呼吸器系と消化器系の結合点である咽頭または喉
喉頭蓋または喉頭蓋を含むボイスボックス
気管、または気管
これらは下気道に通じています。呼吸器系と消化器系の間の重要な接合部は喉頭蓋です。喉頭蓋は、嚥下中に閉じて誤嚥を防ぐ軟骨フラップです。喉頭蓋は通常、呼吸をサポートするために開いており、嚥下中に閉じて、食物や体液が気管に入るのを防ぎ、絞扼反射を活性化するか、窒息メカニズムを開始します。
中枢神経系
中枢神経系
神経系は、中枢神経系（CNS）、脳と脊髄、および末梢神経系（PNS）、脳神経と脊髄で構成されています。CNSは背側腔内にあり、PNSは腹側腔を通って伸びています。中枢神経系は、11の体のシステムすべての制御と調整を提供し、内分泌系を利用してホルモン化学メッセンジャーを形成します。ホルモンの化学伝達物質は、血液を介して輸送され、体の個々の細胞とそれに関連する組織、器官、システムの活動に影響を与えます。
CNSはPNSから感覚（求心性）入力を受け取り、情報の流れを関連ニューロン（介在ニューロン）に向けて化学シナプス応答を作成します。これにより、刺激に対する運動（遠心性神経）応答が形成されます。連合ニューロンは、脊髄と脳の灰白質に
中枢神経系は、頭蓋骨、脊柱、髄膜、脳脊髄液によって保護されています。脊髄は脳の延長です。脊髄と脳幹は大後頭孔の頭蓋底で結合されています。頭と首の機能のほとんどは、脳の影響を直接受け、脊椎の頸部の脳神経と脊髄神経を介してPNSに伝達されます。
PNSには2つの細分化があります
体性神経系（SNS）。SNSは、骨格筋の作用による体の動きの自発的な制御、および外部刺激の受信に関連付けられています。
自律神経系（ANS）。ANSは、交感神経系（SNS）と副交感神経系（PNS）のサブシステムに分けられます。SNSとPNSは、同じ臓器や生理学的システムで相反する効果をもたらすことが多く、ANSは恒常性を維持するための主要な要因です。
発達
参照：
人間の胚の顔と首の発達
骨格
顔面の骨は通常ペアになり、融合します。頭蓋骨が融合すると、骨板間の縫い目に似た縫合糸が形成されます。新生児では、頭頂骨と前頭骨および後頭骨との接合部が、前部（前部）および後部（後部）の泉門、またはソフトスポットを形成します。出生時の頭蓋骨プレートの分離は、胎児の頭が母親の産道、または骨盤ガードルを通過するのを容易にします。頭頂骨と後頭骨は産道で互いに重なり合う可能性があり、自然分娩または経膣分娩で出産すると、新生児に異常な外観の「コーンヘッド」の外観を形成します。
歯
人間は通常、一次歯列または落葉性歯と二次歯列または永久歯と呼ばれる2組の歯を生成します。
歯は、密度と強度が骨を超える、体内で最も丈夫な既知の物質です。歯のエナメル質は、歯の構造に大きな力を与えます。発達中の歯の形成には、象牙質形成（象牙質形成を参照）およびエナメル質形成（アメロジェネシスを参照）のプロセスが含まれます。歯は、発疹と呼ばれるプロセスで歯茎を突き破って口に入ります。歯の形成は胎児の発育初期に始まり、6つの段階を経ます。（1）開始段階、6〜7週目（2）つぼみステージ、8週目（3）キャップステージ、9〜10週間（4）ベルステージ、11〜12週（5）同格（6）成熟段階
臨床的な意義編集
感染
口、唇、または口腔に影響を与える重度のウイルス感染症には、次のものが口腔がんにはウイルスの関連がある可能性が
軽度のウイルス感染症には以下が含まれます：おたふく風邪は耳下腺唾液腺のウイルス感染症です。水痘は、口に広がる可能性のあるウイルス感染症です。
ツグミ（カンジダ症）真菌感染症。扁桃炎は扁桃腺の炎症であり、喉の痛みや発熱を引き起こす可能性が慢性の場合、扁桃摘出術が必要になることが
感染した歯は、まれに感染が広がり、海綿静脈洞血栓症、縦隔炎、または口底蜂窩織炎を引き起こし、気道の閉塞を引き起こす可能性が
病気は、頭、口、または単純ヘルペスウイルスI型（HSV-1）、単純ヘルペスウイルスII型（HSV-2）性器ヘルペスなどの体液の接触によって伝染する可能性が唇、および皮膚から皮膚への接触を介して接触可能
他の
その他の病気には、歯肉炎、歯周病、口腔型梅毒、淋病などが虫歯または虫歯。
一般にTMJと呼ばれる顎関節の疾患および障害。
次のような自己免疫疾患：口腔のクローン病、以下の参考文献を参照して
口腔、歯、歯茎を注意深く観察すると、他の病状の指標が明らかになる場合がたとえば、摂食障害に苦しんでいる人、神経性過食症は、過度の歯と歯茎の侵食の兆候を示すことが
気道閉塞
頭頸部の気道は、舌の肥大（巨舌）に伴う腫れ、扁桃腺、アナフィラキシーショックに伴う腫れ、血管性浮腫、または異物によって閉塞することが
アナフィラキシーショックには、すぐに高度な医療が必要です。しかし、他の応急処置には、レスキュー呼吸（CPRの一部）およびエピペンを使用したエピペンの投与が含まれ、エピペン（アドレナリン）を即時投与して腫れを逆転させ、気道（気管）を開いたままにします。
参考文献
http://www.med-ed.virginia.edu/courses/rad/cspine/anatomy1.html
http://www.pediatric-orthopedics.com/Topics/Bones/Skull/Skullduggery/Foramen_Magnum/foramen_magnum.html
ウェイバックマシンで2012年12月28日にアーカイブされたADHA歯科衛生士
Medline、クローン病
ワシントン大学の脳血液関門
皮膚神経受容体
生きている細胞、破片の解剖学
外部リンク
コアカリキュラムシラバス：ベイラー医科大学での解剖学のレビュー
コアカリキュラムシラバス：解剖学のレビュー-ベイラー医科大学の側頭骨と耳
コロラド州立大学の歯科解剖学
ワシントン大学の子供のための神経科学
ピッツバーグ大学における歯周病の組織学”