健康格差センター

Health_Disparities_Center
健康格差センターは、健康格差につながる現在の不均衡な病気や病気の発生率を減らすために、幅広いニーズと重点分野をカバーする米国の機関です。彼らはまた、医療専門職における過小評価された人々の関与、エンパワーメントおよび採用を促進します。多くのプログラムは、文化的に敏感な人々の提供を促進するための文化的能力トレーニングの開発に多大なリソースを費やしています教職員、および現在および将来の医療提供者による医療。これらのサービスは通常、運営されているほとんどの健康格差センターに共通する個々のコンポーネントの特定の目標または使命を満たすように調整されています。

コンテンツ
1 歴史
2 対象集団
3 組織の構成要素
3.1 リサーチコンポーネント 3.2 教育およびメンタリングコンポーネント 3.3 コミュニティアウトリーチコンポーネント 3.43.4 管理コンポーネント
4 社会正義への影響
5 環境正義への影響
6 国立衛生研究所がサポートする注目すべきセンターのリスト
7 参考文献
8 外部リンク

歴史
2000年のマイノリティ健康と健康格差法、公法106-525は、マイノリティ健康と健康格差に関する国立センター（NCHMD）によって確立された革新的なプログラムへの道を切り開きました。このプログラムは、もともとProject EXPORTというタイトルでしたが、現在はNCMHD Centers of Excellence（COE）プログラムのタイトルが付けられています。このプログラムの使命は、研究、トレーニング、パートナーシップ、地域社会への働きかけの中心を開発し、健康格差の研究を行うことです。NCHMDからの助成金支援を通じて、これらのセンターは、健康格差をなくすことを目的とした科学の進歩とコミュニティプログラムに貢献しています。成功しているセンターは現在、31の州、コロンビア特別区、プエルトリコ、米領バージン諸島で運営されています。これらのセンターの多くは、研究集約型の大学、医科大学および機関、歴史的黒人大学および大学、ヒスパニック系の人々にサービスを提供する大学、部族大学、および教養学校と提携して作られています。2007年の時点で、NCMHDCOEプログラムは37のセンターの開発を支援してきました。
米国では、健康格差が引き続き大きな問題となっています。

対象集団
健康格差センターが主にマイノリティ向けに調整されているというのはよくある誤解ですが、実際には、その使命は幅広いグループに及んでいます。これらには、年齢、性別、民族、地理的位置、言語の壁、または社会経済的状況や環境要因に関連するその他の違いが含まれます。ただし、最大の格差はマイノリティグループで最も顕著です。
健康な人々の2010年の目標リストによると、10の最大の人種的および民族的格差：
淋病の新しい症例は、黒人の非ヒスパニック系白人で1位にランクされています
先天性梅毒はヒスパニック系で1位にランクされています
胎児性アルコール症候群は、アメリカのインディアン/アラスカ先住民の1位にランクされています
妊婦の喫煙は白人で1位

組織の構成要素

リサーチコンポーネント
増大する国民の健康格差に対処することの焦点と重要性は、健康研究における比較的新しい変化を表しています。NCMHD研究基金プログラムとコミュニティベースの参加型研究プログラムはどちらも、特定の健康格差と現在のアウトリーチプログラムの有効性の研究に関心のある人々の意識と研究インセンティブを促進するためのイニシアチブです。現在研究されている主な研究の集中には、HIV / AIDS、肥満、糖尿病、特定の種類の癌、心血管疾患、子供の健康増進などの状態が含まれますが、これらに限定されません。 健康格差センターのパートナーシップを通じて実施された特定の調査研究のいくつかの例は次のとおりです。
主任研究員のキティ・チャン博士が率いる研究である「身体活動における親の知識の尺度の開発」は、ホプキンス健康格差ソリューションセンターを通じて実施されました。この研究では、健康増進のための身体活動に関する親の知識を調査し、この知識が不足している可能性のある対象集団の意識を高める努力をしました。
主任研究員のベロニカ・パーカー博士が実施した「健康格差研究におけるコミュニティ資産マッピングの使用」クレムソン大学のEXPORTセンターの彼女の研究チームは、資産マッピングと呼ばれるプロセスに関与しました。これは、貧しい人種/民族のマイノリティや地方の人々にサービスを提供する特定の地域内のコミュニティの健康の強みに焦点を当てました。この研究の使命は、これらの強力なリソースを特定し、コミュニティを関与させてこれらの学部を動員、保護、活用することでした。
Cancer Disparities Research Partnership Program（CDRP）は、National Cancer Institute（NCI）によって開始されたCancer Disparities ResearchPartnershipProgramの共同計画助成金です。このプログラムの焦点は、健康格差の影響を受けた集団からの不釣り合いに多数の患者にサービスを提供している病院での放射線腫瘍学臨床試験を介した研究を計画、開発、および実施することです。
ラファエル・ペレス・エスカミラと彼の共同主任研究者であるグレース・ダミオとジョティ・チャブラのリーダーシップの下、ラテン系アメリカ人の健康格差をなくすためのコネチカットセンター（CEHDL）で現在進行中の糖尿病ピアカウンセリング研究は、新しいコミュニティベースの介入です勉強。彼らの研究の主な目的は、ヒスパニックヘルスカウンシル、ハートフォード病院、コネチカット大学とのパートナーシップを通じて、地域のピアカウンセラーや医療専門家の努力を取り入れた、文化に特化した糖尿病管理プログラムを確立することです。

教育およびメンタリングコンポーネント
特定の集団における特定の疾患や健康状態の不均衡な負担がますます懸念されるように、一般市民と医療専門家の両方が同様に対処し、彼らの格差の拡大の発生を防ぐことができるようにするための広範な教育と訓練の必要性が高まっています。コミュニティ。全国の健康格差センターは、学部および大学院のコースワーク、ポスドクトレーニングの機会、会議またはセミナーシリーズ、多様性および文化的能力のトレーニングプログラムに及ぶ教育リソースの実装に積極的に取り組んでいます。さらに、これらのセンターは、人種的/民族的マイノリティグループ、障害者、社会経済的に不利な立場にある個人からの研究科学者や医療従事者の採用と維持に専念しています。多くの教育機関は、健康格差に関するコミュニティベースの参加型研究の完了に関心のある過小評価された学生の誤ったメンタリングをサポートしています。

コミュニティアウトリーチコンポーネント
健康格差センターのコミュニティアウトリーチコンポーネントは、研究の進歩と、研究対象のコミュニティに直接重要な調査結果を実装することの間の重要なリンクを提供します。健康格差の影響を受けた対象集団が、敏感な健康に関する質問に対応できると安心できるコミュニティ環境で、健康情報にアクセスできるようにすることにも重点が置かれています。健康格差センターの主な目標は、家庭や地域社会で健康的なライフスタイルを促進し、自分たちの健康管理を支持する力を与えるために必要な知識と励ましを一般の人々に提供することです。健康格差センターはまた、草の根やコミュニティベースの組織と提携して、教育資料を配布し、コミュニティのニーズに関する貴重な情報をセンターに提供するための媒体を提供することができます。国立健康格差センターによって確立された成功したコミュニティアウトリーチプログラムの例を以下に示します。
地域住民のためにVoorheesCollegeで提供される毎年恒例の健康フェアでは、参加者は健康サービスと情報を受け取ることができます。これらの見本市では、人々は栄養、身体活動、一般的な健康管理に関する無料の情報を受け取ることができます。また、血圧と血糖値のチェックを受け、肥満度指数の維持について学ぶこともできます。
現在新しい健康格差センターを開発しているフロリダ大学は、すでに多くの地域社会への働きかけの健康と栄養に関するワークショップを開催しており、最近、キャロリンタッカー博士の健康スマート教会プログラムの一環として最初の毎年恒例の健康野菜料理コンテストを開催しました。このイベントでは、主にアフリカ系アメリカ人の女性が教会に集まり、最も美味しくて健康的な野菜料理を作るために競い合いました。
ホプキンス健康格差ソリューションセンターは、革新的なプロジェクトLIVEで先導してきました。アウトリーチイニシアチブ。プロジェクトライブ！センターとウェブベースの組織であるPoetologyとのコラボレーションです。共同の努力により、身近な媒体を通じてアフリカ系アメリカ人の若い成人の健康格差についての意識を高めることを目的としたコンピレーションCDが作成されました。

管理コンポーネント
多数の健康格差センターの管理コンポーネントは、すべてのセンターのイニシアチブとプログラムの監視と管理に責任があり、機関の財政的責任を保証します。健康格差センターの統治機関が、センターとさまざまな大学、病院、または地域社会の実体との間の助成金および協力的パートナーシップを管理することも一般的です。

社会正義への影響
健康格差センターは、持続可能性の重要な側面である社会正義の概念を推進しています。健康格差を解消するプロセスには、言語の壁を打ち破り、医療へのアクセスを改善し、暴力を撲滅し、貧困生活に関連する劣悪な健康状態を緩和することが含まれます。例：
健康格差のためのVCUセンターは、「文化、民族性、および脳損傷のリハビリテーションに関する最初の国際会議」を開催します。異なる言語を話す生存者とリハビリテーション提供者の間にはコミュニケーションの問題がこの会議では、さまざまな国の専門家が集まり、コミュニケーションを改善するための効果的な行動計画を見つけます。

環境正義への影響
環境要因は健康格差の一因となります。環境正義とは、特定のグループが日常生活を取り巻く物理的環境のために経験する負担を指します。地理的に異なる場所にいる人々は、食品や空気中の汚染物質、物理的環境によって引き起こされるストレス要因、およびさまざまな資源の利用可能性により、健康格差を経験する可能性が多くの健康格差センターには、よりクリーンな環境と健康的なライフスタイルを促進し、環境によって引き起こされる格差を防ぐためのプログラムがいくつかの例：
がんの健康格差を減らすためのセンター：2005年、CRCHDはコミュニティネットワークプログラムを開始しました。このプログラムは、「コミュニティベースの参加型教育、トレーニング、および人種/民族の少数派とサービスの行き届いていない人々の間の研究を通じて、がんの健康格差を減らすことを目的としています」。CRCHDは、がんの格差が蔓延している地域社会の個人を訓練および教育することにより、この計画を実施します。彼らはまた、癌の格差を減らす政策変更を促すために、地方、州、および連邦の議員に「証拠に基づく情報」を提供することを計画しています。
ホプキンスセンターフォーヘルスディスパリティソリューション–ホプキンスセンターはオペレーションリーチアウトサウスウエストと協力して栄養ワークショップを開催しました。ワークショップでは、資格のある栄養士が代替レシピを提示し、部分管理を奨励することにより、健康的な食事に関する情報を提供します。

国立衛生研究所がサポートする注目すべきセンターのリスト（括弧内の所属機関）
マヤアンジェロウセンターフォーヘルスエクイティ（ウェイクフォレスト大学医学部）
健康格差ソリューションのためのホプキンスセンター（ジョンズホプキンスブルームバーグ公衆衛生学校）
健康格差センター（ミネソタ大学）
バージニアコモンウェルス大学健康格差センター（バージニアコモンウェルス大学）
バージニア大学健康格差センター（バージニア大学）
健康格差を減らすためのUCデービスセンター（カリフォルニア大学デービス校）
ヘルスケア格差研究センターとオデッサシャンブリスウェルネスセンター（ベスーンクックマン大学看護学部）
がんの健康格差を減らすためのセンター（国立がん研究所）
アリゾナ健康格差センター
健康格差のためのブルックリンセンター（アーサーアッシュアーバンヘルス研究所）
健康格差に関するアイオワセンター（移民のリーダーシップと統合、および文化的つながりのためのアイオワセンター）
KDHE健康格差センター
健康格差研究の進歩のためのセンター（ワシントン大学とハワイ大学マノア看護学校）
健康格差を減らすためのケースセンター（ケースウエスタンリザーブ大学）
センターオブエクセレンスオンヘルスディスパリティ（モアハウススクールオブメディシン）
エイズ健康格差研究センター（モアハウス大学）
ネイティブの高齢者の健康格差を中心に
健康格差研究センター
学際的健康格差研究センター
健康格差研究革新センター
マイノリティの健康格差解消センター（アルバニー大学、SUNY）
ラテン系アメリカ人の間の健康格差をなくすためのセンター
メリーランド大学医学部健康格差センター（メリーランド大学医学部）
健康格差研究センター
テキサス健康格差センター
ヒスパニック健康格差研究センター（テキサス大学公衆衛生学部）
UTPAサウステキサスボーダーヘルスディスパリティセンター（テンプル大学）
健康格差研究センター（クレムソン大学）
健康格差と分子医学センター（ロマリンダ大学）

参考文献
^ 「NCMHDセンターオブエクセレンスプログラム」。NCMHD。2009年8月13日にオリジナルからアーカイブされました。
^ Keppel、KG（2007-04-09）。「2010年の健康な人々の目標に基づく米国で最大の10の人種的および民族的健康格差」。American JournalofEpidemiology。166（1）：97–103。土井：10.1093 / aje/kwm044。ISSN0002-9262。_ PMID17463050。_
  
^ 「NCMHDコミュニティベースの参加型研究イニシアチブ」。NCMHD。2009年8月13日にオリジナルからアーカイブされました。
^ 「健康格差の研究」。がんの健康格差を減らすためのCRCHDセンター。
^ 「私たちの研究イニシアチブ」。健康格差ソリューションのためのホプキンスセンター。
^ 「リサーチコア」。輸出センター; クレムソン大学とVoorheesCollegeのパートナーシップ。
^ 「進行中の研究」。がんの健康格差を減らすためのCRCHDセンター。
^ 「研究」。ラテン系アメリカ人の間の健康格差をなくすためのコネチカットセンター。2010-03-01にオリジナルからアーカイブされました。
^ 「アウトリーチコア」。輸出センター; クレムソン大学とVoorheesCollegeのパートナーシップ。
^ 「プログラムは野菜の料理コンテストを後援します」。Gainesville.com。2009-07-30 。
^ 「探索から介入へ」。健康格差ソリューションのためのホプキンスセンター。
^ 「管理コア」。輸出センター; クレムソン大学とVoorheesCollegeのパートナーシップ。
^ 「管理コア」。ラテン系アメリカ人の間の健康格差をなくすためのコネチカットセンター。2010年6月25日にオリジナルからアーカイブされました。
^ 「文化、民族性、および脳損傷のリハビリテーションに関する最初の国際会議」。VCU：健康格差センター。
^ ジー、GC; Payne-Sturges、DC（2004）。「環境健康格差：心理社会的概念と環境概念を統合するフレームワーク」。環境。健康の観点。112（17）：1645–53。土井：10.1289/ehp.7074。PMC1253653。_ PMID15579407。_
  
^ 「コミュニティネットワークプログラム」。国立がん研究所：がんの健康格差を減らすためのセンター。2009-11-13。
^ 「コミュニティの栄養ワークショップ」。ジョンズホプキンスブルームバーグ公衆衛生学校：ホプキンスセンターフォーヘルスディスパリティソリューション。

外部リンク
ncmhd .nih .gov