ルワンダの健康 – 日本の辞書

Health_in_Rwanda
ルワンダの健康の質は、1994年の大量虐殺の前後の両方で、歴史的に非常に低かった。 1998年には、5人に1人以上の子供が5歳の誕生日の前に亡くなり、多くの場合マラリアで亡くなりました。しかし、近年、ルワンダは多くの主要な健康指標の改善を見てきました。2005年から2013年の間に、平均余命は55.2から64.0に増加し、 5歳未満児の死亡率は1，000人の出生あたり106.4から52.0に減少し、結核の発生率は10万人あたり101から69に減少しました。国の医療の進歩は、国際的なメディアや慈善団体によって引用されています。大西洋は「ルワンダの歴史的な健康回復」に記事を捧げました。 Partners In Healthは、「過去50年間で世界が見た中で最も劇的なものの中で」健康の向上について説明しました。
ルワンダの平均余命の発展
しかし、これらの改善にもかかわらず、国の健康プロファイルは依然として伝染病によって支配されており、米国国際開発庁は「重大な健康上の課題」を、妊産婦死亡率を含めて説明しています。容認できないほど高い」だけでなく、進行中のHIV/AIDSの流行。
人権測定イニシアチブは、ルワンダがその収入のレベルに基づいて健康への権利のために満たすべきものの93.3％を満たしていることを発見しました。子供に関する健康の権利を見ると、ルワンダは現在の収入に基づいて期待されるものの100.0％を達成しています。成人人口の健康に対する権利に関して、国は国の収入のレベルに基づいて期待されるものの94.4％しか達成しルワンダは、利用可能な資源（収入）に基づいて達成が期待されるものの85.5％を達成しているため、生殖の健康に対する権利を評価する際に「公正」なカテゴリーに分類されます。

コンテンツ
1 母子の健康
2 HIV / AIDS
3 マラリア
4 結核
5 水と衛生
6 も参照してください
7 参考文献
8 ソース

母子の健康
ルワンダは、第4および第5ミレニアム開発目標の達成に向けて順調に進んでいます。妊産婦死亡率に関しては、1990年の出生10万人あたり1，400人から2013年の出生10万人あたり320人に減少しました。これは2000年から2013年までの平均年間減少率で8.6になりました。貧困、農村部の丘陵地帯による貧弱な道路、誤解を招く伝統的な信念、妊娠関連の問題に関する不十分な知識など、さまざまな理由により、女性の31％は、公的医療保険に加入しているにもかかわらず、自宅で出産することになります。図式。課題に対して求められてきた解決策のいくつかには、出血などの緊急事態で医療施設に連絡するための携帯電話を提供することに加えて、コミュニティを敏感にするためのより多くのコミュニティヘルスワーカー（村の医療チーム）のトレーニングが含まれます。一部の地方保健センターへの救急車の数も増加しています。 WHOによる最近の報告によると、ほとんどの妊婦は出血（25％）、高血圧（16％）、流産および敗血症（それぞれ10％）で死亡し、少数は塞栓症（2％）で死亡しています。
家族計画の需要は2010年までに71％満たされました。出産前の訪問を4回以上行った女性の数は2010年に35％に増加しました。これにより、出産時に熟練した付き添いを求める妊婦の数が1992年の26％から69％に増加した可能性が 2010. HIVの母子感染の予防に関して、2010年に抗レトロウイルス薬を投与されたHIVおよび妊婦の割合は2012年に67％から87％に上昇した。女性の45％ 15歳から49歳までは、家族計画の方法を使用します。ルワンダの女性は平均して、生涯を通じて4.6人の子供を出産します（RDHS2010）。
子供の健康指標
番号
総出生1，000人あたりの死産率（2009年） 23.0 出生1，000人あたりの新生児死亡率（2012年） 20.9 新生児死亡数（2012年） 9，263 出生1，000人あたりの乳児死亡率（2012年） 38.8 乳幼児死亡数（2012年） 17，154 5歳未満の死亡率（2012年） 55.0 5歳未満の死亡者数（2012年） 23，603 母体および新生児破傷風の除去を含むいくつかの疾患の有病率は低下している 1990年には、1000人の出生ごとに5人未満の死者が163人いた。 2010年には、1000人の出生ごとに91人の子供が5歳の誕生日の前に死亡し、多くの場合、下痢、マラリア、または肺炎で死亡しました。しかし、この数字は着実に改善しています。2017年、ルワンダの最悪の成績を収めた地区の乳幼児死亡率は、1000人の出生ごとに57人の死亡と推定され、2000年の最高の成績を収めた地区の死亡率より58％低くなっています。
1990年には、はしかの免疫を受けた子供の割合はおよそ82％と推定され、2012年までにはしかの感染率は98％に劇的に増加し、B型肝炎は3回、肺炎球菌結合型ワクチンの場合は3回、DTPは3回接種されました。母乳育児率は85％に増加しました。これは、教育プログラムを通じて農村部と都市部の両方の人々の意識が高まったことや、効果的な介入の適用範囲が改善されたことなど、多くの要因によって説明できます。これは、乳幼児死亡の主な原因の予防と治療において重要です。
ルワンダの栄養失調の子供たちの数は依然として課題を提起しています。中等度または重度の低体重であった5歳未満の子供の割合は、1992年の24％から2005年の18％、2012年の12％に減少しました。発育阻害は1990年の57％から2010年には44％にわずかに減少しました。

HIV / AIDS
虐殺後の時代には、エイズ、結核、マラリアと闘う世界基金（世界基金）と米国大統領エイズ救済緊急計画（PEPFAR）が主にルワンダのHIVプログラムに使用されました。 2012年6月、ルワンダで進行したHIV疾患を持つ113人が抗レトロウイルス療法を受けており、ルワンダは（はるかに裕福なボツワナとともに）サハラ以南のアフリカで唯一の2か国の1つとなり、国連のユニバーサルアクセスの目標を達成しました。抗レトロウイルス療法に。ルワンダのHIVの流行は、過去7年間、約3％の有病率にとどまっている。ギャップマインダーグラフを参照して、平均余命とHIVと共に生きる人々の数（数、すべての年齢）との比較。1989年から1990年の間に、HIVと共に生きる人々の数は181，838人であり、平均余命は48年であったことを示しています。1994年の大量虐殺の間に、その数は6年の平均余命で20万人に増加しました。ジェノサイド後の時代、1995年の数は同じでしたが、HIVプログラムが徐々に始まったため、平均余命は40年に延長されました。2011年の数字は同じでしたが、平均余命は63年に達し、抗レトロウイルス薬を服用している人の数が増え、より多くの人が長生きするようになったことを示しています。

マラリア
ルワンダの全人口がマラリアのリスクにさらされています。伝染は平野では中流行性であり（定期的な季節伝染がある）、高原や丘で流行しやすい。風土病地帯では、マラリアの伝播は一年中起こり、5月から6月と11月から12月に季節的なピークが
ルワンダは、2005年から2012年にかけてマラリアとの闘いにおいて目覚ましい進歩を遂げました。その間、マラリアの発生率は86％減少し、マラリアによる死亡率は74％減少しました。しかしながら、2012年から2016年の間に、ルワンダでは報告されたマラリアの症例が8倍強増加した。増加は全国的に観察されたが、東部と南部の州で最大であった。マラリアの症例は劇的に増加したが、重症の症例と死亡ではわずかな増加しか認められず、致死率の大幅な低下は強力なマラリアの症例管理を示している。
要因の複雑な相互作用を理解するにはさらに分析が必要ですが、ルワンダ保健省のマラリアおよびその他の寄生虫病部門は、マラリア症例の増加は、医療へのアクセスの拡大、効果的なベッドネットによる不十分なカバレッジ、農業環境の変更、蚊に一部起因していると考えていますピレスロイド系殺虫剤に対する耐性、および屋外での刺咬に対する蚊の行動の変化。地域全体でマラリアの症例が増加しているため、国境を越えた人々の移動も感染に寄与する可能性が

結核
Laserson and Wellsによって記述された6ポイントの結核対策（TB）戦略における直接監視下短期化学療法（DOTS）の拡大と強化は、1990年以来、ハンセン病と結核と闘うための保健省の統合プログラムによってルワンダで実施されています。治療の成功率は、2006年後半までに58％（2003）から81％に上昇しました。2005年の結核の症例検出率は24％であり、症例検出の目標を下回りました。

水と衛生
ルワンダの給水と衛生
1990年から2012年にかけて、飲料水のカバレッジの改善が59％から67％に記録され、地表水の使用量が25％から11％に減少しました。 1990年から2012年にかけて衛生状態の適用範囲も改善されました。これは30％から64％でした。改善されていない衛生施設は59％から23％にさらに減少し、野外排便は7％から3％に減少しました。

も参照してください
ルワンダの医療
ルワンダでのCOVID-19パンデミック

参考文献
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には、パブリックドメインにあるこのソースからのテキストが組み込まれています。
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ソース
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世界保健機関（WHO）（2015）。WHOの国別協力戦略の概要：ルワンダ（PDF）。2013年10月25日にオリジナル（PDF）からアーカイブされました。”