健康行動プロセスアプローチ

Health_action_process_approach
健康行動プロセスアプローチ（HAPA ）は、ドイツのベルリンにあるフライエ大学ベルリンの心理学教授であるラルフシュワルツァーと、ポーランドのヴロツワフにあるSWPS社会科学人類大学によって開発された、健康行動変化の心理学的理論です。1992年。
健康行動プロセスアプローチ
健康行動の変化とは、健康を損なう行動（座りがちな行動など）を健康を増進する行動（運動など）に置き換えることを指します。そのようなプロセスを記述、予測、および説明するために、理論またはモデルが開発されています。健康行動変化理論は、人々が変化する動機と予防行動をとる方法を説明することを共同で目的とする一連の心理的構成を調べるように設計されています。
HAPAは、禁煙や飲酒、身体活動レベルの改善、歯科衛生、シートベルトの使用、胸部自己検査、食事行動などの健康行動の個々の変化を説明および予測するために想定される、さまざまな動機付けおよび意欲的な構成要素のオープンフレームワークです。、そして酔った運転を避けます。 HAPAは、健康行動の採用、開始、および維持は、動機付け段階と意志段階を含む構造化されたプロセスとして考えられるべきであると示唆しています。前者は意図の形成を表し、後者は計画とアクション（開始、保守、回復）を表します。モデルは、健康行動の変化のさまざまな段階で知覚される自己効力感の特定の役割を強調しています。

コンテンツ
1 バックグラウンド
2 5つの原則
3 心理的介入
4 も参照してください
5 参考文献
6 参考文献
7 外部リンク

バックグラウンド
健康行動の変化を説明するモデルは、それらが連続体ベースであるか段階ベースであるかという仮定の観点から区別することができます。連続体（仲介者）モデルは、変化は、行動の準備を介した意欲の欠如から、変化の成功または最終的な離脱につながる継続的なプロセスであると主張しています。このようなメディエーターモデルの研究は、ターゲットの動作の遠位および近位の予測子を含むパス図に反映されています。一方、ステージアプローチは、変化が非線形であり、人々のさまざまな考え方を反映するいくつかの定性的なステップで構成されていることを前提としています。連続体またはステージモデルとして適用できる2層フレームワークはHAPAです。これには、自己効力感、結果の期待、および遠位予測因子としてのリスク認識、中レベルのメディエーターとしての意図、および行動の最も近位の予測因子としての意志的要因（行動計画など）が含まれます。自己効力感を参照して
人々がいつ、どこで、どのように望ましい行動をとるのかを計画するとき、善意は行動に移される可能性が高くなります。意図は計画を促進し、それが次に行動の変化を促進します。計画は、意図と行動の関係を仲介することがわかりました。行動計画と対処計画は区別されています。対処計画は、人々が意図した行動を実行するのを妨げるシナリオを想像し、そのような困難な状況に対処するための1つ以上の計画を作成するときに行われます。
HAPAは、目標設定フェーズ（動機付け）と目標追求フェーズ（意志）の2つの連続した自主規制プロセスのシーケンスとして設計されています。2番目のフェーズは、アクション前フェーズとアクションフェーズに細分されます。したがって、これらの3つのフェーズ（ステージ）を連続体（メディエーター）モデルに第2層として重ね合わせ、ステージをモデレーターと見なすことができます。この2層アーキテクチャでは、与えられた調査の質問に応じて、連続体モデルとステージモデルを切り替えることができます。

5つの原則
HAPAには、他のモデルとは異なる5つの主要な原則が
原則1：モチベーションと意欲。最初の原則は、健康行動の変化プロセスを2つのフェーズに分割する必要があることを示唆しています。人々が審議から行動に移るとき、考え方の転換が最初に、人々が意図を発達させる動機付けの段階がその後、彼らは意志の段階に入ります。
原則2：2つの意志の段階。意志の段階では、個人の2つのグループがまだ意図を行動に移していない人と行動に移している人です。このフェーズには、非アクティブな人とアクティブな人がいます。言い換えれば、意志の段階では、さまざまな心理的状態を特徴とする意図者と俳優を見つけます。したがって、継続的なプロセスとしての健康行動の変化に加えて、健康行動の変化の過程での現在の居住地に応じて、考え方が異なる3つのカテゴリの人々を作成することもできます。ステージの評価は、動作固有のステージアルゴリズムによって行われます。
原則3：意図的な計画。意欲的な行動前の段階にある意図者は、変化するように動機付けられますが、意図を行動に移すための適切なスキルが不足している可能性があるため、行動しません。計画は、現時点で重要な戦略です。計画は、意図と行動の間の効果的な仲介役として機能します。
原則4：2種類のメンタルシミュレーション。計画は、行動計画と対処計画に分けることができます。行動計画は、意図された行動の時期、場所、方法に関係します。対処計画には、障壁の予測と、障害にもかかわらず自分の目標を達成するのに役立つ代替アクションの設計が含まれます。計画構成を2つの構成、行動計画と対処計画に分離することは、研究がそのような区別の識別的妥当性を確認したので有用であることがわかった。行動計画は健康行動の開始にとってより重要であるように思われますが、対処計画は行動の開始と維持にも必要です。
原則5：フェーズ固有の自己効力感。知覚された自己効力感は、プロセス全体を通して必要です。ただし、自己効力感の性質は段階ごとに異なります。この違いは、人々が1つのフェーズから次のフェーズに進むにつれて、さまざまな課題があるという事実に関連しています。目標の設定、計画、開始、アクション、およびメンテナンスは、同じ性質ではない課題をもたらします。したがって、行動前の自己効力感、対処の自己効力感、および回復の自己効力感を区別する必要が時には、プレアクション自己効力感の代わりにタスク自己効力感、および対処と回復の自己効力感の代わりに維持自己効力感という用語が好まれる。

心理的介入
介入の設計に関しては、動機付けの段階または意欲的な段階のいずれかに居住する個人を特定することを検討できます。次に、各グループは、このグループに合わせた特定の治療のターゲットになります。さらに、それは理論的に意味があり、意欲的なグループを実行する人と実行することだけを意図する人にさらに細分化することが有用であることがわかっています。意図的な行動前の段階では、個人は「意図者」とラベル付けされますが、行動段階では、個人は「俳優」とラベル付けされます。したがって、健康行動の変化プロセス内の適切な細分化は、非意図者、意図者、および行為者の3つのグループを生み出します。この文脈での「ステージ」という用語は、ステージ理論をほのめかすために選択されましたが、不可逆性と不変性を含む厳密な定義ではありません。「フェーズ」または「考え方」という用語は、この区別に等しく適している場合が基本的な考え方は、個人が行動の変化に向かう途中で異なる考え方を通過するということです。したがって、これらの特定の考え方に合わせて調整すると、介入が最も効率的になる可能性がたとえば、非意図者は、結果の期待とある程度のリスクコミュニケーションとの対立から利益を得ることになっています。彼らは、新しい行動（例えば、身体的に活発になる）が、現在の（座りがちな）行動（例えば、病気を発症している、または魅力的でない）。対照的に、意図者は、目標を設定した後、すでにこの考え方を超えているため、そのような治療の恩恵を受けるべきではありません。むしろ、彼らは彼らの意図を行動に移す計画から利益を得るはずです。最後に、再発防止スキルを向上させたい場合を除いて、俳優は治療をまったく必要としません。次に、失効が差し迫っている特定のリスクの高い状況に備えておく必要がそのような状況を予測するように彼らに教え、知覚された回復の自己効力感の必要なレベルを獲得することによって、準備を行うことができます。 HAPAに基づく段階一致介入の概念を検討した、かなりの数のランダム化比較試験がたとえば、食事行動、身体活動、および歯科衛生の文脈で。

も参照してください
行動変化理論

参考文献
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外部リンク
ラルフシュワルツァーの公式ホームページ（PDFとビデオでハパを説明）