1973年の健康維持機構法


Health_Maintenance_Organization_Act_of_1973

1973年の健康維持機構法(42USC§300eとして成文化されたPub。L. 93-222)は、1973年12月29日に制定された米国法です。非公式に連邦HMO法として知られている健康維持機構法は、健康維持機構(HMO)の開発を促進および奨励するための試験的な連邦プログラムを規定する連邦法。連邦HMO法は、議会が1944年に可決した公衆衛生サービス法を改正しました。連邦HMO法の主な後援者は、エドワードM.ケネディ上院議員(MA)でした。
1973年の健康維持機構法
ロングタイトル
健康維持機構の設立と拡大、およびその他の目的のための支援と奨励を提供するために公衆衛生サービス法を改正する法律。
ニックネーム
質の高い医療法に関する委員会
によって制定
第93回米国議会
効果的
1973年12月29日
引用
公法 93-222 法令全般
87 統計  914
成文化
改正された法律
1944年の公衆衛生局法
修正されたタイトル
42 USC:公衆衛生と社会福祉
作成されたUSCセクション
42USCch 。6A§300e以降
立法経緯
1973年1月4日にエドワードM.ケネディ(D-MA)によってS.14として上院に紹介されました
上院労働福祉、下院州間高速道路および外国商取引による委員会の検討
1973年5月15日に上院を通過(69-25)
1973年9月12日に下院を通過( HR 7974の代わりに369-40 )
1973年12月12日に合同会議委員会によって報告された。1973年12月18日に下院によって合意され(合意)、1973年12月19日に上院によって合意された(83-1)
1973年12月29日にリチャードM.ニクソン大統領によって法に署名された
主な修正
1976年の健康維持機構の修正、  PL 94-460、90Stat 。 1945 1978年の健康維持機構の修正、  PL 95-559、92Stat 。 2131 1981年のオムニバス予算調整法、PL 97-35、95Stat  。 1988年の357健康維持機構の修正、  PL 100-517、102Stat 。 2578医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律(HIPAA)、PL  104-191、110Stat 。 1936年

コンテンツ
1 原則
1.1 連邦資格のあるHMOに提供される利点
1.1.1 連邦資格のあるHMOの資格
2 行為の影響
2.1 問題のある領域
3 1973年のHMO法の改正
4 参考文献
5 定義
6 参考文献

原則
リチャード・ニクソン大統領は1973年12月29日に法案S.14に署名しました。
これには、法第1310条に基づく義務付けられた二重選択が含まれていました。
健康維持機構(HMO)は、ポールM.エルウッドジュニア博士によって最初に考案された用語です HMO法の概念は、エルウッドと彼の研究グループのメンバーがニクソンの管理アドバイザーと話し合ったことから始まりました。医療インフレを抑制する方法を探しています。エルウッドの仕事は、1973年の最終的なHMO法につながった。
健康維持機構(HMO)を提供、開始、または拡大するための助成金とローンを提供しました。連邦資格のあるHMOに対する特定の州の制限を削除しました。また、従業員が25人以上の雇用主は、従業員に従来の健康保険を提供する場合、連邦政府が認定したHMOオプションを提供する必要がありました。雇用主は健康保険を提供する必要はありませんでした。この法律はHMOという用語を固め、HMOに雇用主ベースの市場へのより大きなアクセスを与えました。デュアルチョイス条項は1995年に失効しました。

連邦資格のあるHMOに提供される利点
開発のためのお金
特定の制限的な州法の上書き
特定の雇用主に、従業員福利厚生パッケージの一部としてオプションのHMOプランを提供することを義務付ける

連邦資格のあるHMOの資格
連邦政府の資格を得るには、HMOは次の要件を満たしている必要が
より包括的な特典パッケージを提供します。
より広く代表的な人々が利用できるようにする。
より公平に提供されます。
消費者のより多くの参加;
従来の保険の形態と同じかそれよりも安い価格ですべて

行為の影響
HMOを開発するための連邦財政支援—連邦政府からの承認(資格と呼ばれる)を取得する際に個々のHMOを支援しました
デュアルチョイスマンデートによるマーケティングサポート-雇用主は、少なくとも1つの連邦資格のあるHMOからすべての従業員にカバレッジを提供する必要があります(デュアルチョイス)。

問題のある領域
「医療グループ」の定義
自己負担に関する包括的なメリットと制限
オープン登録とコミュニティ評価
必須の「デュアルチョイス」
実装の遅れ

1973年のHMO法の改正
1976年10月8日:1976年の健康維持機構の修正、  PL 94-460、90Stat 。 1945
1978年11月1日:1978年の健康維持機構の修正、  PL 95-559、92Stat 。 2131
1979年7月10日:印刷およびその他の技術的エラーを修正するために公衆衛生サービス法および関連する健康法を改正する共同決議、PL 96-32、93Stat。 82 
1981年8月13日:1981年のオムニバス予算調整法、PL 97-35、95Stat  。 357
1988年10月24日:1988年の健康維持機構の修正、  PL 100-517、102Stat 。 2578
1996年8月21日:医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律(HIPAA)、PL  104-191、110Stat 。 1936年

参考文献
ホール、マークA .; ボビンスキー、メアリーアン; Orentlicher、David(2008年2月20日)。医療財政と規制の法則。ニューヨーク:アスペン出版社。p。648. ISBN 978-0-7355-7299-7。OCLC183928753 。_
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JLドーシー(1975年1月)。「1973年の健康維持機構法(PL93-222)および前払いのグループ実践計画」。医療。13(1):1–9。土井:10.1097/00005650-197501000-00001。PMID803289 。_
リチャードM.ニクソン(1973年12月29日)。「1973年の健康維持機構法への署名に関する声明」。GerhardPetersとJohnT.Woolleyによるオンライン:アメリカ大統領プロジェクト。

定義
健康維持機構(HMO)は、ネットワークに登録されている個人への包括的な一連の医療サービスの資金調達と提供を組み込んだマネージドケア計画です。

参考文献
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