健康の実現 – 日本の辞書

Health_realization
健康実現（HR）は、1980年代にRoger C.MillsとGeorgePranskyによって最初に開発された個人心理学およびコミュニティ心理学への回復力のあるアプローチであり、これらの心理学者が哲学者および著者のシドニーバンクスの講義に出席することから作り上げたアイデアと洞察に基づいています。 HRは、非常にストレスの多い状況で生活する経済的および社会的に疎外されたコミュニティでのアプリケーションで最初に知られるようになりました（以下のコミュニティアプリケーションを参照）。
HRは、思考の性質と、それが世界の経験にどのように影響するかに焦点を当てています。HRの学生は、自分の考えに応じて自分自身の経験を生み出していることに気づき、自分の「生来の健康」と「内なる知恵」につながることで、自分の状況に対する反応を変えることができると教えられています。
HRはまた、以前は「心の心理学」、最近では「3つの原則」の理解という名前で呼ばれています。

コンテンツ
1 健康実現モデル
1.1 治療としての健康の実現
1.1.1 関係
1.1.2 薬物依存と依存症
2 コミュニティアプリケーション
3 組織のアプリケーション
4 哲学的文脈
5 健康実現の指導
6 健康実現の評価
7 有効性に関する研究努力
8 批判
9 他の哲学やアプローチからのHRの特定の信条のサポート
10 も参照してください
11 参考文献
12 参考文献
12.1 コミュニティアプリケーション 12.2 全般的 12.3 組織とビジネス 12.4 子育て 12.5 防止 12.6 回復/薬物乱用 12.7 関係 12.8 若者 12.9 シドニーバンクス
13 外部リンク

健康実現モデル
Health Realization（ “HR”）モデルでは、重度の障害から輝く健康まで、すべての心理的現象が、シドニーバンクスによって人間の経験の原則として最初に定式化された3つの運用上の「原則」の兆候として提示されます。
マインド-生来の健康と幸福の源である生命のすべてを活気づける普遍的なエネルギー。
意識-自分の人生を意識する能力。
思考-思考し、それによって現実の経験を生み出す力。
「心」は映写機を動かす電気に例えられ、「思考」は映画の画像に例えられています。「意識」は、画像を画面に映し出すプロジェクターからの光に例えられ、リアルに見えます。
HRによると、人々は自分の考えを絶えずフィルターにかけることで、自分の現実と状況を体験します。意識は、フィルタリングされた現実を「実際の方法」のように見せます。人々はこれが真実であるかのようにそれに反応します。しかし、彼らの考え方が変わると、現実は異なって見え、彼らの反応も変わります。このように、HRによれば、人々は常に思考を通じて自分自身の現実体験を生み出しています。
HRによれば、人々は不安や否定的な考えを持っているときに、現実をストレスの多いものとして経験する傾向がしかし、HRは、そのような考えを真剣に受け止める必要はないと示唆しています。 HRによれば、それらをより軽く取ると、心は落ち着き、前向きな気持ちが自然に現れます。したがって、HRはまた、人々がすでに健康と幸福を持っており（HRではこれは「生来の健康」として知られています）、問題を抱えた思考が落ち着くとすぐに現れる準備ができていることを教えています。これが起こると、HRによれば、人々は常識にもアクセスでき、創造的な問題解決または「内なる知恵」のための普遍的な能力を利用することができます。事例報告によると、人がHRの背後にある理解を経験的に把握すると、感情的な自由と幸福の広大な感覚が生まれる可能性が

治療としての健康の実現
クライアントの機能不全の思考の内容に焦点を当てた心理療法とは対照的に、HRは「生来の健康」とクライアントの人生経験を生み出す際の「心、思考、意識」の役割に焦点を当てています。
HRカウンセラーは、クライアントに自分の考えを変えさせたり、「前向きに考えたり」、「前向きに考え直したり」、前向きな考えに変えさせようとはしません。 HRによると、自分の考えをコントロールする能力は限られており、そうする努力自体がストレスの原因となる可能性が代わりに、クライアントは、「心は思考を使用して、各瞬間の個人的な現実を継続的に決定している」と考えることが奨励されています。
HRは、感情や感情を思考の質の指標として特徴づけます。 HRモデル内で、不快な感情や感情、またはストレスの多い感情は、自分の思考が不安、否定的な信念、条件付け、または現在のライブの瞬間に必ずしも適切ではない学習パターンに基づいていることを示します。それらは同時に、個人が経験を生み出すことにおける彼または彼女自身の役割であるとHRが主張することを見失ったことを示しています。心地よいまたは望ましい感情（幸福感、感謝の気持ち、思いやり、平和など）は、HRモデル内で、自分の思考の質が必要なものとまったく同じであることを示します。
HRは、過去からの個人的な問題を治療的に「解決」して全体性を達成する必要はないと考えています。 HRモデルによると、人々はすでに健康で健康です。過去のトラウマは、個人が現在の自分の考えに影響を与えることができる範囲でのみ重要です。 HRによれば、人の「問題」と記憶は単なる思考であり、個人はそれらに反応するかどうかを決めることができます。クライアントの経験が多ければ多いほど、クライアント自身が自分の「思考力」を介して自分自身の痛みを伴う感情を生み出していると、HRは示唆しています。Sedgeman は、これを私たちが鏡で自分自身に怖い顔をしたときに起こることと比較しました。私たちはそれが私たちだけであることを知っているので、そのように自分自身を怖がらせることは不可能です。
したがって、HRは、個人の不安や機能不全のパターンをほぼまとめて扱い、「思考の重要な役割」の理解を目指します。理想的には、個人がすべて接続された多数の異なるパターンから一度に自由になることを可能にする理解不安な思考によって。このアプローチでは、開業医が限定的な考えの特定を超えて特定の内容を掘り下げることはめったにありません。特定の考えが制限的である、または不安や条件付けに基づいていると考えられる場合、カウンセラーは個人がそれらから離れるように勧めます。

関係
HRの観点からは、人間関係の問題は、パートナーが思考と意識を介して自分の経験を生み出す上での役割についての認識が低いことに起因します。 HRに対応するパートナーは、非難や非難をやめ、お互いに異なる反応を示すと報告されています。HRカウンセラーは、夫婦に、それぞれの感情はパートナーによって決定されるのではなく、以前に彼らの相互作用を妨害した問題の大部分は、不安定で否定的で条件付きの思考に基づいていると考えさせることを目指しています。HRカウンセラーはさらに、すべての人が感情的な浮き沈みを経験し、「落ち込んだ」気分での思考が歪められる可能性があることを示唆しています。HRは、パートナーの気分が悪いときに、人間関係の問題を「話し合う」ことは一般的に逆効果であると教えています。代わりに、HRは、パートナーがそれぞれが落ち着き、内面の快適さと安全の場所から物事について話し合うことができるようになるまで待つことを提案しています。

薬物依存と依存症
HRは、薬物依存とそれに関連する行動を、病気の結果ではなく、自己効力感の欠如への反応と見なしています。つまり、人事の観点から、自分の「生来の健康」に「気づいていない」人や、思考を通じてストレスを生み出すという自分の役割は、鎮静しようとしてアルコール、薬物、またはその他の強迫行動に変わります。彼らのストレスの多い感情と瞬間的なコントロールの感覚を取り戻します。HRは、ネガティブでストレスの多い感情が自己生成され、したがって自己静穏化できることを示すことによって、より深い救済を提供することを目指しており、外部の状況に依存しない幸福への道を提供しようとしています。

コミュニティアプリケーション
Health Realization（ “HR”）モデルは、さまざまな困難な設定に適用されています。 Roger Millsのリーダーシップの下で全国的な宣伝を集めた初期のプロジェクトは、ModelloとHomesteadGardensとして知られるマイアミの2つの低所得住宅開発の居住者にHRを紹介しました。3年後、犯罪、麻薬取引、十代の妊娠、児童虐待、児童虐待、学校の欠席、失業、および公的支援を受けている家族の大幅な減少が文書化されました。ジャック・プランスキーは、彼の著書Modello、A Story of Hope for the Inner City and Beyondで、そこで展開された変革を記録しています。
ニューヨーク、ミネソタ、カリフォルニア、およびカリフォルニア、ハワイ、コロラドの他のコミュニティで最も暴力に苦しむ住宅開発のいくつかでのその後のプロジェクトは、Modello/Homestead作業の初期の経験に基づいています。たとえば、カリフォルニア州オークランドのコロシアムガーデンズ団地は、以前は米国でこのような団地の中で4番目に高い殺人率を示していたが、HRクラスが開始された後、殺人率は低下し始めた。カンボジア人とアフリカ系アメリカ人の若者の間のギャング戦争と民族紛争は終わりました。1997年、サージェントジェリーウィリアムズは、コロシアムガーデンズの健康実現コミュニティエンパワーメントプロジェクトに代わって、カリフォルニアウェルネス財団平和賞を受賞しました。 2006年までに、9年連続で複合施設内に殺人はなかった。
HRモデルは、警察署、刑務所、メンタルヘルスクリニック、地域医療クリニックと看護、薬物およびアルコールリハビリテーションプログラム、サービスにも適用されています。ホームレス、学校、、およびさまざまな州および地方政府のプログラム。たとえば、カリフォルニア州サンタクララ郡は、郡の従業員と一般市民にHRトレーニングを提供する健康実現サービス部門を設立しました。サービス部門は、「心、思考、意識の心理的原則の理解と、これらの原則が私たちの生活体験を生み出すためにどのように機能するかを教えることによって、個人の生活を向上させることを目指しています」、そして「彼らがより健康でより生産的に生きることを可能にする」コミュニティが健康とウェルネスのモデルになるように生きています。」アルコール・ドラッグサービス局は1994年にサンタクララ郡にHRを導入しました。健康実現サービス部門は、2008年度に80万ドル（総支出）を超える承認済み予算を持っており、2007年から41％増加しています。アルコール・ドラッグサービス部門内の多くのプログラムが予算削減を続けてきた時代。
HRコミュニティプロジェクトは、さまざまな資金源から助成金を受けています。たとえば、5年間の数百万ドル規模のコミュニティ活性化プロジェクトであるVisitacion Valley Community Resiliency Projectの助成パートナーには、Wells Fargo Bank、Charles Schwab Corporation Foundation、Charles and Helen Schwab Foundation、Isabel Allende Foundation、Pottruck Family Foundation、 McKesson Foundation、Richard and Rhoda Goldman Fund、SH Cowell Foundation、San Francisco Foundation、Evelyn＆Walter Haas、Jr. Fund、Milagro Foundation、およびDresdner RCMGlobalInvestors。 HRアプローチに基づく他のプロジェクトは、国立精神衛生研究所、米国司法省、国立薬物乱用研究所、カリフォルニアウェルネス財団、および新陽園財団によって資金提供されています。
ロジャーミルズ博士とアミチェンミルズナイムによって設立された非営利組織である持続可能な変化センターによって組織された進行中のコミュニティプロジェクトは、WKケロッグ財団によって資金提供されています。Center for Sustainable Changeは、アイオワ州デモインの草の根組織と協力して活動しています。ノースカロライナ州シャーロット; ミシシッピデルタは、国家コミュニティ回復力プロジェクトの傘下で、リスクのあるコミュニティに3つの原則のトレーニングを提供します。センターは、学校、機関、企業とも連携しています。

組織のアプリケーション
元のアプリケーションから、ビジネスの世界の人々がHRまたは「3つの原則」（コアの理解が知られている）を紹介されるにつれて、彼らはこれらのアイデアを彼らが生まれたビジネスの世界に持ち込み始めました。このアプローチは、医学、法律、投資および金融サービス、テクノロジー、マーケティング、製造、出版、およびさまざまな分野の人々に導入されています。その他の商業的および財政的役割。逸話的に、個人のパフォーマンスと開発、チームワーク、リーダーシップ、変化、多様性の分野に大きな影響を与えたと報告されています。 HR / Three Principlesの支持者によると、アイデアにさらされた個人が、自分の考えが他者への障壁や自分の生来の創造性、常識、幸福への障壁をどのように生み出しているかを学ぶにつれて、これらの結果は自然に流れます。人々が自分の可能性をより一貫して利用する方法を学ぶにつれて、HRの支持者は、より少ない労力とより少ない時間でより少ないストレスでより良い結果を得ると言います。
リーダーシップ開発の有効性に関する2つの査読記事が、2008年（ADHR）と2009年（ODJ）に専門誌に掲載されました。以下の「組織とビジネス」セクション（Polsfuss＆Ardichvili）を参照して

哲学的文脈
Health Realization（ “HR”）は、シドニーバンクスの非学術的哲学に基づいており、バンクス氏はこれをいくつかの本で説明しています。バンクス氏はスコットランドで9年生（14歳）を超えて教育を受けていない日雇い労働者であり、1973年に人間の経験の本質について深い洞察を持っていたと伝えられている。バンクス氏は、哲学や宗教のより大きな伝統の中に彼の考えを特に位置づけようとはし彼は学術的に訓練されておらず、よく読まれ彼の哲学は、幻想的で思考によって生み出された現実の性質、「心」、「思考」、「意識」の3つの原則、個人の意識の根本的な変化から生じる可能性のある人間の苦痛の潜在的な軽減に焦点を当てています。単なる知的理解や分析とは対照的に、これらの問題を直接、経験的に把握することの理解と重要性。バンクス氏は、彼の哲学は知的ではなく「前向きな気持ちを聞く」ことによって最もよく理解されると示唆しています。そしてHRの把握は、一連の「洞察」、つまり経験的理解の変化を通じてもたらされると言われています。

健康実現の指導
シドニー銀行の哲学のように、健康の実現（「HR」）は、意図的に一連の「技術」としてではなく、単なる情報の伝達を超えた経験的な「理解」として教えられています。ステップはなく、均一に適切な内部態度も、その中には技術もありません。「ヘルパーの健康」は非常に重要であると考えられています。つまり、トレーナーやカウンセラーは、理想的には「人生を楽しむことができる理解に生きる」ことで、個人的に物事をとらず、他人の可能性を想定し、常識を示して、落ち着いてリラックスすることで、HRの理解を継続的にモデル化します。そして、すべてに敬意を表して耳を傾けます。ファシリテーターは、「彼らが知っていること」（例えば、彼ら自身の経験）から、理想的にはその瞬間に教えます。 ‘「3つの原則」の理解。ファシリテーターのプレゼンテーションの具体的な内容よりも、学生との関係とセッションまたはクラスでの前向きな気分の方が重要です。

健康実現の評価
HRの有効性を評価する2007年の査読記事は、HRの教育を中心に構成された住宅薬物乱用治療の結果は、 12ステッププログラムを中心に構成された治療の結果と同等であることを示唆しています。著者らは、「これらの結果は、薬物乱用に関する文献の一般的な所見と一致しており、アプローチに関係なく、治療は一般的に利益をもたらすことを示唆している」と述べている。
計画された大規模な研究の準備としての小規模な査読済み研究では、HIV陽性患者に対するストレスと不安の軽減介入として、1日半のセミナーを通じてHR /InnateHealthの指導を評価しました。研究に参加した8人のボランティア参加者のうち1人を除くすべてが、セミナー後の簡単な症状インベントリでスコアの改善を示し、セミナーの開始時に「精神科外来」の範囲でスコアを付けた参加者はすべて、フォローしても持続する改善を示しました。 1か月後にアップします。この研究の著者は、「HR / IH心理教育的アプローチは、HIV陽性患者のストレス軽減のための簡単な介入としてさらに研究する価値がある」と結論付けました。
国立衛生研究所が資金提供した2007年のパイロット研究では、故郷で暴力や拷問を経験したが、西洋式の心的外傷の心理療法的治療が文化的に適切ではなかったソマリア難民とオロモ難民の女性のストレスを軽減するHRを評価しました。パイロット研究は、「難民のトラウマサバイバーとのHRの使用は実行可能であり、文化的に受け入れられ、参加者に関連している」ことを示した。介入後のフォーカスグループでは、「多くの女性が、落ち着き、心を静め、より健康的な決定を下すために新しい戦略を使用していると報告した」。ミネソタ大学看護学部の共同研究者であるシェリル・ロバートソン助教は、「これは高度な訓練を受けた人員の使用を伴わない有望な介入である。そしてそれは地域社会で行うことができる」と述べたと伝えられた。。」
ビジタチオンバレーコミュニティレジリエンシープロジェクト（VVCRP）は、ポットトラック財団に雇われた独立した評価者によってレビューされました。彼女の最終報告書は、「初期のプログラム評価では、VVCRPが個人の抑うつ感と孤立感を軽減し、幸福感と自制心を高めることに成功したことを発見しました。累積評価研究が実施されました。 VVCRPとHRモデルについては、一般的に、HRは個人の信念と行動を変えるための強力なツールであると結論付けています。」ケーススタディの概要では、レポートは次のように述べています。「VVCRPは、個人だけでなく組織のポリシー、慣行、および文化。このレベルの組織の影響力は、これらの変更を行うために投資された比較的控えめなレベルのVVCRPスタッフの時間とリソースを考慮に入れると、印象的です。各組織での変更の中心的な手段は、HRの原則に感動した個々のリーダーでした。自分の信念、態度、行動に大きな変化があり、組織内で同様の変化を促し、可能にし、義務付けるために率先して取り組みました。これらの組織内で人事意識の「クリティカルマス」に到達するこの方法は、効率的であり、リーダーシップの条件が正しい場合に効果的です。しかし、この変化への道は、主要な個々のリーダーの喪失に対して脆弱です。」

有効性に関する研究努力
Pransky は、予防と教育の結果に関連してHRに関する研究をレビューしました（2001年まで）。約20の原稿を引用し、そのほとんどは会議論文であり、査読付きのジャーナル記事はありませんでしたが、2つは未発表の博士論文でした。。（Kelley（2003）は、さらに2つの未発表の博士論文を引用しています。）Pranskyは、次のように結論付けています。少なくとも、予防の分野では、独立した、厳密な、管理された、長期的な研究を実施することによって、このアプローチの有効性をさらに調査する必要があることを示唆しています。。」
少なくとも2008年以降、その有効性に関する査読付きの専門誌記事が発行されています。以下の「組織とビジネス」セクションのCLPolsfuss、A.Ardichviliの記事を参照して

批判
シドニーバンクスの哲学に対する批判の中で、そして含意によって、心理療法士で哲学の教授であるボネル・ストリックリングは、バンクーバーサンの記事で「人々ができるように見えるようにする」と反対していると引用されています。率直な前向きな思考を通して、彼らの問題を抱えた育成を超越し、満足のいく生活を送り始めることを「選択」して」彼女は続けて、「人々がそれがそれほど簡単であると思われるのを聞くのは気のめいるかもしれません。人々が彼らの過去によって悪影響を受けないことを単に選ぶことができるのは私の経験ではありませんでした。」バンクス自身の経験に言及して、彼女は「ほとんどの人はそのような人生を変える経験に恵まれ….ほとんどの人が変わるとき、それは通常はるかに緩やかな方法で起こります。」しかしながら、ストリックリングは、彼女の非常に批判によって、「選択」または「前向きな思考」とはまったく関係のない健康実現アプローチの理解の欠如を示しています。
HR / Innate Healthとシドニーバンクスの哲学を教育、執筆、研究を通じて促進するWest Virginia Initiative for Innate Health（West Virginia University Health Sciences Center）は、2000年の開始直後から論争の中心でした。シドニーバンクスインスティテュートフォーインネイトヘルス。そこの医学部の学部長であるロバート・M・ダレッサンドリによって始められた研究所は、「ジャンクサイエンス」を推進していると批判され、バンクスの哲学は「一種のろくでなしの仏教」と「ニューエイジ」として特徴付けられた。「」研究所のために医学部を辞めた整形外科医のウィリアム・ポストは、他の無名の教授とともに、シドニー銀行研究所が国営機関で宗教を推進していると非難したと報告され、ハーベイ・シルバーゲートは市民自由弁護士であり、「本質的には、世俗的で科学的でさえあるために美化された宗教型の信念体系の覆いのように見える」と同意したと伝えられた。
しかし、バンクス氏によって明らかにされた原則に関連する組織化された宗教はありません。
WVUの整形外科の議長を辞任したブラハ博士は、彼の見解では、合意、コンセンサス、および仲良くすることを過度に強調している健康科学センターの文化の一部であるとして研究所を批判したと伝えられました。伝えられるところによると、他の教授も研究所を支持した。
リウマチ学部門の責任者であるAnthonyDiBartolomeoは、それを健康科学センターへの「貴重な追加」と呼んでいると伝えられ、その最大の価値は、学生、居住者、および患者がストレスに対処するのを助けることにあると述べました。
伝えられるところによると、論争に応えて、WVIIHはその使命は変わっていないが、その名前をシドニーバンクスインスティテュートからウェストバージニアインティニティイニシアチブに変更した。

他の哲学やアプローチからのHRの特定の信条のサポート
HRの信条のいくつかは、哲学者、著者、研究者が変化や心理療法への他のアプローチを独自に開発しているという理論と一致しています。
アメリカ臨床催眠学会の創設者であるミルトン・エリクソン医学博士やエリクソン心理療法の分野で働いている他の人々による心理療法のピアレビューされた多数の事例文献は、心理療法の永続的な変化が直接なしで急速に起こり得るという考えを支持していますクライアントの過去の問題のある経験に対処する。
多くの事例と解決志向ブリーフセラピー（SFBT）における控えめな結果研究も同様に、クライアントの過去のネガティブな経験を掘り下げることなく、心理療法の変化が急速に起こり得るという考えを支持しています。SFBTの支持者は、セラピストがクライアントが通常の問題指向の思考から抜け出すのを支援するときに、そのような変化がしばしば起こることを示唆しています。
SFBTに反映されている社会的構築主義の哲学は、現実は彼らの解釈とその知識に基づいて行動する人々によって再現されると主張しています。（HRは、思考が世界の経験を生み出すと主張しています。）
哲学者ユージン・ジェンドリンによって開発された変化プロセスである「フォーカシング」に関するピアレビューされた研究の主要な組織は、心理療法の進歩は、治療プロセスの一時停止中にクライアントが自分の中で行うことに依存しているという理論を支持しています。 –「フォーカシング」–クライアントが進歩を改善するのを助けるために教えることができます。フォーカシングを教えるために使用される6ステップのプロセスの最初のステップは、効果的な内部反射のための「クリアなスペース」を作成するために、現在の心配や懸念を脇に置くことを含みます。ジェンドリンは、この最初のステップ自体を「優れたストレス軽減方法」と呼んでいます。（HRは、ストレスを軽減し、「内なる知恵」、「常識」、および幸福へのアクセスを得るために、不安で否定的な思考を静めることの重要性を強調しています。）
ポジティブ心理学は、健康と幸福に対する人間の能力を強調し、社会的状況と個人の幸福との間の相関性が低いことを主張し、感情を決定する上での思考の重要性を主張します。
ハーバートベンソンの研究は、人間には、より高機能の「新しい正常な」状態の回復を可能にする創造的な解決策と最高の体験を提供する生来の「ブレイクアウト原理」があると主張しています。このブレイクアウトの原則は、現在の循環的または反復的な思考とのつながりを断ち切ることによって活性化されます。これは、心の原則とそれがどのように活性化されるかについての健康実現の議論を強く思い出させます。
最後に、 Emmy Wernerによるものなどのレジリエンス研究は、多くの高リスクの子供が、問題のある発達の歴史にもかかわらず、レジリエンスを示し、正常で幸せな大人に成長することを示しました。
http://www.nationalresilienceresource.comのリサーチページにあるレジリエンス研究と補完科学に関する追加の議論については、National Resilience ResourceCenterLLCも参照して

も参照してください
精神神経免疫学

参考文献
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参考文献
多くの作家が、健康の実現の基礎となるアイデアを取り入れて詳しく説明した本や記事を作成しています。部分的なリストがここに表示されます。さらに、シドニーバンクスは、彼のアイデアを紹介する以下の本をいくつか執筆しており、彼の講義は多くのビデオテープとオーディオCDに複製されています。

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