オーストラリアの囚人の健康

Health_of_prisoners_in_Australia
オーストラリアの囚人の健康管理は、オーストラリア周辺の刑務所機関にとって大きな懸念事項であり、刑務所の人口は数と割合の両方で増加しており、刑務所の収容率は成人10万人あたり187.3人です。
西オーストラリア州
ナンガラの刑務所
オーストラリアの囚人は一般的に不利な社会経済的背景から来ており、一般大衆と比較して、喫煙、違法薬物使用、およびアルコール消費の割合が高くなっています。社会経済的背景の不利な点は、オーストラリアの囚人と一般市民の間の健康の重大な格差に発展します。

コンテンツ
1 社会経済的要因
1.1 文化的背景 1.2 教育 1.3 雇用
2 医学的状態
2.1 体の健康
2.1.1 喘息
2.1.2 関節炎
2.1.3 癌
2.1.4 口腔の健康
2.2 感染症
2.2.1 性感染症
2.2.2 C型肝炎
2.3 メンタルヘルス
2.3.1 自傷行為と自殺
3 医療サービス
4 参考文献

社会経済的要因
社会経済的グループの最下位は、ほとんどすべての健康対策において、社会経済的グループの最下位よりもパフォーマンスが悪い。多くの慢性疾患の有病率は、より高い社会経済的グループと比較した場合、より低い社会経済的グループでより高く、不健康なライフスタイルの結果です。毎日の喫煙は、社会経済の低いグループで3倍以上高く、社会経済の高いグループの6.7％よりも20％高く、不十分な活動の割合も2つの社会経済グループの間に不平等を示しています。より高い社会経済的グループ。
オーストラリア健康福祉研究所は、「平均して、最も低いスペクトルの人々が毎日喫煙する可能性がはるかに高かった。2013年には、このグループの14歳以上の人々の20％が毎日喫煙し、人々の3倍の割合である」と述べています。 6.7％で最高のスペクトルで」。
健康と福祉に反映されるオーストラリアの囚人の一般的な社会経済的要因には、文化的背景、教育、失業が含まれます。

文化的背景
拘留中の囚人の大多数はオーストラリアで生まれ、81％です。3％はニュージーランドで生まれ、2％はベトナムで生まれ、2％はイギリスで生まれ、残りの11％は他の国で生まれています。さらに、英語は囚人にとって家庭で最も一般的に話されている言語（91％）であり、オーストラリア先住民の言語（2％）、ベトナム語（1％）、アラビア語/レバノン語（1％）が家庭で話されている一般的な言語です。それぞれオーストラリアの囚人のために。

教育
オーストラリア厚生研究所が2015年に発表した報告書では、教育が少ないと一般的に収入が少なくなり、健康的なライフスタイルのために恵まれない社会経済グループが利用できるリソースが少なくなると述べられています。オーストラリア健康福祉研究所は、「教育は健康に対する社会的不利益として認識されており、教育レベルの低下は健康状態の悪化と強く関連している」と提案しており、囚人の大多数はより低い範囲の人々から居住しています。社会経済グループは、多くの健康状態につながる不健康なライフスタイルにさらされています。
先住民族の囚人は、非先住民族の囚人と比較して教育レベルが低くなっています。11年目と12年目を完了した非先住民の受刑者の31％と比較して、先住民の受刑者の20％が11年目または12年目を完了しました。先住民（2-4％）と非先住民の囚人（6-11）の両方％）は、一般的なコミュニティの対応者よりも、12年目または同等の教育資格を取得する可能性が低かった（それぞれ10〜26％および13〜36％）。

雇用
失業は、メンタルヘルスの問題などの心理社会的結果の悪化と密接に関連しており、健康に対する主要な社会的損害であると考えられています。
オーストラリアの刑務所入所者にとって、雇用状態は幸福に有害であり、しばしば過度のアルコール消費、違法な薬物乱用および刑事犯罪につながります。刑務所に入る前の入所者のほぼ半分の割合は、48％で失業しており、14％は健康状態、障害、年齢のために就職できません。さらに、刑務所からの釈放から2週間以内に雇用されているのは刑務所退院の23％に過ぎない。しかし、満足のいく雇用を見つけられない人々（5人に1人の労働者）は健康に最も一般的な悪影響を与えるため、仕事の満足度は幸福に影響を与える上で決定的です。
オーストラリアの刑務所退院の雇用率（パーセント）
フルタイム勤務
アルバイトまたはアルバイト
勉強（フルタイムまたはパートタイム）
失業者（積極的に検索）
失業者（非アクティブ）
働くことができない（健康、障害または年齢）
セックス
男22 15 1 29 18 13
女性9 12 5 29 28 17
医学的状態編集

体の健康
オーストラリアの囚人には多くの身体的健康状態が囚人の大多数は一般的に不利な社会経済的グループから来ているので、彼らは一般的に不均衡な食事、タバコの喫煙、過度のアルコール消費および違法な薬物乱用などの不健康な習慣にさらされています。
不健康なライフスタイルは多くの身体的健康状態につながり、最も一般的な健康状態のいくつかは次のとおりです。喘息、関節炎、癌および口腔の健康への合併症。

喘息
喘息はオーストラリアでよく見られる症状であり、肺の気道に影響を与える炎症性疾患です。
喘息はオーストラリアの囚人の間で頻繁に見られる健康状態であり、空気中の物質などの汚染された刑務所の状態や、タバコの喫煙、過度のアルコール摂取、違法薬物の使用などの不適切な健康習慣によって引き起こされることがよく男性の囚人のほぼ4分の1が22％で喘息と診断されており、女性の囚人の4分の1以上が31％で喘息と診断されています。喘息は、年齢が上がるにつれて囚人にも多く見られます。ただし、喘息の診断率が29歳で最も高い25歳から34歳までの年齢は例外です。

関節リウマチの影響を受けた手 23％で報告された非先住民オーストラリア人と比較して、25％が喘息と診断されたと報告された先住民オーストラリア人で喘息がより蔓延しているという有意な証拠はありません。

関節炎
関節炎は関節に影響を与える多くの病状を指し、年齢が上がるにつれてより頻繁に起こりますが、どの年齢層の誰もが関節炎の症例を発症する可能性が
オーストラリアの囚人が診断される最も一般的な病状の1つですが、受刑者の関節炎の主な原因は不明です。代わりに、遺伝と環境要因の両方が一種の関節炎を発症する可能性に影響を与えると一般的に決定されています。女性の受刑者の5分の1弱が18％で関節炎と診断されており、9％の男性の受刑者の2倍の頻度で女性の囚人に見られます。非先住民の囚人（12％）は、先住民の囚人（7％）よりも関節炎の診断を受けたと報告する可能性が高いです。

癌

肺がんを含む肺全摘除術標本
の表面癌は特異な病気ではありませんが、体の細胞が浸潤性の異常に発展する多くの病気です。これらの異常は周囲の組織に損傷を与え、広がり、さらに身体的危害を引き起こし、最終的に死に至ります。オーストラリアでは多くの種類の癌が主要な死因であり、肺癌、乳癌、結腸直腸癌が5つの主要な死因になっています。オーストラリアでは、癌が10人に3人の死亡を占めています。
癌は、家族歴、化学物質への職業的曝露、環境汚染などの要因の影響を受けますが、主に不活動、貧しい食生活、タバコの喫煙、違法行為などの不健康な生活習慣への曝露により、オーストラリアの囚人にとって主要な健康リスクです。薬物。
刑務所の受刑者の3％はある種の癌と診断されており、年配の囚人は若い受刑者（1-4％）と比較してこの病気にかかりやすい（9％）。

口腔の健康
口腔の健康は、オーストラリアだけでなく、発生率が高いため世界中で主要な健康上の懸念事項であり、口腔の健康の合併症は、恵まれない社会経済的グループでより蔓延しています。口腔の健康は、個人の一般的な生活の質に影響を与えるため、全体的な健康と幸福の基盤と見なされます。
オーストラリアの刑務所の受刑者の口腔の健康に対する認識は低く、オーストラリアの刑務所の受刑者10人のうち9人が歯科治療を必要としています。さらに、15歳から64歳までの一般的なオーストラリアのコミュニティの6％が抜歯を必要としていたのに対し、15歳から64歳までの刑務所の受刑者の28％は抜歯を必要としていました。
刑務所の受刑者の口腔衛生の合併症は再発状態であり、Osborn M（2003）は、「治療の選択肢を検討する際には、健康のより広い社会的決定要因を考慮することが重要である」と提案している。

感染症
伝染病としても知られる感染症は、ある動物から別の動物に伝染します。空気中のウイルスや体液など、ある人から別の人に病気が伝染する方法はたくさんオーストラリアの刑務所の状態では、不十分な衛生レベル、性交、針の共有（違法薬物や入れ墨）が原因で感染症が頻繁に伝染します。
伝染病の一般的な症例には、性感染症やC型肝炎が含まれます。

性感染症
性感染症とも呼ばれる性感染症は、しばしば性交を通じて人から人へと伝染する感染症です。
オーストラリアの刑務所では、性感染症は通常、無防備なセックスと針の共有によって伝染します。オーストラリアの囚人に対する性感染症の通知は1084件あり、100人の囚人のうち3人が性感染症と診断されています。

C型肝炎

C型肝炎ウイルス（HCV）の
電子顕微鏡写真。
C型肝炎は、主に肝臓に炎症を引き起こす血液感染症であり、人から人へと伝染する可能性がそれは世界の主要な健康問題と考えられており、世界中で推定1億8000万人がこの病気を患っています。 Mokhlis（2016）は、「30万人以上のオーストラリア人が急性C型肝炎ウイルス（HCV）にさらされたと推定され、そのうち約226，700人が慢性感染症に罹患しており、そのうち16，000人は先住民族のオーストラリア人です」と述べています。
刑務所の受刑者の場合、それは違法な薬物使用と非衛生的な針の共有によって最も頻繁に感染します。

メンタルヘルス
メンタルヘルスとは、感情的、心理的、社会的幸福のレベルを指します。メンタルヘルス障害の最も一般的な症状には、不眠症、倦怠感、片頭痛などがあり、これらは一般にうつ病、不安障害、精神病性障害に関連しています。
オーストラリアの刑務所では、囚人の49％が精神障害（違法薬物乱用やアルコール依存症を含む）と診断されています。入所者と退院者の両方で、女性の囚人は男性の受刑者よりも頻繁に精神障害に苦しんでいる（女性の囚人は62％と63％、男性の受刑者は40％と47）。

自傷行為と自殺
自傷行為とは、身体組織に故意に精神的ストレスを与えることです。自傷行為の主な危険因子には、メンタルヘルス障害と薬物乱用が含まれます。
自殺率または拘留中の受刑者の自傷行為は、近年増加しているため、オーストラリアの刑務所機関にとって大きな懸念事項です。自傷行為の発生率は、一般的なオーストラリアのコミュニティの発生率の3〜8倍です。刑務所の受刑者の4分の1が23％で自傷行為を引き起こしたと報告されており、2012年から16％増加しています。さらに、オーストラリアの囚人の自殺念慮の生涯有病率は33.7％であり、自殺試行回数は20.5％です。
Pannell（2003）は、「囚人の自傷行為と自殺の防止は、個々の囚人と刑務所職員の間の良好な相互作用に依存している」と述べている。
ヒューマン・ライツ・ウォッチによると、2020年6月から9月までの4か月間に、オーストラリア西部の刑務所で3人の自殺が疑われ、より良いメンタルヘルスサービスとメンタルヘルス状態の囚人への支援の緊急の必要性について懸念が表明されました。

医療サービス
自傷または精神的健康状態による入院率は退院後に指数関数的に増加し、オーストラリア市民および永住者は国民皆保険制度（メディケア）を通じて無料または補助金付きの医療を受けることができますが、オーストラリアの囚人には医療が与えられませんしたがって、無料または助成を受けた医療へのアクセスはありません。
その結果、元囚人への医療提供の不足とサポートの欠如は、一般に、しばしば治療される精神的健康状態などの以前の健康問題の減少と再発をもたらします（元囚人の84％が精神的健康の改善を報告します）保管中。退院後の囚人の大多数は、身体的、精神的健康の低下、薬物乱用および社会経済的要因のために頻繁に再犯されています。

参考文献
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