オーストリアの医療 – 日本の辞書

Healthcare_in_Austria
オーストリアの国には、実質的にすべての個人が公的資金による医療を受ける2層の医療制度がありますが、補足的な民間医療保険を購入するオプションも民間保険プランを伴うケア（「コンフォートクラス」ケアと呼ばれることもあります）には、より柔軟な訪問時間と個室および医師が含まれる場合が一部の個人は、自分のケアに対して完全に個人的に支払うことを選択します。
オーストリアの平均余命の発展
他の国と比較した、1970年から2015年までのGDPの割合としてのオーストリアの医療費
オーストリアの医療は、オーストリアの居住者だけでなく、他のEU諸国の居住者にとっても普遍的です。自国で国民健康保険に加入しているEU/EEA諸国またはスイスの学生は、欧州健康保険カードを使用できます。自家保険の学生は、月額52.68ユーロの保険料を支払う必要が
公的医療制度への加入は一般的に自動的であり、雇用に関連していますが、保険は共同被保険者（すなわち、配偶者と扶養家族）、年金受給者、学生、障害者、および失業中の人々にも保証されます。利点。登録は必須であり、さまざまな社会保障機関をクロスショップすることはできません。雇用主は従業員を正しい機関に登録し、従業員の給与から健康保険税を控除します。自営業者などの一部の人々は、自動的に登録されませんが、公的医療保険制度に登録する資格が公的保険の費用は収入に基づいており、個々の病歴や危険因子とは関係ありません。
すべての被保険者には電子カードが発行されます。このカードは、医師の診察時に提示する必要があります（ただし、一部の医師は個人保険の患者のみを治療します）。eカードは健康保険金請求のデジタル化を可能にし、以前の健康保険バウチャーに取って代わります。さらに、eカードは電子署名に使用できます。 2019年10月以降に発行されたEカードには、詐欺を防ぐためにカード所有者の写真も含まれます。
病院や診療所は、国営または個人経営のいずれかです。オーストリアには、病院と医師が比較的密集しています。2011年には、1000人あたり4.7人の医師がいました。これは、ヨーロッパの平均をわずかに上回っています。オーストリアの医療制度では、入院治療が強調されています。オーストリアは、ヨーロッパで住民100人あたりの急性期退院が最も多く、平均入院日数は6。6日ですが、EU平均は6日です。
2008年までに、経済危機は深刻な不況を引き起こし、医療費の自己負担額は医療費の28％に増加しました。 2010年までに、オーストリアの公共支出は全体的に減少しましたが、15年前の13.9％と比較して15.5％でした。

コンテンツ
1 国際比較
1.1 待ち時間
2 歴史
3 構造
4 電子健康記録
5 参考文献

国際比較
オーストリアの医療制度は、2000年代半ば（10年）の国際ランキングで世界保健機関（WHO）から9位に選ばれました。 2015年の医療費はGDPの11.2％で、ヨーロッパで5番目に高かった。
ウィーン市は、マーサーコンサルタントによって生活の質（さまざまな社会福祉サービスを含む）で第1位に選ばれています。
13の先進国のサンプルでは、オーストリアは2009年と2013年の14のクラスで人口加重薬物使用量で5番目でした。研究された薬物は、治療された状態が高い発生率、有病率、および/または死亡率を持ち、重大な原因となったことに基づいて選択されました過去10年間で、長期的な罹患率と高水準の支出、予防または治療の大幅な進展が見られました。この研究は、薬物使用の国境を越えた比較にかなりの困難があることを指摘しました。
2015年にヨーロッパの医療消費者指数で12位にランクされました。公的医療制度で中絶が行われていないという事実は、そのランクを下げました。

待ち時間
注目に値する待機は存在しないと政府が主張しているにもかかわらず（2007年）、少なくとも一部の選択的手術では中程度または長い待機が正常です。2005年の病院組織によると、股関節および膝関節置換術の平均待機時間は1〜12か月ですが、通常は3〜6か月です。シュタイアーマルク州とオーバーエスターライヒ州では、人工股関節置換術の平均待機時間は108日（約3.5か月）、膝関節置換術の平均時間は172日（5.5か月）、白内障手術は142日（4か月20日）でした。オーバーエスターライヒでは、10.3週間（72日、2か月11日）、21.3週間（149日、ほぼ5か月）、12週間（84日、2か月23日）でした。Statistik Austriaの調査によると、平均待機時間は、眼のレンズ手術で102日、股関節手術で78日（2.5か月）、膝関節手術で97日（3か月5〜5日）、39日（1か月8日）でした。 -冠状動脈手術の場合は日数）、心臓手術の場合は28日（4週間）
民間の病院や診療所で同じ病院の医師を訪問するように手配することで、待ち時間を短縮することができます。また、合法または違法な追加支払いと引き換えに、待機時間が違法に短縮されることも病院の医師はまた、個人的に保険をかけられた患者を治療するために追加料金を受け取りますが、彼らはより良い設備/宿泊施設を受け取ることになっているだけです。したがって、彼らは私的な患者をより早く治療するかもしれません。オーストリアの2つの健康保険会社は、自社のWebサイトで待ち時間が短いことを宣伝しました。ニーダーエスターライヒ州での調査では、回答者の8％が、追加の私的支払いの待ち時間を短縮できると回答しました。 Statistics Austria、2007、Thomson＆Mossialos、2009によると、2013年のオーストリアのHealth Systems in Transition（HiT）プロファイルで引用されているように、社会保険患者は心臓カテーテル検査を2倍、3〜4回待っていました。白内障と膝の手術のために。民間の補助保険に加入している人と比較して、法定健康保険の対象となる人は、白内障手術と膝手術の待機時間が3倍から4倍になります。心臓カテーテル検査の手順では、法定保険の患者は2倍の時間待機します。一部の州では、これに対抗するための客観的な順番待ちリストのガイドラインを作成しています。

歴史
オーストリアの医療制度は、当初、ウィーンのオーストリア社会民主党（古典的な「赤いウィーン」時代）によって他の社会福祉プログラムと並行して開発されました。
オーストリアのヘルスケアは、主に1956年に、ヘルスケアが権利であることを義務付けた一般社会保険法またはASVGと呼ばれる「AllgemeinesSozialversicherungsgesetz」から始まりました。個人は適格になり、雇用時に自動的にヘルスケアに登録されます。それらは、Krankenkasseとして知られる保険基金に含まれ、その結果、医療だけでなく年金や失業もカバーする保険証を受け取ることになります。一般社会保険法が1955年から1956年に批准されて以来、補償範囲は急速に拡大し、1980年までには、無制限の病院でのケアと予防的検査が含まれるようになりました。

2006年6月に撮影
されたキッツエーの病院
2010年、ヴェルナーファイマンの統治下で、社会民主党のアロイスシュテーガー大臣は、医療費の上昇と能力の問題への対応として改革のプロセスを開始しました。このシステムは、2009年にオーストリアを襲った不況の余波で重大な課題となった公的債務によって部分的に賄われています。2013年の改革は、財務省と協力して、能力を高め、ケアの質を改善し、財政上の懸念に対処することを目的としていました。医療費に予算上限を導入したことによる改革の重要な成果。構造改革のアイデアは楽しまなかった。オーストリアの連邦構造のため、社会保障プログラムの法的構造は、国家機関の傘下にある州レベルの複数のエンティティで非常に複雑です。したがって、連邦の枠組みを調整することは、憲法上の問題を提示するでしょう。

構造
オーストリアの健康プログラムは、2013年にGDPの11.0％を占めたKrankenkasseとして知られる病気保険基金によって資金提供されており、これはEU平均のGDPの7.8％を上回っています。オーストリアの医療制度は分散化されており、米国連邦主義と同様の制度で運営されています。9つの州のそれぞれとオーストリアの連邦政府には、医療制度における法的制限と役割が連邦労働社会省は連邦政府の側面であり、その役割は、提供されるサービスのフレームワークを開発し、オーストリアの医療制度に資金を提供するKrankenkasseとして知られる疾病保険基金を処理することです。州の役割は、必要に応じてケアを管理および提供することです。ヘルスケアの提供は、最終的には連邦、州、および地方の関係者によって共同で実行されます。オーストリアの健康プログラムは、失業保険、家族手当、傷害保険を含むがこれらに限定されない幅広い社会保険をカバーしているため、全体的な官僚機構は広大です。クランケンカッセが主要な基金ですが、オーストリアの社会保護ネットワークは実際には22の小規模な基金によって実施されており、そのうち19は純粋に病気のためであり、すべては地方分権化を保証するために公法によって自治されています。ファンドはまた、効果的なリスクプーリングを可能にするために差別化されています。そのため、メンバーシップは必須であり、市民は通常、所属するファンドを選択できません。

電子健康記録

オーストリアのEHR（ELGA）の構造と基本コンポーネント
2012年12月、オーストリアは電子健康記録法（EHR-Act）を導入しました。これらの規定は、データ保護指令95/46 / ECの第8条（4）に基づく、実質的な公益に基づく国のEHRシステムの法的基盤です。
オーストリアのEHR-Actは、公衆衛生とプライバシーの利益を可能な限り最善の方法で調和させるために、オプトアウトアプローチを追求しています。
2012年オーストリア健康テレマティクス法（HTA 2012）の第4部（これらはEHRの規定です）は、オーストリアの法律の中で最も詳細なデータ保護規則の1つです。Art 8（4）DPDに準拠した多数の保護手段により、高レベルのデータ保護が保証されます。例えば：
個人の健康データは、送信前に暗号化する必要があります（§6HTA 2012）、または
データ使用に関する厳格な規則により、個人の健康データは治療目的または患者の権利の行使にのみ使用できます（§14HTA 2012）、または
患者はいつでも国のEHRからオプトアウトする権利を宣言することができます（§15HTA 2012）、または
患者の権利行使を支援するためのEHRオンブズマンの実施（§17HTA 2012）、または
アクセス制御センターは、EHR参加者にデータの完全な制御を提供します（§21HTA 2012）、または
プライバシー侵害に対する司法上の罰則（EHR法第7条）。

オーストリアポータル

欧州連合ポータル

参考文献
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