モンテネグロの健康


Health_in_Montenegro

参照:
モンテネグロ
2011年の国勢調査によると、モンテネグロは面積が13,812平方キロメートル、人口が620,029人の国です。国はクロアチア、アドリア海、ボスニア、ヘルツェゴビナ、セルビア、コソボ、アルバニアと国境を接しています。直面している最も一般的な健康問題は、全死亡の95%を占める非感染性疾患です。これに続いて、傷害による死亡率の4% 、および伝染病、母体、周産期および栄養状態による1%が続きます。関心のある他の健康分野は、モンテネグロおよび喫煙における依存症の最も一般的な病気であるアルコール消費です。モンテネグロは、ヨーロッパ全体で最も高いたばこ使用率の1つです。男性の平均余命は74歳であり、、女性の平均余命は79歳です。
人権測定イニシアチブは、モンテネグロがその収入のレベルに基づいて健康への権利のために満たすべきものの70.6%を満たしていることを発見しました。子どもの健康に対する権利を見ると、モンテネグロは現在の収入に基づいて期待されるものの100.0%を達成しています。成人人口の健康に対する権利に関して、国は国の収入のレベルに基づいて期待されるものの92.9%しか達成しモンテネグロは、生殖の健康に対する権利を評価する際に「非常に悪い」カテゴリーに分類されます。これは、国が利用可能な資源(収入)に基づいて達成すると予想されるものの18.9%しか満たしていないためです。

コンテンツ
1 健康状態
1.1 アルコール消費量 1.2 喫煙 1.3 伝染病 1.4 非伝染性疾患
1.4.1 循環器疾患
1.4.2 癌
1.4.3 糖尿病
1.5 メンタルヘルス 1.6 HIV / AIDS
2 栄養
2.1 成人の栄養状態(20歳以上) 2.2 子供と青年(5–19) 2.3 乳幼児(0-4) 2.4 ポリシーとアクション
3 平均寿命
4 旅行者の健康情報
4.1 予防接種 4.2 健康リスク
5 健康管理
5.1 資金と支出 5.2 人員配置 5.3 設備
6 参考文献

健康状態

アルコール消費量
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  モンテネグロの救急車
モンテネグロ保健省によると、アルコール依存症はモンテネグロ内で最も蔓延している依存症です。モンテネグロには、約620,000人の住民のうち推定30,000人のアルコール依存症者がいます。モンテネグロは年間12.8リットルを消費します。世界の平均消費量は1人あたり約7リットルです。モンテネグロの20%はアルコールを消費しないため、一人当たりの消費量が多くなります。アルコールに起因するGDPの総コストは2%から5%の間です。
敷地内外でのアルコール購入の法定最低年齢は18歳です。車両を運転するための全国的な血中アルコール制限は0.3%です。
2009年、小学校は薬物乱用防止の研究を含む「健康的なライフスタイル」と呼ばれる教科を導入しました。この計画の意図された行動領域は、モンテネグロのアルコール依存症に対する地域社会と職場の行動でした。
2012年に、モンテネグロでのアルコールの有害な使用とアルコール関連障害を防ぐための国家戦略が策定され、公表されました。2013年から2020年までの計画を提示しました。戦略の優先分野は次のとおりです。
アルコールの入手を制限する
アルコールの制限/管理されたマーケティング
価格設定ポリシー
影響を減らし、記録されていないアルコールの使用を減らす
酩酊の有害な結果を減らす

喫煙
モンテネグロは、ヨーロッパ全体で最も高いたばこ使用率の1つです。
15歳以上の男女の有病率は2016年時点で45.90%でした。これは、2015年の46.10%から0.2%減少しています。たばこの使用は過去数年間で減少しており、毎年1%未満しか減少し
モンテネグロがタバコの使用を減らすために施行した予防策の1つは、公共の屋内スペースでの喫煙の禁止です。たばこ禁止法は2004年に導入されたものの、望ましい結果が得られなかったため、法律は2019年8月14日に発効し始めました。法律はレストランやカフェなどのすべての公共の場所での喫煙を禁止し(ただしカジノは除く)、違反すると560ドルから22,370ドルの罰金が科せられます。

伝染病
2016年には、死亡率の1%が、伝染病、母体、周産期、および栄養状態に起因していました。 新生児障害は、モンテネグロで最も早死を引き起こす伝染病です。早死の原因は、2007年の4番目に多い早死の原因から2017年の15番目に多い早死の原因に減少しました。

非伝染性疾患
非感染性疾患は、モンテネグロの全死亡の95%を占めています。 2016年には、このうち58%が心血管疾患、22%が癌、3%が呼吸器疾患、2%が糖尿病、10%がその他のNCDで占められています。
脳卒中はモンテネグロで最も多くの死者を出し、2007年から2017年にかけて最も早死になりました。10年間で、脳卒中による死者は0.9%減少しました。虚血性心疾患は、2007年から2017年にかけてモンテネグロで2番目に多くの死亡を引き起こしました。10年間で、この疾患による早期死亡の有病率は2.3%減少しました。肺がんは、2007年から2017年にかけてモンテネグロで3番目に致命的な病気でした。この期間に、肺がんによる早期死亡は8%増加しました。

循環器疾患
主な心血管疾患の危険因子は次のとおりです。
喫煙(2008年には成人人口の3分の1が喫煙)
高血圧症(2008年に成人の41.7%が高血圧症でした)
高コレステロール血症( 2008年に成人の40%が高コレステロール血症でした)
肥満(2008年の成人の15.1%、40%の太りすぎ)
糖尿病と運動不足(2008年には成人の11.5%が定期的に運動を行っていました)


2018年のモンテネグロでの死亡者数は癌で1,287人、男性で753人、女性で534人でした。 2018年には2,366人の新規症例があり、男性で1,226人、女性で1,140人であった。男女ともに最も頻度の高い5つのがんは次のとおりです。乳房、肺、結腸直腸、前立腺、膀胱。男性の最も頻繁な5つの癌は次のとおりです。肺、前立腺、結腸直腸、喉頭、膀胱。女性にとって最も頻度の高い5つの癌は次のとおりです。乳房、肺、結腸直腸、子宮頸部、子宮体。

糖尿病
2015年には、モンテネグロの人口の12%が糖尿病を患っていると推定されました。

メンタルヘルス
モンテネグロのメンタルヘルスケアに関する最初の公式方針は、メンタルヘルスを改善するための戦略とともに2004年に実施されました。この戦略は、メンタルヘルスを促進するための国家戦略を策定および実施するためのステップとともに、一般的な健康政策に関する目標を設定しました。
精神障害者の権利の保護と実現に関する法律は、精神障害者の権利を保護するための道筋として2005年に施行されました。この法律は、次のようなメンタルヘルスの問題を対象としています。強制治療の推奨事項と根拠; より制限の少ない環境での治療; もっと。
メンタルヘルス改善のための行動計画は、メンタルヘルス改善のための戦略を支援するために2011年に採択されました。それは、モンテネグロがすでに所有している法律を洗練および再定義し、これらを欧州連合および世界保健機関の基準とよりよく整合させるのに役立ちました。

HIV / AIDS
エイズの最初の症例は1989年に報告された。 2018年には、モンテネグロの15歳以上の成人500人未満がモンテネグロに住んでいると推定された。15〜49歳のHIV感染者の有病率は0.1%です。15歳以上のHIVと共に生きる女性は100歳未満と推定されます。15歳以上のHIVと共に生きる男性は500歳未満と推定されます。エイズによる成人と子供の死亡は100人未満と推定されます。   ART治療がカバーされます。モンテネグロ州では、子供たちの新たなHIV感染をなくすために、困っているすべての子供たちが100%利用できます。

栄養

成人の栄養状態(20歳以上)
成人の糖尿病が増加しています。2000年から2002年の間に、女性の有病率は6.3%、男性の有病率は6.1%でした。これは2014年に女性と男性でそれぞれ6.6%と7.6%に上昇しました。これは上昇を続けると予測されており、2025年の推定値は女性と男性でそれぞれ7.7%と10.2%です。
成人の血圧上昇の有病率は減少しています。男性の有病率は2000年に36.5%でしたが、2015年には34.4に減少しました。女性の有病率は2000年に28.9%でしたが、2015年には23.8%に減少しました。
太りすぎや肥満の人の有病率は上昇しています。2000年から2016年にかけて、女性の太りすぎの有病率は45.7%から52.5%に上昇しました。女性の肥満の有病率は17.6%から23.3%に上昇しました。男性では、太りすぎの有病率は55%から66.3%に上昇しています。肥満の有病率は14.5%から23.1%に上昇しました。

子供と青年(5–19)
低体重の子供と青年の有病率は2000年以降減少しています。低体重の女性は17.8%から14.6%に減少しました。男性の低体重有病率は16%から11.4%です。
太りすぎや肥満の子供や青年の有病率は2000年以降上昇しています。女性では、太りすぎの有病率は11.4%から19.6%に上昇しています。女性の肥満の有病率は2%から5.3%に上昇しました。男性では、太りすぎの有病率は16.5%から30%に上昇しています。男性の肥満は3.8%から9.8%に上昇しました。
モンテネグロは、学校向けの「果物、野菜、牛乳、乳製品プログラム」などのプログラムを通じて、小児肥満との闘いが優先事項であることを示しています。このプログラムは、農業省が小学校で始めたものです。これには、無料のミルクとフルーツの食事が毎週小学生に配布される、複数の部門からなるアプローチが含まれます。また、健康的な栄養、栄養価の高い食品、農業について子供たちを教育しました。

乳幼児(0-4)
乳幼児の発育阻害は全国的に上昇しており、2005年の7.9%から2013年には9.4%になりました。2013年の有病率は男性の方が高く、女性の8.4%に比べて10.3%です。
太りすぎの乳児の有病率も、2005年の15.6%から2013年には22.3%に上昇しました。有病率は男性の方が高く、2013年には24.7%で、女性の19.6%に比べて高くなっています。

ポリシーとアクション
栄養を取り巻く分野を支援するために、以下の方針と行動が実施されています。
塩分削減イニシアチブ–過剰な塩分摂取と心血管疾患などの非感染性疾患との関連性の証拠に応えて、2012年12月17日にイニシアチブが導入されました。
食品および栄養行動計画–子供向けの食品および飲料のマーケティングを取り巻く問題に対処します。
食品と安全の法律– 2007年12月21日に導入されたこの法律は、メディアで入手可能な食品のマーケティングと盛り付けを定義しています。
消費者保護法–2007年5月16日導入。未成年者への食品の宣伝を禁止。

平均寿命
2018年の平均余命は76.77歳です。  これは男性と女性で異なり、それぞれ74.317 と79.199 です。現在の平均余命は過去数年よりも長くなっています。たとえば、2010年には75.151で、2000年には73.228でした。平均余命の増加を説明するために提案されたさまざまな理由がいくつかの研究は、都市部に住むことは、地方に住む人々と比較して、より長い寿命をもたらすことを示唆しています。モンテネグロの農村人口は、1960年の81.21%と比較して、2016年には35.78%に減少しました。
過去数年間で、男性と女性の両方の成人の死亡率は減少しました。2018年現在、成人男性の死亡率(成人1000人あたり)は125.094であり、2010年の147.104と比較すると減少しています。 2018年の時点で、成人女性の死亡率(成人1000人あたり)は65.97であり、2010年の82.022と比較して減少しています。
モンテネグロの乳児の現在の2020年の死亡率は、1000人の出生あたり2.586人の死亡です。これは、2019年の2.673から3.25%の減少を示しています。 乳児死亡率は過去数年間で着実に減少しており、2018年から2019年の間に3.15%の減少、2018年から2017年の間に9.86%の減少を示しています。

旅行者の健康情報
参照:
モンテネグロでのCOVID-19パンデミック

予防接種
モンテネグロへの旅行者には、さまざまなワクチンが推奨されます。A型肝炎とB型肝炎は、以前に予防接種を受けていない場合は、すべての旅行者に推奨されます。腸チフスは、主要な食物連鎖やホテル以外の場所で食事をする可能性が高い旅行者に推奨されます。 はしかおたふく風邪と風疹(MMR)ワクチンは、まだ2回接種していない人にも推奨されます。狂犬病は、動物との接触のリスクが高い旅行者(犬、コウモリ、その他の肉食動物を含む)に推奨されます。インフルエンザの季節には、インフルエンザの予防接種もお勧めします。

健康リスク
COVID-19は現在モンテネグロに存在し、健康上のリスクをもたらします。
ダニ媒介性脳炎は、特に森林、野原、田舎の環境ではリスクがダニに刺されないように、森を訪れる前後に、体にダニがいないか確認し、見つかったダニをできるだけ早く完全に取り除くことで予防策を講じて
この地域では鳥インフルエンザも発生しています。人間の症例は報告されていませんが、家禽の症例の証拠があります。

健康管理
Health Consumer Powerhouseによると、この国には「ヨーロッパで最も後進的な医療制度」が公共サービスは健康保険基金を通じて資金提供されています。これは、10.5%の給与拠出によって賄われています。国家予算の約5%が医療に割り当てられています。2016年には、すべての公立病院の備品に500万ユーロしか提供されませんでした。これは、必要と考えられていたものの約3分の1です。総医療費の72.5%は基金からのものです。残りのほとんどは、直接の自己負担です。
モンテネグロの保健省は、国の保健基金を指導しています。雇用主と従業員の貢献により、市民は健康管理を受けることができます。このプログラムは、特定の医師を除くほとんどの医療サービスを対象としています。
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  モンテネグロのウルツィニにある地元の病院

資金と支出
モンテネグロの医療費は一人当たりおよそ578ドルで、モンテネグロは2010年に医療に3億6500万ドルを費やしました。医療費の大部分(3分の2)は政府支出によって支払われ、残りは家計支出(30%)およびその他の資金源( 3%)。2010年には政府支出の14%が健康に使われます(GDPの6%)。

人員配置
モンテネグロには、10万人あたり199人の医師、10万人あたり554人の看護師と助産師がいます。これは、10万人あたりそれぞれ325人と554人の医師と看護師がいるヨーロッパの平均よりも低いです。彼らはまた、ヨーロッパで一人当たりの薬剤師の割合が最も低く、2015年には10万人あたり17人です。

設備
モンテネグロには19の保健センターと10の病院が民間の医師や歯科医と一緒に。 3つの専門センターが
ポドゴリツァクリニカルセンターは主要な公立病院です。2016年の必要な物資の費用は1140万ユーロと計算されました。公立病院では、基本的な物資と設備が深刻に不足していると報告されました。物資の不足や設備の破損により、試験は繰り返し延期されました。多くの患者が国外で治療のために紹介されています。
健康研究所
モンテネグロ製薬研究所
2003年には、18の公立医療センターと7つの総合病院がありました。

参考文献
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