健康情報交換

Health_information_exchange

健康保険交換（HIX）
と混同しないでください
医療情報交換（HIE ）は、地域、コミュニティ、または病院システム内の組織間で電子的に医療情報を動員することです。データ交換の参加者は、集約された健康情報ネットワーク（HIN）で呼び出されます。実際には、HIEという用語は、交換を容易にする医療情報組織（HIO）を指す場合も
HIEは、さまざまな医療情報システム間で臨床情報を電子的に移動する機能を提供します。HIEの目標は、臨床データへのアクセスと検索を容易にして、より安全でタイムリーで、効率的で、効果的で、公平な患者中心のケアを提供することです。
HIEシステムは、複数のプロバイダーとの患者の継続的なケアに電子的に参加することにより、医師と臨床医が患者ケアの高水準を満たすための取り組みを促進します。二次医療提供者のメリットには、以下に関連する費用の削減が含まれます。
紙とインクのコストを含む文書の手動印刷、スキャン、ファックス、および関連する事務機器のメンテナンス
患者のカルテと記録の物理的な郵送、および従来の通信、紹介、およびテスト結果の配信を確認するための電話通信
不足している患者情報を回復するために必要な重複テストを含む、そのような情報を回復するために必要な時間と労力
Sushoo Health Information Exchangeの内部調査によると、現在の患者の健康情報を交換する方法は、単一の臨床医の診療のために年間約$17，160の費用を占めます。
正式な組織は現在独立したレベルと政府または地域レベルの両方で、医療情報交換の取り組みの形式と機能の両方を提供するようになりました。これらの組織は、多くの場合、国家医療情報技術コーディネーターのオフィスからの州全体の医療情報交換助成金によって可能になり、財政的に支援されています。これらの助成金は、2009年のアメリカ復興再投資法のHITECHコンポーネントに法制化されました。後者の組織（地域の健康情報組織、またはRHIOと呼ばれることが多い）は、通常、地理的に定義されたエンティティであり、一連の契約上の規則と条件を開発および管理し、情報の電子交換手段を手配し、HIE標準を開発および維持します。 。
米国では、HIEおよびHIT（医療情報技術）に関する連邦および州の規制がまだ定義されています。正式にはEHRインセンティブプログラムとして知られている「意味のある使用」などの連邦規制やインセンティブプログラム は、この比較的新しい業界の様相を急速に変えています。連邦政府の活動によって推進される変化に加えて、州が後援するHIE（ノースカロライナHIE など）の継続的な実施で学んだ教訓と、州政府自体のレベルでの医療規制の変動性は次のとおりです。追加の改良につながります。ただし、HIEとRHIOは引き続き自立性を達成するために奮闘しており、その大部分は、運用を継続するために、連邦、州、または独立した助成金に結び付けられたままです。インディアナHIEなど、いくつかの例外が

コンテンツ
1 情報の保存と収集
1.1 データアーキテクチャモデル 1.2 患者の同意
2 ヨーロッパの医療情報交換のリスト
2.1 オランダ
2.1.1 オランダ北部–XDSネットワーク
2.1.2 その他のオランダのHIE
2.2 イギリス 2.3 アイルランド 2.4 フィンランド
3 米国の医療情報交換のリスト
3.1 個人交流
4 も参照してください
5 参考文献
5.1 ソース

情報の保存と収集

データアーキテクチャモデル
医療情報交換のデータアーキテクチャには、2つの主要なモデルが1つは統合モデルまたは分散モデルであり、もう1つは集中モデルです。両方の要素を含むハイブリッドモデルも一元化されたHIEには、HIEに含まれるすべての患者のすべての記録の完全なコピーを保持する中央（またはマスター）データベースがフェデレーションHIEには、マスターデータベースはありません。
フェデレーションモデルでは、各医療提供者が個々の患者の記録を維持する責任がこのモデルでは、HIEの主な機能は、必要に応じてプロバイダー間での患者記録の交換を容易にすることです。たとえば、フェデレーションHIEの医師が患者Yのレコードを要求すると、システム内の各サーバーにクエリが送信され、患者Yに関連するレコードを返すように求められます。各フェデレーションHIEは、これをわずかに異なる方法で実行できますが、顕著な違いは、フェデレーションモデルには、以前にコンパイルされた包括的な医療記録が保存され、ダウンロードできる中央データベースがないことです。
つまり、フェデレーションHIEでは、レコードは必要なときにプロバイダー間で電子的に交換されます。一元化されたモデルでは、すべての患者情報が単一のデータベースにアップロードされ、そこからHIEの任意のプロバイダーが患者の完全な医療記録をダウンロードできます。

患者の同意
米国の取引所は、医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律（HIPAA）だけでなく、さまざまな州および連邦の法律や規制にも準拠するために、患者の同意を得て運営する必要がこれは、2013年1月のHIPAAの最終的なオムニバスルールの更新で公民権局によって明確にされました。
患者の同意を得るには2つの方法が1つは明示的な同意であり、オプトインと呼ばれます。この方法では、患者はデフォルトでHIEに自動的に登録されず、通常、交換に参加するために書面による要求を提出する必要が
もう1つの方法は、暗黙の患者の同意であり、オプトアウトと呼ばれます。この方法では、HIEにデータを送信し、プロバイダーのプライバシー慣行通知に署名する医療提供者のサービスを使用することに同意した場合、患者はHIEに参加することに暗黙の同意を与えます。このモデルでは、患者は、通常、書面によるフォームを使用して、HIEのオプトアウトを要求できます。
ただし、タイトル45、§164.522（a）（1）の規定に基づき、医療提供者は患者の記録を制限することに同意する義務はなく、さまざまなHIEを介して患者の記録を自由に交換できます。
ヨーロッパの医療情報交換のリスト編集

オランダ
フリジアの健康情報交換
フローニンゲンのメディカルセンターレーワルデンとアカデミックセンターを、ドラクテンのニジスメリンゲ病院のような地域病院と接続します。
Friesland Regional Cardiology Networkは、紹介プロセスをスピードアップし、診断と臨床決定プロセスの両方を改善し、病院の患者の滞在期間を平均して1日または2日短縮します。
心臓病専門医は、オフィスのワークステーションから、ネットワークにリンクされている病院が提供する高度な臨床画像を調べることができます。レコードの分散ストレージは、複数のサイト間でのレコードの重複を排除します。心臓病ネットワークにアップロードされると、記録はいつでも参照できるようになり、地域のどこでケアが提供されたかに関係なく、患者のケアの以前のエピソードを詳細に参照できます。

オランダ北部–XDSネットワーク
オランダの州フローニンゲン、フリースラント、ドレンテの病院は、IHE（XDS）プラットフォームを使用したCD / DVDベースの交換を段階的に廃止するために、（診断）画像交換ネットワークを作成しました。地元のHIE組織であるSt.Gerritは、2014年以降、現在までに10の病院にまたがるネットワークを徐々に拡大しています。診断画像と関連するレポートは、アカデミックメディカルセンターフローニンゲン（UMCG）への放射線紹介、放射線治療、CVA脳卒中外傷、陽子線治療など、多くのユースケースをサポートするために交換されます。HIEネットワークでは、IHEXDWを使用して多数の企業間ワークフローを開発しています。

その他のオランダのHIE ZorgNetOost ラドバウド大学医療センター
Jeroen Bosch Ziekenhuis
リンブルフ交換ネットワーク–マーストリヒト大学医療センター、マーストリヒト放射線治療研究所、ローレンティウス病院
Image Exchange South East-Brabant – Maxima Medical Center、Elkerliek Hospital、Catharina Hospital Eindhoven、St。Anna Hospital
地域交流ネットワーク西ブラバント
画像交換ネットワークブレダ–アンフィア病院、BVI、 Elisabeth-TweeSteden Hospital
ロッテルダム交換ネットワークRijnmondNet TRIJN Zorgring Noord-Holland Noord

イギリス
サセックスとサリー
ブリストル
グレートオーモンドストリート病院

アイルランド
NIMIS

フィンランド
ヘルシンキ-ウーシマー健康地区
米国の医療情報交換のリスト編集

個人交流
で
患者のためのチェサピーク地域情報システム
CRISPは、メリーランド州で医療情報交換を実施している非営利法人です。この組織は、メリーランド州の医療IT拡張センターとしても機能します。CRISPは、
ジョンズホプキンス医学、
MedStar Health、
メリーランド大学医療システム、および
EricksonRetirementCommunitysによって作成されました。
健康情報システムのコンサルティング会社であるAudaciousInquiryは、医療情報交換の技術アーキテクトおよび戦略的パートナーとして機能し、
Dynamed Solutionsは、CRISPの下で運用、プロジェクト管理、および組織的なサポートを提供します。
Health Current、以前はArizona Health-e Connection（AzHeC）
Health Current（旧称Arizona Health-e Connection（AzHeC））は、パートナーがアリゾナ全体のコミュニティと情報を統合することでケアを変革するのに役立つ医療情報交換（HIE）です。
Health Currentは、2007年の知事の大統領命令と、州全体の医療情報技術（health IT）戦略計画またはロードマップを開発するためのその後の共同コミュニティの取り組みから生まれました。
CORHIO-コロラド地域健康情報機関
CORHIOは、米国最大の公衆衛生情報交換ネットワークの1つであり、コロラド州のHIEの州指定機関です。
2014年11月1日の時点で、38のコロラド病院と2，200人を超える医師、および130の長期および急性期後のケアセンターがCORHIOHIEに接続されていました。
デラウェア健康情報ネットワーク
DHINは、1997年にデラウェア州議会によって制定された非営利の官民パートナーシップであり、デラウェア州のすべての市民が州全体の健康情報ネットワークの構築を推進し、タイムリーで信頼性が高く関連性のある医療に対するデラウェア州のニーズに対応するために制定されました。情報。DHINは、その運用を管理するための規制を採用し、患者情報のプライバシーとセキュリティをサポートするためのポリシーと手順を実施しています。DHINは、2007年5月に開始された医療情報交換を強化します。2012年2月、Delaware Health Information Networkは、州全体で最初の州全体で、州内のすべての急性期病院と熟練した看護施設、および大多数のDelawareプロバイダーの完全参加を発表しました。コミュニティの健康記録。2013年6月の時点で、DHINはデラウェアプロバイダーの97％の参加を集め、デラウェアの人口の88％近くを追跡し、毎年1，000万を超える臨床結果とレポートを参加プロバイダーに提供しています。
五大湖ヘルスコネクト
グランドラピッズに本拠を置くGreatLakesHealth Connect（GLHC）は、ミシガン州で最大の医療情報交換（HIE）サービスのプロバイダーです。GLHCは、ミシガン州西部のいくつかの医療システム（Spectrum Health、Trinity Health、Metro Health、Lakeland Health、Northern Michigan Regional Health Systemを含む）が協力し、臨床データ交換で競合しないことに合意したときに、2009年にMichigan Health Connect（MHC）として設立されました。 。2010年3月、MHCはミシガン州で慈善団体の非営利法人として正式に発足しました。2014年6月、ミシガンヘルスコネクトはグレイトレイクスヘルスインフォメーションエクスチェンジ（GLHIE）と合併し、グレイトレイクスヘルスコネクトを設立しました。
南東PAのHealthShareExchange
HSXは、デラウェアバレーの病院/医療システムと医療保険会社によって形成された、会員制の支援を受けたユニークな非営利団体です。これにより、地域の医療システム全体で電子的な患者ケア情報を安全に利用できるようになり、HSXメンバーと参加者へのサービスとして、病院システムと医療保険会社全体のデータがリンクされます。
アイダホ健康データ交換
アイダホ健康データ交換（IHDE）は、アイダホの健康情報交換（HIE）に指定された州です。医療情報交換により、医師、看護師、研究室、およびその他の医療提供者は、患者の電子医療情報に24時間年中無休で安全にアクセスして、患者ケアの速度、品質、安全性、およびコストを向上させることができます。IHDEは非営利の501（c）（6）企業です。IHDEは、アイダホが作成、ベース、および管理するものです。アイダホ州ボイジーにあるスタッフは、エグゼクティブディレクター、エグゼクティブアシスタント、シニアマーケティングコーディネーター、ビジネスアナリスト（実装）、トレーニング/サポートスペシャリスト、およびITシステムサポートで構成されています。IHDEの使命は、医療情報交換と医療情報技術を使用して、医療の調整と質を向上させるための共同作業を作成し、維持することです。IHDEは、コンプライアンスとベストプラクティスの監視を提供する自主的な取締役会と自主的なプライバシーおよびセキュリティ委員会によって管理されています。取締役会とプライバシーおよびセキュリティ委員会のメンバーは、民間および公共部門、および医療提供システムを代表しています。
インディアナ健康情報交換
Indiana Health Information Exchange（IHIE）は、米国最大のHIEを運営しており、700万人を超える患者に関するデータを持ち、病院、リハビリセンター、介護施設、研究所、画像センター、診療所、地域医療センターなどを接続しています。医療機関。医療情報学のシンクタンクであるRegenstriefInstituteによって作成された
IndianaNetworkfor Patient Care（INPC）は、参加している医師に患者の記録を提供する安全なネットワークです。IHIEは、入院、退院、および転院に関する現在のデータを提供して、健康保険および説明責任のある医療機関が緊急でない救急部門の訪問を減らすのに役立ちます。
このHIEは、州の中心部にある約5，000人の医師を擁する12の病院から、州内の126の病院のうち106の病院、およびインディアナ州の14，000を超える医師に成長しました。
カンザス健康情報ネットワーク
Kansas Health Information Networkは、接続された医師、医療施設、およびその他の医療提供者が患者情報を共有できるようにするために作成された、カンザス州の民間医療情報ネットワークです。参加者は、患者との出会いと臨床転帰を改善するのに役立つように設計された強力な分析レポートにアクセスできると同時に、医師が質の高いレポート、高度なケア情報、臨床診療の改善、リソースの使用を含む新しい代替支払いモデルに移行する際に力を与えます。KaMMCO Health Solutions（KHS）は、州全体で前述の製品とサービスを提供するために提携しています。
キーストーン健康情報交換
KeyHIEは、ペンシルベニア州中部の8つの病院が署名した覚書を通じて、2005年4月にGeisingerHealthSystemによって設立されました。KeyHIEは、米国で最大かつ最先端の医療情報交換の1つであり、18の病院、251の医師診療所、95の介護施設、30の在宅医療機関、およびEMS機関、薬局、連邦資格のある医療センター（FQHC）などの他の医療機関を接続しています。 ）。ペンシルベニア州の53郡にある430万人の患者にサービスを提供し、患者がどこで治療を受けているかに関係なく、患者の健康情報を確実に追跡します。KeyHIEは、ペンシルベニア州とその周辺地域の診療所、病院、ナーシングホーム、その他の医療機関に幅広いサービスを提供しています。
ミキアナ健康情報ネットワーク（MHIN）
MHINは、個人の健康履歴の安全な中央データリポジトリとして、またその情報を医師、看護師、リハビリ施設、その他の介護者と共有するための安全で効率的な方法として1998年に始まりました。現在、MHINは地域の医療情報交換（HIE）として機能し、インディアナ州北部とミシガン州南部にサービスを提供しており、17年間の臨床交換データを保持しており、国内で最も機能しているHIEの1つとなっています。それは、人口健康戦略
の下でコミュニティの健康成果を改善することに焦点を当てたコミュニティベースの非営利組織として運営されています
。主要なコミュニティ投資家には、Beacon Health System、Saint Joseph Health System、The Medical Foundation、およびすべての臨床パートナーが含まれます。戦略的イニシアチブは、HIEデータを活用して慢性疾患、乳児死亡率、糖尿病を減らし、統合された行動の健康のための質の高いケアへのアクセスを改善することにより、サービスコミュニティの健康を改善することに焦点を当てています。MHINは
、電子医療記録管理ソフトウェア、ケア調整ソフトウェア、医療ITコンサルティング、人口医療データと分析、医療情報交換など、
3，000を超える医療プロバイダーにさまざまな医療ITソリューションを
提供しています。収集されたデータのプライバシー、セキュリティ、および正確性を確保する上で優れていることで
EHNACによって全国的に認められ、認定されているのは、国内で7つしかないHIEの1つです 。 ミズーリヘルスコネクション
ミズーリヘルスコネクション（MHC）は、ミズーリ州全体の健康情報ネットワークを運営する非営利団体です。2009年に設立されたMHCの使命は、ミズーリ州の医療提供者（小規模な地方の診療所から大規模な病院システムまで）が患者の医療データを安全に共有できるようにすることです。MHCのネットワークは、病院、診療所、地域保健センターの幅広いネットワークにより、ミズーリ州の入院患者と外来患者のケアを結び付けます。MHCのネットワークは、ミズーリ州の入院治療の3分の2をカバーし、医師がより完全な患者記録にアクセスできるようにします。
オハイオ健康情報パートナーシップ— CliniSync HIE
オハイオ州医療情報交換は、オハイオ州医師会によって設立された州指定の州全体の医療情報交換であり、当初はHITの国家コーディネーターのオフィスの下で1480万ドルの連邦HITECH資金で資金提供されていました。オハイオオステオパシー協会、オハイオ病院協会、BioOhioおよびオハイオ保険局。
CliniSyncは、2009年に設立された独立した非営利団体です。
HITECHの資金で4，380万ドルを受け取りました。
連邦資金は、Medicityを利用した技術インフラストラクチャの作成と、オハイオ州の病院の割引実施費に支払われました。
2016年現在、
CliniSyncは148の病院を契約しており、123の「ライブ」病院があり、400を超える長期および急性期後の医療施設が患者の治療概要をダウンロードしています。
CliniSync HIEは日々成長を続けており、ますます多くの医師がつながります。2015年、CliniSyncにより、診療所やその他の許可されたユーザーは、さまざまな病院の病院への最近の訪問、アレルギー、検査など、患者の健康状態の全体像を臨床医に提供する、患者の縦断的なコミュニティ健康記録を検索および検索（クエリおよび取得）できるようになりました。レポート、ケアの概要、その他の有用な情報。オハイオ州の患者は、オプトアウトを希望しない限り、自動的にCliniSyncHIEに登録されます。
結果とレポートの配信および地域医療記録に加えて、CliniSyncメンバーは、2016年後半に患者が退院または入院したときに通知を受け取ります。CliniSyncベースは400以上に拡張され、長期および急性期後のケアが行われます。施設、行動医療施設、さらには患者が医療以外の地域の資源を必要としている社会サービス機関にも。非営利団体は現在、連邦資金から財政的に独立しています。
ペンシルベニアeHealthパートナーシップオーソリティ
PA eHealth Collaborativeの仕事を引き継ぐ、Pennsylvania eHealth Partnership Authority（PAeHealth）は、医療情報交換機能やその他の関連する健康を含む、医療情報技術イニシアチブへの公的および私的、連邦政府および州資金による投資にリーダーシップと戦略的方向性を提供します情報技術の取り組み。当局の方向性は、利害関係者コミュニティのニーズを考慮しており、連邦政府機関の運営を補完するものです。また、継続的な省庁間の協力を確保します。
ユタ健康情報ネットワーク
Utah Health Information Network（UHIN）は、ユタ州の医療保険会社、プロバイダー、およびユタ州政府を含むその他の利害関係者の広範な連合です。1993年以来、UHINメンバーは、医療費を削減し、医療取引に電子データ交換（EDI）を使用することで医療の質を向上させるという共通の目標のために集まりました。電話、ファックス、船便ではなく電子的に情報を交換することは、データを必要とする人々に安全、経済的、効率的に届けることができることを意味します。UHINは現在、ほぼすべての病院、外来手術センター、国立研究所、保険会社、およびユタ州政府とユタ州の医療提供者の約90％にサービスを提供しています。コミュニティ組織としての焦点は、大規模な統合ネットワークから単一プロバイダーのオフィスまで、ヘルスケアコミュニティ全体で機能するデータ交換ソリューションの作成に臨床医療情報交換（cHIE）は、医療専門家が医療現場で必要とされる患者情報を共有および表示するための安全な電子的方法です。cHIEは、患者のプライバシーの最高水準を維持しながら、許可されたユーザーが患者の同意を得てこの情報にアクセスできるようにします。

も参照してください
DICOM（医学におけるデジタルイメージングと通信）
LOINC（論理観測識別子の名前とコード）
健康情報学
ヘルスレベル7（HL7）
Healthcare Enterprise（IHE）の統合
医療画像処理
地域保健情報機構（RHIO）

参考文献
^ 「州の健康情報交換の協力協定プログラム」。flikzo.com。米国のflikzoHIE。2018年5月31日。
^ 「州の健康情報交換の協力協定プログラム」。国家医療情報技術コーディネーターのオフィス。米国保健社会福祉省。2011年1月27日。2011年2月9日のオリジナルからアーカイブ。
^ Overhage JM、Evans L、Marchibroda J（2005）。「コミュニティの健康情報交換の準備：2004年の国民の風景」。J Am MedInformAssoc。12（2）：107–12。土井：10.1197/jamia.M1680。PMC551542。_ PMID15561785。_    ^ 「電子健康記録（EHR）インセンティブプログラム」。メディケア＆メディケイドサービスセンター。
^ 「意味のある使用」。医療情報技術。米国保健社会福祉省。2010年3月16日。2010年4月20日のオリジナルからアーカイブ。
^ 「ノースカロライナ健康情報交換評議会（NC HIE評議会）」。NCHICA。North Carolina Healthcare Information and Communications Alliance、Inc. 2010年6月6日のオリジナルからアーカイブ。
^ 「家」。インディアナ健康情報交換。
^ McGee、マリアンヌ（2012年6月7日）。「8つの医療情報交換が先導する」。インフォメーションウィーク。UBM。2016年4月25日にオリジナルからアーカイブされました。 bot：元のURLステータスが不明（リンク） ^ HIMSS HIEガイドワークグループ。「トピックシリーズ：HIEテクニカルモデル」（PDF）。医療情報管理システム協会（HIMSS）。2014-03-19にオリジナル（PDF）からアーカイブされました。
^ 「HIMSSRHIO/HIE」。HIMSS。ヘルスケア情報および管理システム協会。2008年9月26日にオリジナルからアーカイブされました。
^ 「医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律（HIPAA）オムニバスの最終規則の概要」（PDF）。アメリカ医師会。2013年2月19日。2013年4月18日のオリジナル（PDF）からアーカイブ。
^ 「オプトインとオプトアウト：ミズーリ州全体の医療情報交換ネットワークを介した医療情報交換の同意モデル」（PDF）。ミズーリ州社会サービス局。2010年4月14日。2010-05-27のオリジナル（PDF）からアーカイブ。
^ 「プロジェクトリファレンス」。フォーケア。Forcare CanadaInc . 2016年9月20日のオリジナルからアーカイブ。
^ Brosky、ジョン（2010年5月21日）。「オランダの心臓病学ネットワークはリアルタイムの相談を可能にします」。health-in-europe.com。ヨーロッパ病院。
^ 「家」。ZorgNetOost（オランダ語）。
^ 「StichtingRegionalElektronischNetwerk West-Brabant」（オランダ語）。
^ 「ニュースレター」（PDF）。ihe-nl.org。2015 。
^ 「ニュースレター」（PDF）。ihe-nl.org 。
^ “Trijn”（オランダ語）。
^ 「StichtingZorgringNHN」（オランダ語）。
^ Sentementes、Gus G.（2021）。「最も一般的な健康問題のための基本的なツール」。アメリカのヘルスケア。
^ 「健康現在のホームページ」。2018-01-10にオリジナルからアーカイブされました。
^ 「私達について」。
^ 「Corhioは州全体の健康情報交換を構築するために91億7500万を授与しました」。2010-02-16 。
^ 「CORHIO-ホーム」。corhio.org 。
^ 「コロラド地域健康情報組織のネットワークは医者が患者情報を見つけるのを助けます-健康な物語を保つ」。7NEWS、デンバー。2012-12-21。2013年5月1日にオリジナルからアーカイブされました。
^ 「州全体の医療情報交換は、質と効率の向上に関する高レベルの参加と多くの報告を生み出します」。医療研究品質局。2013-06-05 。
^ IHDE（2014）。「IHDE」。
^ 「州全体の医療情報交換は、救急科と入院患者の訪問に関する毎日のアラートを提供し、医療計画と説明責任のある医療機関が利用率とコストを削減するのを支援します」。医療研究品質局。2014-01-29 。
^ 「医療情報交換の傾向：J。Marc Overhage、MD、PhD、Siemens Healthcare、HealthServicesの最高医療情報責任者との会話」。医療研究品質局。2013-06-05 。
^ KaMMCO（2017）。「KHIN」。
^ 「人口の健康と分析」。MHIN。
^ 「MHINについて：ミキアナ健康情報ネットワークHIEEHR」。MHIN 。
^ コミュニケーション、SVM広報およびマーケティング。「認定組織：EHNAC」。ehnac.org 。
^ abc 「私たちの アプローチ 」。CliniSync 。

ソース
McGowan、Julie J .; オーバーヘイジ、J。マーク; バーンズ、マイク; マクドナルド、クレメントJ.。「インディアナポリスI3：第3世代の統合された高度な情報管理システム」。医学図書館協会のジャーナル。92（2）：179–87。PMC385298 。_ PMID15098046 。_
マーチブローダ、ジャネット; Bordenick、Jennifer Covich（2005年8月29日）。医療情報交換における新たな傾向と問題：eHealth Initiative Foundationの州、地域、およびコミュニティベースの医療情報交換イニシアチブと組織に関する第2回年次調査 （PDF）（レポート）からの抜粋。ワシントンDC：eHealthイニシアチブ。OCLC61482941 。_
ハグランド、マーク（2009）。変革の質：ヘルスケアパフォーマンスの新たな革命。ニューヨーク：CRCプレス。ISBN 978-1-4200-8492-4。OCLC502919031 。_