ニジェールの健康


Health_in_Niger
ニジェールは西アフリカに位置する内陸国であり、近隣諸国としてリビア、チャド、ナイジェリア、ベニン、マリ、ブルキナファソ、アルジェリアがニジェールは、1960年に独立し、公用語がフランス語であるフランスの領土でした。ニジェールの面積は12億6700万平方キロメートルですが、その面積の80%はサハラ砂漠に広がっています。
ニジェールの平均余命の発達
2021年9月8日の時点で、ニジェールの人口は25,308,477人です。ニジェールは世界で最も貧しい国のひとつであり、人口の2/3が貧困線以下で生活しています。
ニジェールは過去3年間、武力による暴力に直面しており、この暴力により人々は医療サービスにアクセスできなくなりました。このように、ニジェールの医療制度は、人間開発指数で最もランクの低い国の1つであり、財政的、人的資源、地理的な課題がこの暴力は、ヘルスケアの提供におけるこれらの課題を悪化させました。 ニジェールの公衆衛生は、慢性的な資源不足と人口に比べて少数の医療提供者に苦しんでいます。いくつかの薬は不足しているか、利用できません。
ニジェールでは、健康と経済の分野での開発は不十分で挑戦的でした。ニジェールは常に国連開発計画の人間開発指数の最下位または最下位にランクされています。ニジェールの食糧不安と感染症は、世界の頂端死亡率と栄養不良率の一部に寄与しており、世界で最も高い出生率も持っています。人口増加の増加は、ニジェールの医療構造とその最も影響を受けやすいコミュニティをさらに圧倒する恐れが
人権測定イニシアチブは、ニジェールがその収入のレベルに基づいて健康への権利のために満たすべきものの73.8%を満たしていることを発見しました。子どもの健康に対する権利を見ると、ニジェールは現在の収入に基づいて期待されるものの94.8%を達成しています。成人人口の健康に対する権利に関して、国は国の収入のレベルに基づいて期待されるものの100.0%を達成します。ニジェールは、生殖の健康に対する権利を評価する際に「非常に悪い」カテゴリーに分類されます。これは、国が利用可能な資源(収入)に基づいて達成すると予想されるものの26.7%しか満たしていないためです。

コンテンツ
1 健康インフラ
2 健康指標
2.1 出生率 2.2 妊産婦死亡率 2.3 新生児死亡率 2.4 乳児死亡率 2.5 5歳未満の死亡率 2.62.6 GDPに占める現在の医療費 2.7 一人当たりの現在の医療費 2.8 平均寿命
3 ニジェールの母子保健
4 健康状態
5 病気の発生
5.1 下痢性疾患 5.2 マラリア 5.3 髄膜炎 5.4 麻疹 5.5 新生児障害 5.6 HIV / AIDS 5.7 コロナウイルス/COVID-19 5.8 マラリア 5.9 ポリオ
6 気候変動が健康に及ぼす潜在的な影響
7 参考文献
8 外部リンク

健康インフラ
参照:
ニジェールの病院のリスト
世界的に見て、ニジェールは最も貧しい経済の1つであり、そのため、食糧資源を枯渇させる深刻な干ばつが絶え間なく発生しています。これは、人口の健康に悪影響を及ぼしています。さらに、ニジェールの政治的不確実性と汚職の歴史は、国の社会的、健康的、福祉的条件の貧弱な基準に追加されました。
ニアメには公立病院(ニアメ国立病院とオピタル国立デラモーデを含むニアメに3つの主要病院があります)、マラディ、タホア、ジンダー、その他の大都市があり、ほとんどの町に小さな診療所が 2015年、ニアメはニジェールで最も多くの医師を抱えており、約598人、つまり63.35%であり、ジンデル、マラディ、タウア、ティラベリの各地区では89.51%と推定されています。したがって、2015年には合計944人の医師が推定された。
医療施設は物資とスタッフの両方で制限されており、民間、慈善、宗教、および非政府組織が運営する診療所と公衆衛生プログラム(ビルニンコーニとマラディの近くのガルミ病院など)によって補完される小さな政府の医療システムが
公立病院および公衆衛生プログラムは、ナイジェリア保健省の管理下にニアメや他の都市では、多くの民間の営利クリニック(「CabinetsMédicalPrivé 」)が運営されています。2005年の一人当たりの健康への総支出は国際25ドルでした。2003年には、医療への個人支出の89.2%が「自己負担」(患者が支払った)でした。
健康指標編集

出生率
ニジェールでは、合計特殊出生率は女性1人あたり7.0人です。下の図は、1990年から2100年までのニジェール、西アフリカのサハラ以南のアフリカ、および世界の出生率の傾向を示しています。この比較は、ニジェールが世界の出生率をはるかに下回っていることを示しています。
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妊産婦死亡率
ニジェールでは、妊産婦死亡率は出生10万人あたり509人です。一方、2000年から2017年までの世界の妊産婦死亡率では38%、つまり出生10万人あたりの死亡数が342人から211人に減少しました。これは、年間平均2.9%の減少率に相当します。これは重要なことですが、10万人の出生あたり70人の妊産婦死亡という世界的な持続可能な開発目標を達成するために必要な年率6.4%の半分を下回っています。サハラ以南のアフリカと南アジアは、世界の妊産婦死亡の86%を占める2つの地域です。サハラ以南のアフリカ人は特に妊産婦死亡率が最も高く、10万人の出生あたり533人の妊産婦死亡、または年間20万人の妊産婦死亡です。これは、世界中で年間の妊産婦死亡全体の68%(2/3)以上です。南アジア地域の妊産婦死亡率は163であり、年間57,000人の妊産婦死亡が、世界の総死亡数の19%を占めています。

新生児死亡率
2019年、ニジェールの新生児死亡率は、出生1,000人あたり24.3人でしたが、1970年の出生1,000人あたり59.4人から、2019年の出生1,000人あたり24.3人に徐々に減少しました。

乳児死亡率
2019年、ニジェールの乳児死亡率は、出生1,000人あたり46.7人でした。ニジェールの乳児死亡率は、1970年の出生1,000人あたり131.8人から、2019年の出生1,000人あたり46.7人へと徐々に低下しました。

5歳未満の死亡率
2019年、ニジェールの乳幼児死亡率は、出生1,000人あたり80.4人でした。ニジェールの乳幼児死亡率は、1970年の出生1,000人あたり325.7人から、2019年の出生1,000人あたり80.4人へと徐々に低下した。

GDPに占める現在の医療費
2018年、ニジェールのGDPに占める医療費の割合は7.3%でした。GDPに占めるニジェールの医療費は近年大きく変動しましたが、2004年から2018年にかけて減少傾向にあり、7.3%で終了しました。
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一人当たりの現在の医療費
2018年、ニジェールの1人当たりの医療費は30米ドルでした。ニジェールの一人当たりの医療費は近年大幅に変動しましたが、2004年から2018年にかけて増加する傾向があり、2018年には30米ドルで終了しました。この図は、現在および将来の医療費とその支出源を示しています。から。

平均寿命
ニジェールの平均余命は下の表に示されています。 男女 男性 女性
63.6年(出生時の平均余命、男女を合わせたもの) 62。4年(出生時の平均余命、男性) 64。9年(出生時の平均余命、女性)

ニジェールの母子保健
人間開発指数では、ニジェールは189位にランクされており、過去20年間、ニジェールは制度的計画を通じて母子の健康を促進するための努力をしてきました。ミレニアム開発目標の構造から、ニジェールは目標4で大幅な成長を遂げ、乳幼児死亡率は1992年の1,000人あたり123人から2015年には1,000人あたり52人に減少しました。
2015年、MDG 5の目標は、妊産婦死亡率を出生1,000人あたり175人減らすことでしたが、ニジェールでは、出生1,000人あたり555人と報告されています。さらに、2015年の新生児死亡率は出生1000人あたり27人でした。これらの指標は、医療システムの主要な課題に貢献しており、そのような課題は、医療サービスの提供における不平等、緊急産科および新生児ケアなどの機能しないおよび存在しない紹介および反対の紹介システム、不十分さによって複雑になっています。医療人材、特に助産師、婦人科医、産科医の量と質、人員の循環の不足、設備、医療機関、訓練機関の不足。ニジェールはまた、MNCHの熟練した人材、特に地域社会のアウトリーチ労働者の不足を経験しています。その他の課題は、家族計画サービスに関する社会文化的障壁、医療制度のレベルを超えた不十分で厄介な医療監督構造です。
2018年の最近のWHOデータの発表で報告されているように、ニジェールの妊産婦死亡率は5,655人、つまり総死亡数の3.20%でしたが、年齢調整死亡率は人口10万人あたり37.54人です。これにより、ニジェールは世界で5位にランクされています。

健康状態
The 10 top causes of deaths in Niger.
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上記の数字は、ニジェールにおける2009年から2019年までの死亡およびDALY (障害調整生存年)の上位10の原因の合計を示しています。

病気の発生
ニジェールは、伝染病を適切に処理および制御する能力が低いため、感染症が発生する傾向がその結果、医療資源の不足、衛生状態の悪さ、安全で清潔な水へのアクセスの制限により、病気が発生するリスクが高くなります。
ニジェールで非常に蔓延している伝染病は、呼吸器感染症、A型肝炎、マラリア、狂犬病、はしか、破傷風、水系寄生虫感染症、細菌感染症などです。

下痢性疾患
下痢は依然として子供の主要な殺人者の1つであり、2017年に世界中で5歳未満の子供たちの全死亡の約8%を占めています。これは、毎日1,400人以上の幼児が死亡していることを示しています。これは、複雑でない治療ソリューション。 2018年の最新のWHOデータの発表によると、ニジェールでの下痢性疾患による死亡は19,169人、つまり総死亡数の10.86%に達しました。年齢調整死亡率は人口10万人あたり134.86人です。これはニジェールを世界で7位にランク付けしています。

マラリア
ニジェール全土で、マラリアは病気の主な原因であり、風土病です。ニジェールの病気の28%と報告された死亡の50%はマラリアの結果であると報告されています。2015年から2019年にかけて、マラリアの症例は7.9%減少しました。つまり、人口1,000人あたり370人から、リスクのある人口1,000人あたり343人に減少しました。また、同じ期間内に、死亡者数の合計は25.9%減少しました。つまり、人口1,000人あたり0.919人から、危険にさらされている人口1,000人あたり0.730人に減少しました。
国家マラリア戦略計画の報告によると、2014年から2015年の間に、5歳未満の子供が病気の負担の約3/5 、つまりニジェールのマラリア関連死亡率の62%と約3/4を占めていました。 74%です。

髄膜炎
アフリカ髄膜炎帯
ニジェールは、髄膜炎菌性細菌性髄膜炎である髄膜炎菌の季節的発生の影響を受けやすいサハラ以南のアフリカ地帯にある26か国の1つです。これらの発生は、2月の「寒い」季節の終わり(一部の地域では夜間に気温が摂氏15度(華氏59度)に下がる)から5月の雨季の初めに発生する傾向が2009年の西アフリカの髄膜炎の発生により、数千人が感染し、100人以上が死亡しました。
髄膜炎菌血清型C(NmC)の発生は、2015年に発生し、約10,000人が負傷しました。一方、2009年から2006年の間に、髄膜炎菌の血清型A(NmA)とX(NmX)によってそれぞれ引き起こされた髄膜炎の発生が記録されました。 WHOは、細菌性髄膜炎を世界的に予防できるワクチン、特に幼児を対象としたワクチンの実施を優先しています。2014年から2016年の間に、3回投与のPCV13の適用範囲は徐々に進行し、2010年から2016年の間に13%から76%になり、Hibの3回投与の適用範囲は71から増加しました。それぞれ%から80%。
2018年にWHOが発表した最近のデータによると、髄膜炎による総死亡者数は7,508人、つまり4.25%でした。また、年齢調整死亡率は人口10万人あたり33.78人であり、ニジェールは世界で5位にランクされています。

麻疹
ニジェールでは、ワクチン接種率が低いことと、農村部の人口の季節的な移動が原因で、はしかの発生が依然として発生しています。ナイジェリアのコミュニティでの散発的な発生は、雨季の終わりに発生したことがわかりました。雨季の終わりには、多くの農村部の人口が季節的な移住パターンを開始し、旅行中の子供たちは、この病気に対する重要な2回目の免疫ブースターを見逃すことがよく
ニジェール保健省の届出疾病登録簿のデータによると、今年は前年に比べて症例数が指数関数的に増加しています。2021年1月から3月の間に、ニジェールは3,213例のはしかを報告しましたが、2020年の同時期は1,081例でした。73の保健地区のうち27で、特にアガデス、ドーソ、タウアで、はしかの流行が発表されました。

新生児障害
2017年のニジェールにおける新生児死亡の主な主な原因は、以下の円グラフに示されています。
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  2017年のニジェールにおける新生児死亡の主な原因。

HIV / AIDS
ニジェールのHIV / AIDS
2008年の推定では、約1,400万人の国でHIVとともに生きる44,000〜85,000人の範囲であり、成人(15〜49歳)の有病率は0.6%〜1.1%です。15歳以上のHIVと共に生きる成人は、42,000から81,000の範囲であると推定され、この年齢範囲の女性は約3分の1(12,000から26,000)を占めています。HIVと共に生きる子供(14歳未満)の推定値は2,500から4,200の間でした。総死亡者数は年間3,000人から5,600人と推定されました。エイズ孤児(17歳未満)は18,000〜39,000人と推定されました。

コロナウイルス/COVID-19
ニジェールでのCOVID-19パンデミック
2020年3月19日、国内でのCOVID-19の最初の症例がニアメで確認されました。 ニジェールは、 Worldometersによると、これまでに5,908件のCOVID-19症例、199人の死亡、5,643件の回復を記録しています。

マラリア
マラリアは依然として主要な公衆衛生問題であり、全国的に流行しています。ニジェールの病気の主な原因として、マラリアはすべての病気の28%、記録されたすべての死亡の50%を占めています。 5歳未満の子供は、病気の負担の約62%、マラリア関連の死亡率の75%を占めています。 2015年、ニジェールは、女性、子供、障害者、地方住民、免除された母親と子供などの脆弱な人々の医療サービスへのアクセスを増やすことにより、サービスの公平性とケアの質を向上させることを目的とした国家保健政策を制定しました。健康利用料から5歳未満。
NMCPは、マラリアの疑いのある症例には診断ツールを体系的に使用し、確認された症例には抗マラリア薬を効果的に使用することにより、マラリアの罹患率と死亡率の負担を軽減する取り組みに注力しています。ニジェールのマラリアプログラムは、妊娠中のマラリアの予防、季節性マラリア予防のための大量の薬物配布、長期的な殺虫剤処理ネットの一貫した使用の促進を含むベクター制御介入などの予防戦略もサポートしています。

ポリオ
ポリオは、最近では2000年に風土病と見なされており、毎年少数の症例として存在し、そのほとんどは2005年に世界で確認された症例の約40%が発生したナイジェリア北部から輸入されたものです。

気候変動が健康に及ぼす潜在的な影響
干ばつ、暴風雨、熱波、洪水の定期的な発生という形での気候変動は、保健衛生部門にとって脅威です。ニジェールでは、いくつかの主要な健康問題は、マラリアのような媒介動物媒介性疾患による罹患率と死亡率です。コレラ、下痢、はしか、髄膜炎、洪水や怪我などの厳しい気象条件に関連する呼吸器感染症などの水系感染症、さらには栄養失調や飢餓のリスクを高める可能性のある食糧や水の供給に対する気候の影響。これらの問題のいくつかは、気候変動の下でより深刻になる可能性が2018年、WHOは約800万件のマラリアを報告しました。さらに、気候変動がマラリアの蔓延期間および媒介生物媒介性疾患の地理的領域に影響を与えることが予想される。ニジェールでは、気温の上昇によりマラリアの全体的なリスクが低下すると予測されていますが、たとえば、より定期的な洪水の発生により、マラリアの影響を受けやすくなると予想される地区もまた、気候変動の結果としての気温と低湿度の上昇は、髄膜炎の定期的な開始を促進する可能性があり、それによって髄膜炎の症例が増加する可能性がニジェールでは、ほとんどの世帯が食料消費の約40%を農産物に依存しているため、気候変動によるもう1つの脅威は食料安全保障です。気温が上昇すると、より規則的な熱波が発生し、熱に関連する死亡率が増加します。
も参照してください
2005–06ニジェール食糧危機
ニジェール赤十字協会

参考文献
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Public Domain
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外部リンク
世界保健機関からのニジェールの健康情報
気候変動が健康に与える影響
疾病の負担”