ワインの健康への影響

Health_effects_of_wine
ワインの健康への影響は、主にその有効成分であるアルコールによって決まります。予備調査によると、少量のワイン（女性は1日1杯まで、男性は1日1〜2杯）、特に赤ワインを飲むと、心血管系のリスクが低下する可能性が病気、認知機能低下、脳卒中、糖尿病、メタボリックシンドローム、早期死亡。他の研究では、そのような影響は見られませんでした。
赤ワインのグラス
ワインは医学と健康の世界で長い間使用されてきました。
標準的な飲み物の量を超えて飲むと、心血管疾患、高血圧、心房細動、脳卒中、および癌のリスクが高まります。軽い飲酒とがんによる死亡率でも、さまざまな結果が観察されています。
暴飲による若者のリスクは高く、暴力や事故につながる可能性が米国では、毎年約88，000人がアルコールによる死亡と推定されています。アルコール依存症は、人の平均余命を約10年短縮し、過度のアルコール使用は、米国における早期死亡の3番目の主要な原因です。系統的レビューと医師会によると、飲酒をしていない人は、ワインやその他のアルコール飲料を飲み始めてはいけません。
ワインは初期の薬として長い間使用されてきており、飲料水の安全な代替品、傷を治療するための防腐剤、消化補助剤、そして嗜眠、下痢などのさまざまな病気の治療法としてさまざまに推奨されています。と子供の誕生からの痛み。紀元前2200年にさかのぼる古代エジプトのパピルスとスメリアの錠剤は、ワインの薬効を詳しく説明しており、世界最古の文書化された人工薬となっています。：433 ワインは、19世紀後半から20世紀初頭にかけて、意見の変化やアルコールとアルコール依存症に関する医学研究が健康的なライフスタイルの一部としての役割に疑問を投げかけるまで、医学において主要な役割を果たし続けました。

コンテンツ
1 適度な消費
2 体への影響
2.1 骨格 2.2 癌 2.3 心臓血管系 2.4 糖尿病 2.5 消化器系 2.62.6 頭痛 2.7 食物摂取 2.8 心理的および社会的
3 ヘビーメタル
4 化学組成
4.1 天然フェノールとポリフェノール 4.2 レスベラトロール 4.3 アントシアニン
5 医学におけるワインの歴史
5.1 初期の歴史 5.2 消費のリスク 5.3 フレンチパラドックスと消費のメリット
6 参考文献

適度な消費
参照：
アルコール飲料の推奨最大摂取量

一部の医師は、「適度な」消費量を、女性の場合は1日あたり5オンス（150 ml）のワイン1杯、男性の場合は1日あたり2杯のワインと定義しています。
ワイン消費の肯定的な医学的利益に関するほぼすべての研究は、適度な消費と大量飲酒または暴飲を区別しています。適度な消費レベルは、年齢、性別、遺伝学、体重、身長、および食物消費や薬物使用などの状況条件によって個人によって異なります。一般に、女性は体水分量が少ないため、男性よりも早くアルコールを吸収するため、適度な消費レベルは同年齢の男性よりも低くなる可能性が：341–2 一部の専門家は、「適度な消費」を、女性の場合は1日5米液量オンス（150 ml）未満のワイン、男性の場合は1日2杯未満と定義しています。
適度にワインを消費するという見方には、3つのボウル（キュリクス）が消費するのに理想的な量のワインであると信じていたギリシャの詩人ユーブルス（紀元前360年）の早い時期に記録された歴史が節度のための3つのボウルの数は、ギリシャ文字全体で共通のテーマです。現在、標準の750 mlワインボトルには、およそ3つのキュリクスカップ（それぞれ250 mlまたは8液量オンス）が含まれています。しかし、キュリクスのカップには、水で1：2または1：3に希釈された希釈ワインが含まれていました。紀元前375年頃のセメレまたはディオニュソスの演劇で、ユーブルスはディオニュソスに次のように述べています。
私は温帯のために3つのボウルを混ぜます：1つは健康のため、2つ目は愛と喜びのため、3つ目は睡眠のためです。このボウルが酔うと、賢いゲストは家に帰ります。4番目のボウルはもはや私たちのものではありませんが、暴力に属しています。5番目は騒ぎ、6番目は酔っぱらい、7番目は黒い目、8番目は警官、9番目は胆汁性、10番目は狂気と家具の投げつけです。

体への影響
アルコール摂取と
アルコール教育の長期的影響

骨格
大量のアルコール摂取は、骨組織を作る細胞プロセスに有害な影響を与えることが示されており、高レベルでの長期のアルコール摂取は骨折の頻度を増加させます。疫学研究（被験者へのインタビューと彼らの健康記録の研究によって行われた研究）は、適度なアルコール消費と骨塩密度（BMD）の増加との間に正の関連があることを発見しました。この研究のほとんどは閉経後の女性を対象に実施されましたが、男性を対象としたある研究では、適度な飲酒も男性のBMDに有益である可能性があると結論付けています。

癌
参照：
アルコールと癌
世界保健機関の国際がん研究機関は、アルコールをグループ1の発がん性物質として分類しています。

心臓血管系
参照：
アルコールと心血管疾患

ワイン中のアルコールの抗凝固特性は、いくつかの心血管疾患に関連する
血栓のリスクを減らす可能性があります
専門の心臓病学会は、現在飲酒していない人は飲酒を控えるべきであると推奨しています。大量飲酒者は、心臓病、心不整脈、高血圧、およびコレステロール値の上昇のリスクが高くなっています。
ワインに含まれるアルコールには、血液凝固を制限する可能性のある抗凝固作用が

糖尿病
研究によると、食事と一緒に摂取される適度なレベルのアルコールは、血糖値に実質的な影響を与えません。米国糖尿病学会に提出された2005年の研究は、適度な摂取が2型糖尿病を発症するリスクを低下させる可能性があることを示唆しています。：341–2

消化器系
胃炎や消化性潰瘍に関連する細菌ヘリコバクターピロリによる感染のリスクは、適度なアルコール摂取で低くなるようです。

頭痛
参照：
赤ワインの頭痛
いわゆる「赤ワインの頭痛」には、ブドウの皮からのヒスタミンやタンニン、またはワインに含まれる他のフェノール化合物など、いくつかの潜在的な原因がワインの防腐剤として使用される亜硫酸塩は、頭痛の種になる可能性は低いです。ワインは、他のアルコール飲料と同様に、脱水症状を促進する利尿剤であり、頭痛（二日酔いでよく見られる場合など）につながる可能性があります。ワインを飲むときは水分補給を維持し、適度に摂取する必要があることを示しています。 2017年のレビューによると、片頭痛または緊張性頭痛を経験している人の22％が、アルコールを沈殿因子として特定し、赤ワインはビールよりも頭痛を引き起こす可能性が3倍高いとしています。

食物摂取
参照：
食前酒と消化物と
アルコールと体重

ワインは食物と組み合わせた長い歴史があり、
食欲を抑えることで食物摂取を減らすのに役立つかもしれませんアルコールは食欲を刺激する可能性があるので、食べ物と一緒に飲む方が良いです。アルコールを食物と混合すると、胃が空になる時間を遅らせ、食事で消費される食物の量を減らす可能性が
150ミリリットル（5米液量オンス）の赤または白ワインは、約500〜540キロジュール（120〜130キロカロリー）の食物エネルギーを提供しますが、デザートワインはそれ以上のエネルギーを提供します。ほとんどのワインのアルコール度数（ABV）の割合は約11％です。アルコール度数が高いほど、ワインのエネルギー含有量は高くなります。

心理的および社会的
デンマークの疫学研究は、多くの心理的健康上の利点がワインを飲むことに関連していることを示唆しています。この考えをテストする研究において、Mortensen等。（2001）社会経済的地位、教育、IQ、性格、精神医学的症状、およびアルコール消費を含む健康関連行動を測定した。次に、分析は、ビールを飲んだ人、ワインを飲んだ人、そして飲んだ人と飲まなかった人のグループに分けられました。結果は、ワインを飲む男性と女性の両方が、より高い親の社会的地位、親の教育、および被験者の社会的地位に関連していることを示しました。被験者がIQテストを受けたとき、ワインを飲む人は、対応するビールを飲む人よりも一貫して高いIQを獲得しました。ワインとビールを飲む人のIQの平均差は18ポイントでした。心理的機能、性格、およびその他の健康関連の行動に関して、この研究では、ワインを飲む人は最適なレベルで動作し、ビールを飲む人は最適なレベルを下回っています。これらの社会的および心理的要因も健康上の結果と相関しているため、ワインの明らかな健康上の利点の少なくともいくつかについてもっともらしい説明を表しています。
ただし、ワインの消費量とIQの関係、およびビールを飲む人とワインを飲む人の明らかな相関関係、およびそれらが心理的にどのように異なるかについては、さらに調査を行う必要がモーテンセンによって行われた研究は福音として読まれるべきではありません。人のIQレベルの指標であるワインとビールは、非常に慎重なレンズで見る必要がこの研究は、私たちが知っていることから、人の一般化された知性がどのように形成されるかという遺伝的、出生前および環境の影響を考慮し現在の科学文献では、インテリジェンスの真の信頼できる指標が何であるかについては、依然として議論と発見の問題です。Mortensen et al。によれば、定期的なワインの消費は知能の高さの指標であり、ビールは知能の低さの指標です。（2009）は非常に重要なレンズで見る必要が定期的にワインを飲む人がビールを飲む人と比較して高いIQスコアを持っているかどうかの妥当性については、将来の研究が必要です。

ヘビーメタル
2008年、ロンドンのキングストン大学の研究者は、サンプルに他の飲料と比較して高レベルの有毒金属を含む赤ワインを発見しました。クロム、銅、鉄、マンガン、ニッケル、バナジウム、亜鉛を含む金属イオンは他の植物ベースの飲料にも含まれていましたが、サンプルワインはすべての金属イオン、特にバナジウムでかなり高くテストされました。リスク評価は、化学汚染物質への生涯曝露に関連する健康上の懸念を定量化する方法である「ターゲットハザード指数」（THQ）を使用して計算されました。米国の環境保護庁によって開発され、主に魚介類の検査に使用されます。THQが1未満の場合は問題ありませんが、たとえば、THQが1〜5であると計算された魚の水銀レベルは問題の原因となります。
研究者たちは、グラス一杯のワインは金属中毒を引き起こさないことを強調し、THQの計算は、18歳から80歳までの毎日ワインのボトル（250ml）の3分の1を飲む平均的な人に基づいていると指摘しました。しかし、彼らが分析した赤ワイン中の金属イオンの「合計THQ値」は125と高いと報告されました。選択したワインサンプルに基づくデータのメタ分析を使用した、同じ大学によるその後の研究ほとんどのヨーロッパ諸国は、多くの赤ワインに同じように高レベルのバナジウムを発見し、50から200の範囲の合計THQ値を示し、350もの高さのものもありました。
調査結果は、いくつかの問題のために即座の論争を引き起こしました。そのデータに貢献しているすべてのワインが述べられた国を代表しているという仮定。また、バナジウムなどのよく理解されていない高濃度イオンと、銅やマンガンなどの比較的低レベルの一般的なイオンとのグループ化。いくつかの出版物は、識別可能なワインとブドウの品種、特定の生産者、あるいはワインの地域さえも欠如しているため、ワインの選択に頼るべきではない誤解を招く一般化しか提供していないと指摘しています。
調査結果が広く報道された後のニュース速報で、英国の国民保健サービス（NHS）は、「研究者がさまざまな金属からの危険性を足し合わせて個々のワインの最終スコアを算出する方法は特に意味がないかもしれない」と懸念していました。米国のコメンテーターは、シーフードベースのTHQ評価と農産物との関連性に疑問を呈し、金属イオン汚染の輸入をテストする責任を負うTTBはリスクの増加を検出しオンタリオ州カナダ酒類管理委員会（LCBO）の品質評価者であるGeorge Solasは、報告された重金属汚染のレベルは、テストされた貯水池の飲料水の許容レベル内であると主張しました。
NHSはまた、「確かな答えはほとんどない」研究に対する「極端な対応」としてワインラベルの改善を求めていると述べたが、ブドウの品種、土壌の種類、地理的影響など、ワイン生産を調査するためのさらなる研究を求めていることを認めた。地域、殺虫剤、封じ込め容器、季節変動が金属イオンの取り込みに影響を与える可能性が

化学組成

天然フェノールとポリフェノール
赤ワインには、潜在的な健康上の利点について基礎研究中の多くの化学物質が含まれていますが、レスベラトロールは、欧州食品安全局や米国食品医薬品局などの規制当局によって特によく研究および評価されており、赤ワインやその他のフェノール化合物はそうではないと特定されています生理学的抗酸化剤としてのそれらの役割を確認するために十分に理解されています。
シンナメートは、ワインに存在する他の天然フェノールよりも、フェントン反応（過酸化水素を含む触媒作用のあるFe（II））にinvitroでさらされたときに高い抗酸化活性を持つことが示されています。

レスベラトロール
レスベラトロール
レスベラトロールの潜在的な健康への影響に関する研究はまだ始まったばかりであり、人間へのサプリメントの長期的な影響は知られ
レスベラトロールは、ブドウの皮やブドウの木の葉で生産されるワインに含まれるスチルベノイドフェノール化合物です。それは、その潜在的な健康上の利益のためにメディアと医学研究コミュニティの両方でかなりの注目を集めています：569 は、人間では証明されていないままです。
レスベラトロールの生産と濃度は、すべての種類のワイン用ブドウの間で同じではありません。クローン、台木、ブドウの種、および気候条件の違いは、レスベラトロールの生産に影響を与える可能性がまた、レスベラトロールはブドウの真菌やブドウ病による攻撃に対する防御機構の一部であるため、真菌感染症やブドウ病への曝露の程度も影響を及ぼしているようです。マスカダイン科のブドウは、フィロキセラなどの北米のブドウの病気にさらされることで時間の経過とともに適応してきましたが、ワイン用ブドウの中でレスベラトロールの濃度が最も高いものがいくつかヨーロッパのVitisviniferaの中で、ブルゴーニュのピノ家に由来するブドウは、ボルドーのカベルネ家に由来するブドウよりもかなり多くのレスベラトロールを含む傾向がオレゴンやニューヨークのようにブドウの病気や真菌の攻撃を受けやすい、涼しく湿った気候のワイン産地は、カリフォルニアやオーストラリアのような暖かく乾燥した気候よりもレスベラトロールの濃度が高いブドウを生産する傾向が：569
赤ワインと白ブドウの品種は同じ量のレスベラトロールを生成しますが、赤ワインは浸軟（ブドウの皮をマッシュに浸す）によって生成されるため、赤ワインには白以上のものが含まれています。発酵中の特定の酵母菌株やマロラクティック発酵中の乳酸菌の使用など、他のワイン製造技術は、結果として得られるワインに残っているレスベラトロールの量に影響を与える可能性が同様に、ワインの清澄化および安定化中に特定の清澄剤を使用すると、一部のレスベラトロール分子がワインから剥がれる可能性が：569
ニュースでのレスベラトロールの卓越性とそのプラスの健康上の利点との関連により、一部のワイナリーはマーケティングでレスベラトロールを強調するようになりました。21世紀初頭、オレゴン州の生産者であるウィラメットバレーヴィンヤーズは、アルコール・タバコ税貿易局（TTB）に承認を求め、ワインのレスベラトロールレベルを1リットルあたり19〜71マイクロモル（ほとんどの赤ワインでは1リットルあたり平均10マイクロモル）。TTBはワイナリーに予備承認を与え、そのような情報をラベルに使用した最初のワイナリーになりました。レスベラトロールは最も広く公表されていますが、カテキンやケルセチンの化合物など、潜在的な健康上の利点のために医学研究の焦点となっている他のフェノール成分がワインに含まれています：569 人間に健康上の価値が

アントシアニン
赤ブドウは、赤ブドウなどのさまざまな果物の色の源であるアントシアニンを多く含んでいます。赤ワインが濃いほど、アントシアニンが多く存在します。
食事摂取後、アントシアニンは急速かつ広範な代謝を受け、invitro研究から推定される生物学的効果がinvivoで適用される可能性は低くなります。
アントシアニンはさまざまな病状について基礎的および初期段階の臨床研究が行われていますが、アントシアニンが人体に有益な効果をもたらすという十分な証拠はありません。米国FDAは警告書を発行しました。たとえばは、アントシアニンは定義された栄養素ではなく、食事の含有量レベルを割り当てることができず、人間の病気を治療するための薬として規制されていないことを強調しています。

医学におけるワインの歴史
参照：
医学の歴史
初期の医学は宗教や超自然と密接に結びついており、初期の開業医はしばしば司祭や魔術師でした。ワインは儀式と密接に関連しているため、これらの初期の医療行為のための論理的なツールになりました。紀元前2200年にさかのぼるエジプトのスメリアとパピリの錠剤には、ワインベースの薬のレシピが含まれており、ワインは最も古い文書化された人工薬になっています。：433

初期の歴史

現代医学の父であるヒポクラテスは、倦怠感や
下痢などのさまざまな病気にワインを処方しました
De medicina ギリシャ人が医学に対してより体系化されたアプローチを導入したとき、ワインはその卓越した役割を維持しました。ギリシャの医師ヒポクラテスは、ワインを健康的な食事の一部と見なし、傷の消毒剤として、また患者が消費するために他の薬を混ぜる媒体としての使用を提唱しました。彼はまた、下痢や無気力から出産時の痛みに至るまでのさまざまな病気の治療法としてワインを処方しました。：433
ローマ人の医療行為には、同様の方法でワインを使用することが含まれていました。彼の1世紀の作品DeMedicinaで、ローマの百科全書派のAulus Cornelius Celsusは、薬用に使用されるギリシャとローマのワインの長いリストを詳しく説明しました。小アジアで剣闘士を治療している間、ローマの医師ガレンはあらゆる種類の傷の消毒剤としてワインを使用し、露出した腸を浸してから体に戻しました。剣闘士との彼の4年間の間に、彼の前の医師の監視下での60人の死と比較して、わずか5人の死が発生しました。
宗教は、健康のためのワインの使用を促進する上で依然として重要な役割を果たしました。ユダヤ人のタルムードは、ワインは「すべての薬の最前線です。ワインが不足しているところはどこでも、薬が必要になる」と述べています。使徒パウロは、テモテへの最初の手紙の中で、胃と消化の利益のために、若い同僚に時々少量のワインを飲むように勧めました。イスラムのコーランにはすべてのアルコールに対する制限が含まれていましたが、西暦11世紀のペルシャアビセンナなどのイスラムの医師は、ワインは効果的な消化補助剤であると述べましたが、法律により、創傷被覆材の消毒剤としての使用に制限されていました。中世のカトリック修道院も定期的にワインを治療に使用していました。：433 ワインと薬の役割は非常に密接に関連していたため、ワインに関する最初の印刷された本は、14世紀に医師、アルナルドゥスデヴィラノヴァによって書かれ、さまざまなワインの治療へのワインの適合性に関する長いエッセイがありました。痴呆や副鼻腔の問題などの医学的病気。

消費のリスク
安全な飲料水の不足が、ワインが医学で人気を博している理由の1つである可能性がワインは、病気の蔓延を抑えるために、1892年のハンブルクコレラの流行まで水を殺菌するためにまだ使用されていました。しかし、19世紀後半から20世紀初頭にかけて、健康と社会におけるアルコール、ひいてはワインの役割についての見方が変化する時期が到来しました。禁酒運動は、アルコール依存症の病気を宣伝することによって勢いを増し始めました。これは、最終的には医療機関によって病気として定義されました。アルコール摂取の長期的および短期的影響の研究により、医学界の多くの人々が医学と食事におけるワインの役割を再考するようになりました。：433 間もなく、世論はいかなる形のアルコールの消費にも反対し、米国およびその他の国で禁酒法に至りました。一部の地域では、ドラッグストアで合法的に販売された「治療用ワイン」に対する米国の禁酒法の免除など、ワインは限られた役割を維持することができました。これらのワインは、想定される薬効のために販売されましたが、一部のワイナリーは、レクリエーション消費のために大量のワインを販売するための抜け穴としてこの手段を使用しました。これに応じて、米国政府は、特定の投与量レベルの消費量を超える嘔吐を誘発する催吐剤を生産者に含めることを要求する命令を発行しました。
20世紀半ばから初頭にかけて、健康擁護派は、アルコール摂取のリスクと、血液障害、高血圧、癌、不妊症、肝臓損傷、筋萎縮、乾癬、皮膚感染症などのさまざまな病気でアルコール摂取が果たした役割を指摘しました。、脳卒中、および長期的な脳損傷。研究によると、妊娠中の母親の飲酒と、胎児性アルコール症候群として知られるようになった精神遅滞や身体的異常のリスクの増加との関連が示され、いくつかの国でアルコール包装警告メッセージの使用が促されました。：341–2

フレンチパラドックスと消費のメリット
フレンチパラドックス

フランス人はチーズなどの全脂肪乳製品を多く
含み、心臓病の発生率も低い
食事をしています。この「フレンチパラドックス」に寄与する可能性のある要因の1つは、赤ワインの定期的な消費です 1990年代と21世紀初頭には、ワインの健康上の利点に対する新たな関心が見られ、中程度のワインを飲む人は、大量に飲む人や絶対禁酒主義者よりも死亡率が低いことを示唆する研究が増えました。：341–2 1991年11月、米国のニュース番組60 Minutesは、いわゆる「フレンチパラドックス」で放送を放送しました。ボルドーの科学者セルジュ・レヌーの研究を特集したこの放送では、フランス人の高脂肪/高乳製品の食事と心血管疾患の発生率の低さの逆説的な関係を取り上げました。放送は、高レベルの脂肪と乳製品を含んでいたが、心臓病の発生率が高いことを特徴としたアメリカとイギリスの食事と類似していました。放送でルノーによって提案された理論の1つは、赤ワインの適度な消費はフランス人にとってリスクを減らす要因であり、ワインはまだ研究されていないより良い健康上の利益をもたらす可能性があるというものでした。 60ミニッツの放送に続いて、米国での赤ワインの売り上げは、前年より44％急増しました。
このワインに対する見方の変化は、米国食品医薬品局の食事ガイドラインで使用されている言語の進化に見ることができます。ガイドラインの1990年版には、「ワインには正味の健康上の利益はない」という包括的な声明が含まれていました。1995年までに、個人に他のアルコール関連の健康上のリスクがないことを条件として、食事と一緒に適度に摂取できるように言い回しが変更されました。研究の観点から、科学者たちは、ワイン、ビール、スピリッツなど、さまざまなクラスの飲料の間でアルコール消費量を区別し始めました。この区別により、アルコールの単なる存在とは別に、ワインの潜在的にプラスの医学的利点を強調する研究が可能になりましたが、これらの研究はますます疑問視されています。ワインを飲む人は、同様のライフスタイルの習慣を共有する傾向があります-より良い食事、定期的な運動、禁煙-それ自体が、ビールやスピリッツを飲む人や完全に棄権する人と比較して、想定される健康上の利点の要因となる可能性が

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