健康政策 – 日本の辞書

Health_policy

は、ヘルスケアセクター全体のポリシー、計画、および戦略についてです。健康保険については、健康保険をご覧ください
。学術雑誌については、
Health Policy（journal）を参照して
健康政策は、「社会の中で特定の医療目標を達成するために行われる決定、計画、および行動」として定義することができます。世界保健機関によると、明示的な健康政策はいくつかのことを達成することができます。それは将来のビジョンを定義します。さまざまなグループの優先順位と期待される役割について概説します。そしてそれはコンセンサスを構築し、人々に知らせます。
スイスの
ジュネーブに
ある世界保健機関の本部
グローバルヘルスポリシー、パブリックヘルスポリシー、メンタルヘルスポリシー、ヘルスケアサービスポリシー、保険ポリシー、パーソナルヘルスケアポリシー、製薬ポリシー、およびワクチン接種ポリシー、タバコ管理ポリシーなどのパブリックヘルスに関連するポリシーを含む、ヘルスポリシーの多くのカテゴリがまたは授乳促進方針。それらは、ヘルスケアの資金調達と提供、ケアへのアクセス、ケアの質、および健康の公平性のトピックをカバーするかもしれません。

コンテンツ
1 バックグラウンド
2 個人医療政策オプション
2.1 哲学：健康への権利 2.2 経済学：ヘルスケア融資
3 その他の健康政策オプション
3.1 医学研究方針 3.2 保健労働力政策 3.3 外交政策における健康 3.43.4 グローバルヘルスポリシー
4 も参照してください
5 参考文献
6 外部リンク

バックグラウンド
健康関連の政策とその実施は複雑です。概念モデルは、健康関連の政策立案から健康関連の政策とプログラムの実施、そして医療制度と健康の成果への流れを示すのに役立ちます。政策は、プログラムや介入を支援する国内法や健康政策以上のものとして理解されるべきです。運用ポリシーは、政府が国内法およびポリシーをプログラムおよびサービスに変換するために使用する規則、規制、ガイドライン、および管理基準です。政策プロセスには、サービスが提供されるかどうか、および提供される方法に影響を与える、国レベルまたは地方分権レベルで行われる決定（資金調達の決定を含む）が含まれます。したがって、持続可能なスケールアップを確実にするために、保健システムの複数のレベルで、そして時間をかけて政策に注意を払う必要が支援的な政策環境は、健康介入のスケールアップを促進します。
政治や証拠には、特定の政策を採用する政府、民間企業、またはその他のグループの決定に影響を与える可能性のある多くのトピックがエビデンスに基づく政策は、科学と、政策関連の成果を改善できるプログラムと実践を特定するためのランダム化比較試験などの厳密な研究の使用に依存しています。ほとんどの政治的議論は、個人の医療政策、特に医療提供の改革を目指す政策を取り巻くものであり、通常、哲学的または経済的のいずれかに分類することができます。哲学的な議論は、個人の権利、倫理、政府当局に関する質問を中心に行われ、経済的なトピックには、医療提供の効率を最大化し、コストを最小化する方法が含まれます。

  無料で国民皆保険のある国
  国民皆保険はあるが無料ではない医療を受けている国
  国民皆保険ではなく無料の医療機関がある国
  無料または国民皆保険のない国
  わからない
現代のヘルスケアの概念には、さまざまな分野の医療専門家へのアクセスと、医薬品や外科用機器などの医療技術が含まれます。また、医学研究や医療サービス研究を含む研究からの最新情報や証拠へのアクセスも含まれます。
多くの国では、医療用品やサービスを自己負担で直接支払うことでアクセスできるようにするのは個人の責任であり、医療および製薬業界の民間企業が研究を発展させるのは個人の責任です。健康人材の計画と生産は、労働市場の参加者に分配されます。
他の国々は、すべての市民のアクセスを確保およびサポートし、健康研究に資金を提供し、医療目標を達成するための医療従事者の適切な数、分布、および質を計画するという明確な方針を持っています。世界中の多くの政府が国民皆保険を確立しており、これは金融リスクのプールを通じて民間企業や個人の医療費の負担を取り除きます。国民皆保険および関連する医療政策には賛否両論がヘルスケアは医療システムの重要な部分であるため、世界中の政府と個人の両方にとって最大の支出領域の1つを占めることがよく
個人医療政策オプション編集

哲学：健康への権利
参照：
医療哲学
多くの国と管轄区域は、医療政策を指揮する際に人権哲学を統合しています。世界保健機関は、世界のすべての国が、健康への権利や健康に必要な条件に関連するその他の権利を含む、健康関連の権利に取り組む少なくとも1つの人権条約の締約国であると報告しています。国連の世界人権宣言（UDHR）は、医療はすべての人々の権利であると主張しています。
UDHR第25条：「すべての人は、食品、衣類、住居、医療、必要な社会福祉など、自分自身と家族の健康と福祉に十分な生活水準を確保する権利と、失業、病気、障害、未亡人、老後、または彼の制御が及ばない状況でのその他の生計手段の欠如の出来事。」
一部の管轄区域およびさまざまな信仰に基づく組織の間では、健康政策は、病人を含む不利な状況にある人々の世話をするという宗教的信念によって形成された認識された義務の影響を受けます。他の管轄区域および非政府組織は、健康政策を定義する際にヒューマニズムの原則を利用し、同じ認識された義務を主張し、健康に対する権利を祀っています。近年、世界的な人権団体であるアムネスティインターナショナルは、人権としての健康に焦点を当て、HIV薬への不十分なアクセスと、国内および国間の妊産婦死亡率の大きな格差を含む女性の性的および生殖的権利に取り組んでいます。基本的人権としての健康への関心の高まりは、主要な医学雑誌TheLancetによって歓迎されています。
誰がすべての人の医療費をどのような状況で支払うのかについての政策については、かなりの論争が続いています。たとえば、医療への政府支出は、国民の健康に対する政府の取り組みの世界的な指標として使用されることが一方、米国から生まれたある学派は、医師の専門的判断の（それほど重要ではないと考えられる）権利と相容れないものとして、納税者の資金提供による医療資金提供の概念、および政府が市民の健康を監視することに関与すると、医師と患者の間のプライバシーの権利が損なわれる可能性が国民皆保険は、個々の患者が自分の意志に従って自分の収入を処分する権利を否定しているという議論がさらに進んでいます。
権利論争のもう1つの問題は、カナダの国民健康保険プログラムの場合のように、国民の社会保険制度に対する民間医療保険提供者間の競争を管理するための政府の法律の使用です。自由放任主義の支持者は、民間の医療サービスにお金を払う余裕のある人々でさえ、公的システムから資源を浪費するため、これは医療システムの費用効果を損なうと主張している。ここでの問題は、投資家が所有する医療保険会社または健康維持機構が、政府の規制や監視と比較して、顧客の最善の利益のために行動するのに適した立場にあるかどうかです。米国での別の主張は、政府による医療および保険業界の過剰規制を、貧しい人々や高齢者の間での医師による慈善的な家庭訪問の効果的な終了として認識しています。

経済学：ヘルスケア融資

国別の公的および私的医療費
健康障害の経済的リスクを広めるための医療サービスの資金調達に焦点を当てた多くの種類の健康政策が存在します。これらには、公的資金による医療（課税または保険、単一支払者制度としても知られる）、義務的または自主的な民間医療保険、および民間企業による個人医療サービスの完全な資本化などが含まれます。どのタイプの医療財政政策が提供される医療サービスの質の向上または低下をもたらすか、および割り当てられた資金が効果的、効率的かつ公平に使用されることを保証する方法についての議論が進行中です。
公的対私的医療財政政策の問題の両側には多くの議論があります：
公的資金による医療が個人医療提供の質と効率を改善するとの主張：
医療への政府支出は、医療サービスとプログラムのアクセシビリティと持続可能性にとって不可欠です。
経済的手段がないために気を使わずに行く人々にとって、質の高いケアは改善です。
国民皆保険は無料であると認識しているため（保険料や自己負担がない場合）、長期的には病気の負担と全体的な医療費を削減できる予防医療を求める可能性が高くなります。
単一支払者システムは、仲介業者、つまり民間保険会社を排除することによって無駄を減らし、官僚主義の量を減らします。特に、医療専門家が保険金請求処理のために処理しなければならない事務処理の量を減らすことで、彼らは患者の治療により集中することができます。
民間資金による医療が個人医療の質と効率の向上につながるという主張：
公的資金による医療は無料であるという認識は、医療サービスの乱用につながる可能性があり、したがって、民間の医療資金と比較して全体的なコストを上昇させる可能性が
民間資金による医療は、専門的な医療サービスや技術へのアクセスを増やし、待ち時間を短縮することで、品質と効率を向上させます。
個人医療への公的資金の割り当てを制限しても、無保険の市民が自己負担費用として医療費を支払う能力が低下することはありません。米国の緊急医療措置および労働法のように、保険の状態や支払い能力に関係なく、公的資金をより合理化して救急医療サービスを提供することができます。
民間資金で運営されている医療は、政府が医療費を賄うために増税する必要性を減らします。これは、官僚主義の拡大による政府機関間の非効率性によって悪化する可能性が

その他の健康政策オプション
健康政策の選択肢は、個人的な医療の資金調達と提供にとどまらず、医学研究や医療従事者の計画などの分野に、国内および国際的に広がっています。

医学研究方針
医学研究は、エビデンスに基づく健康政策を定義するための基礎であると同時に、特に資金源の観点から、健康政策自体の主題でも公的資金による医学研究に対する政府の政策に賛成する人々は、利益を動機として取り除くことは医学革新の速度を高めるだろうと考えています。反対派は、利益のインセンティブを取り除くとイノベーションへのインセンティブがなくなり、新しいテクノロジーの開発と利用が妨げられるため、反対のことをするだろうと主張している。
健全な医学研究の存在は、必ずしも証拠に基づく政策立案につながるとは限りません。たとえば、人口がHIV感染の記録を打ち立てている南アフリカでは、エイズ治療への資金提供とアクセスを制限する以前の政府の政策は、感染手段に関する科学的証拠を受け入れることを拒否するという根拠を踏まえて、激しい論争に直面しました。政権交代は最終的に政策の変更につながり、HIVサービスへの広範なアクセスのために新しい政策が実施された。別の問題は、ブラジルの事例に示されているように、知的財産に関連しており、薬物特許に違反してHIV/AIDSの治療に使用される抗レトロウイルス薬の国内製造を許可する政府の政策について議論が起こっています。

保健労働力政策
医療従事者
一部の国と管轄区域には、医師や看護師の不足に対処するなど、医療目標を達成するための医療従事者の適切な数、分布、質を計画するための明確な方針または戦略が他の場所では、労働力計画は、健康政策への自由放任主義のアプローチとして、労働市場の参加者に分配されています。労働力開発のための証拠に基づく政策は、通常、医療サービス研究からの発見に基づいています。

外交政策における健康
多くの政府や機関は、グローバルヘルスの目標を達成するために、外交政策に健康の側面を取り入れています。低所得国での健康増進は、以下を含む世界的なアジェンダの他の目標を達成するための手段と見なされてきました。
グローバルな安全保障の促進–グローバルなパンデミックの恐れ、病原体の意図的な拡散、人道的紛争、自然災害、緊急事態の潜在的な増加に関連しています。
経済発展の促進–健康状態の悪化が開発に及ぼす経済的影響、世界市場でのパンデミックの発生、および健康財とサービスの成長する世界市場からの利益への取り組みを含む。
社会正義の促進–国連のミレニアム開発目標の支援を含む、社会的価値と人権としての健康の強化。

グローバルヘルスポリシー
グローバルヘルスポリシーには、世界中の公衆衛生の根底にあるポリシーを作成するグローバルガバナンス構造が含まれます。グローバルヘルスに取り組む際、グローバルヘルス政策は「特定の国の懸念よりも地球全体の人々の健康ニーズを考慮することを意味します」。国際的な健康政策（主権国家間の合意）と比較健康政策（州全体の健康政策の分析）の両方とは区別され、世界的な健康政策機関は、世界的な健康対応を構成する関係者と規範で構成されています。

も参照してください
ヘルスケア改革
医療経済学
健康の公平性
健康法
公衆衛生政策ジャーナル
医事法
国民健康保険
患者の安全
製薬政策
公衆衛生法
2層ヘルスケア

参考文献
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外部リンク
健康政策とシステム研究のための同盟
健康政策と計画ジャーナル
ロンドンスクールオブハイジーンアンドトロピカルメディシン公衆衛生史センター”