健康情報管理

Health_information_management
、の より良い組織が必要であり、の構造は機能する必要が
健康情報管理（HIM）は、健康とヘルスケアに適用される情報管理です。これは、質の高い患者ケアを提供するために不可欠なデジタルおよび従来の医療情報を分析および保護するための実践です。健康記録のコンピュータ化が普及するにつれ、従来の（紙ベースの）記録が電子健康記録（EHR）に置き換えられています。医療情報学と医療情報技術のツールは、医療部門の情報管理の効率を高めるために継続的に改善されています。両方病院情報システムと健康情報システムのための人的資源（HRHIS）は、HIMの一般的な実装です。
健康情報管理の専門家は、情報システムを計画し、健康ポリシーを作成し、現在および将来の情報ニーズを特定します。さらに、情報科学を情報の収集、保存、分析、使用、および送信に適用して、医療提供の法的、専門的、倫理的、および管理上の記録保持要件を満たすことができます。臨床、疫学、人口統計、財務、参照、およびコード化された医療データを処理します。医療情報管理者は、「情報集約型で情報に依存する医療システムをサポートするための質の高いデータの収集、保守、および使用に焦点を当てることにより、米国での医療の提供において重要な役割を果たす」と説明されています。
世界保健機関（WHO）は、医療システム内での情報の適切な収集、管理、および使用により、「健康問題の検出、優先順位の定義、革新的なソリューションの特定、および健康転帰を改善するためのリソースの割り当てにおけるシステムの有効性が決定される」と述べました。

コンテンツ
1 米国におけるHIM標準の歴史と発展
1.1 HIM基準はAHIMAの設立から始まりました 1.2 1961年にHIMSSが設立され、業界の知識が向上しました 1.3 認定されたHIM教育プログラムの開発
2 現代の開発
2.1 電子健康記録 2.2 教育プログラム
2.2.1 オンラインプログラムの可用性
2.2.2 健康情報専門家のためのさらなる教育
3 要素
3.1 記録 3.2 練習
3.2.1 データ品質を確保する方法
4 健康情報の専門家
4.1 健康情報管理者 4.2 医療記録と健康情報技術者
5 も参照してください
6 参考文献

米国におけるHIM標準の歴史と発展

HIM基準はAHIMAの設立から始まりました
健康情報管理の基準の歴史は、1928年に設立されたアメリカ健康情報管理協会の導入にまでさかのぼります。病院やその他の医療機関。’”
1938年、AHIMAはAmerican Association of Medical Record Librarians（AAMRL）として知られており、そのメンバーは医療記録の専門家または医療記録科学を研究した図書館員として知られていました。目標は、病院やその他の医療施設での記録保持の基準を引き上げることでした。この職業に関与した個人は、正確さと正確さを保証するための臨床記録の管理を成功させるための推進者でした。時が経つにつれて、組織の名前は、健康情報管理慣行の進化する分野を反映するように変更され、最終的には米国健康情報管理協会になりました。協会の現在の名前は、医療専門家が今日働いているさまざまな分野をカバーすることを意図しています。
AHIMAメンバーは、医療提供サイクルのすべてのタッチポイントで患者情報と患者ケアの品質に影響を与えます。それらは多くの場合、臨床、運用、および管理機能を接続するブリッジの役割を果たします。

1961年にHIMSSが設立され、業界の知識が向上しました
Healthcare Information and Management Systems Society （HIMSS）は、1961年にHospital Management Systems Society（HMSS）として組織されました。これは、独立した、法人化されていない、非営利の、自発的な個人の団体です。1950年代、フレデリック・ウィンスロー・テイラーとフランク・バンカー・ギルブレス・シニアの教えがヘルスリーダーの注目を集め始めたとき、ヘルスケアにおける管理エンジニアリング活動の量が増加しました。
HIMSSは、支部、メンバーシップカテゴリ、出版物、コンベンションを含むように成長し、ヨーロッパ、アジア太平洋、および中東の支店を経由して、世界のさまざまな地域で成長を続けています。

認定されたHIM教育プログラムの開発
健康情報および情報管理教育の認定委員会（CAHIIM）は、認定を受けるために高等教育の健康情報管理および技術プログラムが満たさなければならない基準を定義しています。認定アソシエイト、学士、または認定プログラムを卒業した学生は、認定アソシエイトまたは認定プログラムまたは登録健康情報管理者（RHIA）を卒業することにより、登録健康情報技術者（RHIT）としての認定のためにそれぞれの試験を受ける資格がこれには、認定された学士号または認定プログラムによる教育が必要です。コンピテンシー要件は、準学士号のエントリーレベルコンピテンシーと学士号のエントリーレベルコンピテンシーの定義でCAHIIMによって維持されています。

現代の開発

電子健康記録
電子健康記録
電子健康記録は、健康記録保持の進化として継続的に表現されてきました。それは電子的であるため、この記録管理の手段は、医療専門家のコミュニティと公の領域の両方で支持され、議論されてきました。
米国では、ウォールストリートジャーナルによる最近の世論調査に回答した人の89％が、電子カルテを使用した医療提供者に「非常に/ある程度自信がある」と回答しました。電子健康記録を使用しなかった、または使用しなかったプロバイダー。 2008年の時点で、調査対象の最高情報責任者の50％以上が、健康情報記録を医療の各段階で利用できるようにするために、携帯型電子健康記録が必要であると述べています。
健康情報管理者は、患者のプライバシーの保護を担当し、従業員に委託された機密情報の適切な取り扱いと使用法について従業員を訓練する責任が医療におけるテクノロジーの重要性の高まりに伴い、医療情報管理者は、管理者や医師向けの重要なレポートを生成する情報データベースの使用に精通している必要が

教育プログラム
米国とカナダで認定されたHIMプログラムのリスト
健康情報管理教育と専門的活動の要件と認定プロセスは、管轄区域によって異なります。
米国では、CAHIIMは、健康情報管理の認定プログラムに対して継続的な認定を要求しています。現在の基準では、認定は定期的な現場訪問、年次報告書の提出、プログラム内の不利な変更のCAHIIMへの通知、およびCAHIIM管理費の支払いによって維持される可能性が HIMの学生は、理学士/修士共同プログラムと呼ばれるフルタイムのブリッジプログラムに参加することを選択できます。このプログラムでは、学生は健康情報管理の理学士と医療サービス管理プログラム（BSHIM / MHSA）のマスターの両方を達成することができます。フルタイムのブリッジプログラムでは、学生は5年間で両方の学位を取得できます。BSHIM / MHSAを追求する学生は、病院、マネージドケア組織、健康情報システムの開発者とベンダー、製薬会社などの健康関連組織で管理職と幹部職に就き、HIMに関する知識をこれらの職務に持ち込む準備ができています。
カナダでは、Canadian College of Health Information Management（CCHIM）プログラムの卒業生は、HIMでの職業を追求するための国家資格試験を書く資格が

オンラインプログラムの可用性
オンラインでも利用できるプログラムはたくさんオンラインの生徒は、インターネットテクノロジーを使用してクラス内の生徒と共同作業を行います。オンライン学習では、学生は自分のペースでプログラムを受講することができます。オンラインの学生は、記録されてオンラインに置かれるグループ講義、ディスカッション掲示板を通じてクラスに含まれ、クラス内の学生とのグループプロジェクトのメンバーです。一部のオンライン学生は、キャンパス内の一部のクラスに参加したり、オンラインで一部のクラスを受講したりすることも許可されています。
CAHIIMは、認定されたオンラインプログラムをWebサイトに掲載しています。

健康情報専門家のためのさらなる教育
教育は、健康情報管理の世界で成功するための重要な側面です。最初の資格とは別に、健康情報の専門家は、健康情報管理のマスター、経営管理のマスター、健康管理のマスター、または健康データ管理、情報技術とシステム、および組織と管理における他のマスターのプログラムを追求したいと思うかもしれません。さらに教育を受けることで、医療専門家のキャリアが向上し、個人が上級管理職に就く資格が得られます。

要素
医療の質と安全性には、患者のケアと医療システム管理の決定をサポートするために、適切な情報が適切なタイミングで利用可能であることが必要です。重要なデータコンテンツとドキュメントの標準についてコンセンサスを得ることが、将来の相互接続された医療システムで高品質のデータを取得するために必要な前提条件です。データ標準とコンテンツの継続的な品質管理は、情報が使用可能で実用的であることを保証するための鍵です。

記録
患者の健康記録は、医療システムのあらゆる側面で人に提供される医療サービスを文書化する主要な法的記録です。この用語には、日常的な臨床またはオフィスの記録、健康関連の設定でのケアの記録、予防ケア、ライフスタイル評価、研究プロトコル、およびさまざまな臨床データベースが含まれます。一人の患者に関するこの情報のリポジトリは、患者または患者の個人的な知識を持っている個人との相互作用の直接の結果として、医療専門家によって生成されます。
主要な患者記録は、患者データを確認したり、自分の観察、行動、または指示を文書化したりするために患者ケアサービスを提供する際に医療専門家が使用する記録です。
二次患者記録は、一次記録から派生した記録であり、非臨床者が患者ケアをサポート、評価、および進めるのを支援するために選択されたデータ要素を含みます。患者ケアサポートとは、管理、規制、および支払い機能を指します。

練習

データ品質を確保する方法
データの正確性は、データの収集、記録、保存、処理、アクセス、表示のための手動またはコンピューター情報システムの設計、およびこれらの活動の各段階に関与する人々の能力とフォロースルーに依存します。健康情報の文書化または使用に関与するすべての人は、その品質に責任がAHIMAのデータ品質管理モデルによると、データには4つの主要なプロセスが
アプリケーション：データが収集される目的。
コレクション：データ要素が蓄積されるプロセス。
ウェアハウジング：データとデータジャーナルを保存および維持するために使用されるプロセスとシステム。
分析：データをアプリケーションに使用される情報に変換するプロセス。
各側面は、10の異なるデータ特性で分析されます。
精度：データは正しい値であり、有効です。
アクセシビリティ：データ項目は簡単に入手でき、収集することが合法である必要が
包括性：必要なすべてのデータ項目が含まれています。データの全範囲が収集されていることを確認し、意図的な制限を文書化します。
一貫性：データの価値は信頼でき、アプリケーション間で同じである必要が
通貨：データは最新である必要がデータム値は、特定の時点で最新である場合、最新です。以前のある時点で最新であったが、後で正しくない場合は、古くなっています。
定義：現在および将来のデータユーザーがデータの意味を理解できるように、明確な定義を提供する必要が各データ要素には、明確な意味と許容可能な値が必要です。
粒度：データの属性と値は、正しい詳細レベルで定義する必要が
精度：データ値は、アプリケーションまたはプロセスをサポートするのに十分な大きさである必要が
関連性：データは、収集されるプロセスまたはアプリケーションのパフォーマンスにとって意味が
適時性：適時性は、データの使用方法とそのコンテキストによって決まります。

健康情報の専門家
HIMは、医療専門家にとって非常に幅広く成功している分野です。健康情報管理にはいくつかのキャリアの機会があり、HIMの専門家がその中で働くための多くの異なる伝統的および非伝統的な設定が
従来の設定には、HIM医療記録部門の管理、がん登録、コーディング、外傷登録、転記、品質改善、情報の公開、患者の入院、コンプライアンス監査人、医師の認定、使用率のレビュー、診療所、リスク管理が含まれます。
非伝統的な設定には、コンサルティング会社、政府機関、法律事務所、保険会社、矯正施設、拡張ケア施設、製薬研究、情報技術、医療ソフトウェア会社が含まれます。

健康情報管理者
専門の健康情報管理者は、医療、法律、および倫理の基準に対応することを保証するために、健康情報プログラムを管理および構築します。これらは、医師、看護師、およびその他の医療関係者が受信するデータの保守、収集、および分析において重要な役割を果たします。その見返りとして、これらの医療データの寄稿者は、質の高い医療を提供するために情報に依存しています。管理者は、情報技術者のグループと協力して、患者の医療記録が正確であり、必要なときに利用できることを保証する必要が
米国では、健康情報管理者は通常、健康情報情報管理教育認定委員会（CAHIIM）によって認定された学校から、健康情報学または健康情報管理の学士号を取得した後、登録健康情報管理者（RHIA）として認定されます。 ）およびそれぞれの認定試験に合格した後。 American Society of Health Informatics Managers（ASHIM）によって提供されるCertified Health Informatics Systems Professional（CHISP）認定は、医師によるHealthITの採用をサポートできる実務レベルのITまたは臨床専門家を表彰するものです。CHISPの専門家は、医療環境、医療IT、IT、およびコミュニケーションスキルを含むソフトスキルの知識を処理する必要が
RHIAは通常、意思決定や日常業務で患者データを使用する組織のすべてのレベルと相互作用する管理職に就いています。彼らは、オフィスベースの医師の診療、ナーシングホーム、在宅医療機関、精神保健施設、および公衆衛生機関を含む、一連の医療にまたがる幅広い環境で働く可能性が
健康情報管理者は、他の分野の中でも特にレジストリ管理、データ管理、およびデータ品質を専門とする場合が

医療記録と健康情報技術者
参照：
臨床コーダー
米国労働統計局のOccupationalOutlookHandbookによると、医療記録（MR）と健康情報技術者（HIT）は、次の職務を担っていると説明されています。
病歴、症状、検査結果、診断テスト、治療方法、およびその他すべての医療提供者サービスを含む患者の健康情報を収集します。技術者は、健康情報データの品質、正確性、アクセス可能性、およびセキュリティを確保することにより、そのデータを整理および管理します。彼らは定期的に医師や他の医療専門家と連絡を取り、診断を明確にしたり、追加情報を入手したりします。
国際労働機関の国際標準職業分類はさらに次のように述べています。「このカテゴリーに含まれる職業には、医学用語、健康情報の法的側面、健康データ基準、および正式な教育や/または長期の実地訓練。
MRHITは通常病院で働きます。しかし、彼らはまた、オフィスベースの医師の診療、ナーシングホーム、在宅医療機関、精神保健施設、および公衆衛生機関を含む、他のさまざまな医療環境で働いています。コーディングを専門とする技術者は、医療コーダーまたはコーディングスペシャリストと呼ばれます。
米国では、医療情報技術者は、医療情報情報管理教育認定委員会（CAHIIM）によって認定された学校から医療情報技術の準学位を取得した後、登録医療情報技術者（RHIT）として認定されます。彼らの認定試験を受けて

も参照してください

 医学ポータル
臨床文書の改善
病院情報システム
健康のための人材（HRH）情報システム
医学的分類
SNOMED CT

参考文献
^ 世界保健機関。（2010）。医療従事者の分類。ジュネーブ：WHO。
^ （LaTour、Kathleen M。、＆Maki、Shirley Eichenwald。（2010）。健康情報管理の概念、原則、および実践。イリノイ州シカゴ：American Health Information Management Association。）（LaTour、＆Maki、2010）。
^ Stansfield S.（2005）。「健康を改善するための情報とインセンティブの構造化」。世界保健機関の会報、83（8）：562。
^ AHIMA（2010）。「あひまの歴史」。あひま。
^ 質の高いヘルスケアの提供におけるパートナー。（nd）。2009年11月28日、American Health InformationManagementAssociationから取得。
^ HIMSS（2008）。「ウェイバックマシンで2012年12月3日にアーカイブされたAHIMAの歴史 」。HIMSSレガシーワークグループ。
^ HIMSS。HIMSS.org。
^ あひま。2004年6月3日ウェイバックマシンで2016年3月5日にアーカイブされたHIM準学士のエントリーレベルのコンピテンシー 。AHIMA教育戦略委員会。2010年1月8日にアクセス。
^ あひま。2004年4月20日HIMバカロレア学位エントリーレベルコンピテンシー。AHIMA教育戦略委員会。
^ ウォールストリートジャーナル。「プライバシーリスクを上回ると見なされる電子健康記録の利点」。
^ ヘルスケアの統合と接続性：企業情報システム運営委員会による調査の結果は、 2012年3月22日に ウェイバックマシンの4ページにアーカイブされました。HIMSS。
^ CAHIIM。2005年の基準の解釈：準学士セクションVI.F. ^ CAHIIM。基準の解釈：学士号セクションVI.F. ^ Alberta Occupational Profiles、2011年。HealthInformation Management Professional http://alis.alberta.ca/occinfo/Content/RequestAction.asp?aspAction=GetHTMLProfile&format=html&OCCPRO_ID=71002536WaybackMachine で2011年7月6日にアーカイブ ^ CAHIIM.org アーカイブ2012-07-21atarchive.today。 _ ^ Mervat Abdelhak et al .:“ Health Information：Management of a Strategic Resource”、Second Edition ^ 医療記録および健康情報技術者。
^ あひま。資格要件：登録された健康情報管理者。
^ CHISPHealthcareIT認定。ウェイバックマシンで2010年3月7日にアーカイブされたCHISP認証要件 。
^ シカゴ州立大学の職業 は、ウェイバックマシンで2012年2月29日にアーカイブされました。
^ Occupational Outlook Handbook、2010-11版。医療記録と健康情報技術者。
^ 国際標準職業分類、2008年改訂：ユニットグループ3252：医療記録および健康情報技術者。http://www.ilo.org/public/english/bureau/stat/isco/index.htm ^ AHIMA（2008）。””受給資格要件””。あひま。http://www.ahima.org/certification/rhia/requirements.aspx。”