Healthcare_in_Cornwall
英国のコーンウォールにあるヘルスケアは、英国でNHSサービスの提供を組織するために、2012年保健社会福祉法によって設立された国民保健サービス（NHS）組織であるKernow臨床委託グループの責任です。NHSに関する限り、コーンウォールにはシリー諸島が含まれます。
コンテンツ
1 歴史
2 持続可能性と変革の計画
3 試運転
4 プライマリケアとコミュニティケア
5 ヘルスウォッチ
6 メンタルヘルス
7 病院と急性期医療
8 も参照してください
9 参考文献
10 外部リンク
歴史
1947年から1974年まで、コーンウォールのNHSサービスは、南西地域病院委員会によって管理されていました。1974年に理事会は廃止され、地域の保健当局に取って代わられました。コーンウォールは南西RHAの下にありました。地域は1996年に再編成され、デボンは南部および西部（ウェセックスおよび南西部）の地域保健局の管轄下に置かれました。コーンウォールとシリー諸島は、1974年から2002年にコーンウォールとシリー諸島のプライマリケアトラストが設立されるまで、地区保健当局を構成していました。これは、サウスウェスト半島の戦略的保健当局によって管理されていました2002年から2006年にNHS南西部に統合されました。PCTと戦略的保健当局は2012年に廃止されました。
2017年10月のケアクオリティ委員会の報告によると、郡の医療および社会福祉システムは「うまく連携していない」、システムのさまざまな部分が連携していないため、人々が必要に応じてサービス間を移動できるようになっています。あまりにも多くの人々が社会的ケアパッケージや住宅施設の場所を待って病院で立ち往生していたこと。
持続可能性と変革の計画
持続可能性と変革の計画
2015年7月、コーンウォール評議会とシリー諸島評議会が地域の管理下で健康と社会的ケアサービスを統合する計画を作成するという政府による委任協定であるコーンウォール協定が発表されました。
持続可能性と変革の計画によると、この地域の合計314床の収容能力を持つ13の地域病院は、効果的に使用されておらず、目的に適さず、持続可能ではありません。それは、主に高齢者のケアのための統合されたコミュニティケアハブを開発し、NHS111と時間外サービスを統合することを提案しています。2017/8のCCGの節約目標は2，960万ポンドですが、これを達成するための「実行可能な計画はありません」。
Royal Cornwall HospitalsNHSTrustとCornwallPartnershipNHS Foundation Trustは、2017年7月に合同委員会を設立し、「臨床サービスと非臨床サービスを段階的に統合」しました。これは、説明責任のあるケアシステムの構築に向けた一歩です。
2018年3月、抗議の後、コーンウォールカウンシルは、説明責任のあるケアシステムを確立する提案を放棄すると発表しましたが、ヘルスケアサービスの統合を引き続きサポートします。彼らは、より効果的な意思決定機関になるために、既存の健康福祉委員会を強化すると述べた。保守的な健康のスポークスマンであるCllrAndyVirrは、一緒に働くことに関する親切な言葉は、予算を統合して組み合わせるという約束なしに空虚であると言いました。
試運転
Kernow Clinical Commissioning Groupは、2015年12月にNHS Englandによって法的な指示を受けました。予算は7億2，870万ポンドで、2015/16年の赤字は1，400万ポンドになると見込んでいます。ターンアラウンドディレクターを配置する必要が以前にハンプシャーとグロスターシャー病院でCCGと協力してきたキース・プリングルNHS Foundation Trustは、2015/6年に代理店手数料を含めて396，000ポンドの費用で雇用されています。
コーンウォールは、2016年9月にNHSEnglandが中央で運営していた専門的な試運転の統合を試行するために選択された4つの分野の1つでした。
2017年9月には、3，700万ポンドの赤字を予測しており、会計年度に割り当てられた7億6，500万ポンドに対して、1，990万ポンドの赤字である統制合計に達する「実行可能な計画はありません」でした。
臨床コミッショニンググループは、2017年10月に、頻繁に病院に行く病院の患者への緊急でない患者の輸送にはもはやお金を払わないことを提案しました。この方針は、通常、週に3回病院を訪問しなければならない腎臓透析患者に特に影響を与えます。このサービスは、2016年夏からE-zec Medical TransportServicesLtd.によって提供されています。
2017年12月、コーンウォール郡評議会が郡の説明責任のあるケアシステムの開発の一環としてカーノウ臨床コミッショニンググループの機能を引き継ぐことが発表されました。サービスは、既存のNHSプロバイダーが主導する1つ以上の「説明責任のあるケアパートナーシップ」によって提供されます。Cllr Rotchellによると、「コーンウォールカウンシルは、最終的にはCCGから委託されたコーンウォールのすべてのヘルスケアの戦略的コミッショナーになります。長期計画では、CCGがコーンウォールカウンシル内の部門になり、プロバイダーからサービスを購入する予定です。」
プライマリケアとコミュニティケア
郡には69の一般開業医がいます。シリー諸島にあるセントメアリーズ病院は、コーンウォール全土で地域病院を運営しているペニンシュラコミュニティヘルスが運営する軽傷ユニットを備えた小さな地域病院です。2015年からの年間800万ポンド相当の時間外サービス契約は、GP主導の社会的企業であるDevon Doctorsと、メンバープラクティスによって運営されているコミュニティ利益会社であるKernowHealthCICに授与されました。コンソーシアムは、CornwallHealthという名前で運営されます。 2017年に、時間外サービスGPおよび111サービスの4，800万ポンドの契約が、 Royal Cornwall Hospitals NHS Trust、Kernow Health Community Interest Company、およびVocareのコンソーシアムに授与されたことが発表されました。
緩和ケアはコーンウォールホスピスケアによって提供されます。
2015年には、コーンウォールの退院患者がケアパッケージを利用できるようにすることを目的として、 Better Care Fundから4，450万ポンドの資金提供を受けたプログラムがありましたが、7月から9月の間に、ソーシャルケアパッケージの問題により合計3，815日間の病床が失われました。 、2014年の同時期の2、255日と比較して、退院の遅れが69％増加したことを意味します。
コミュニティサービスは2011年からPeninsulaCommunityHealthによって提供されましたが、2016年4月からは、Royal Cornwall Hospitals NHS Trust、Cornwall Partnership NHS Foundation Trust、およびKernowHealthCICのコンソーシアムに引き継がれます。
2017年5月には、郡内のNHS歯科医に登録できない14，000人のバックログがありました。定期的な予約の待ち時間は最大18か月でした。
コーンウォールカウンシルは、コーンウォールでエクストラケアを提供するための主要な戦略的パートナーとしてミアーズグループを確認し、1億5，000万ポンド相当の750のエクストラケア住宅ユニットについて7年間の契約を結びました。
ヘルスウォッチ
Healthwatchは、患者の声として機能するために、2012年健康社会福祉法に基づいて設立されました。コーンウォール用に1つのヘルスウォッチがあり、シリー諸島用に別のヘルスウォッチが
メンタルヘルス
郡内のNHSメンタルヘルスサービスは、主にコーンウォールパートナーシップNHS財団トラストによって提供されています。信頼によれば、ベッドの「不十分な供給」があるため、月に8〜12人の患者をコーンウォールから送り出す必要が
病院と急性期医療
Royal Cornwall Hospitals NHS Trustは、郡の西部で病院ケアを提供しています。大学病院プリマスNHSトラストは東にサービスを提供しています。地域外の他の信託から専門的なサービスが提供されています。Cornwall Air Ambulanceは、英国で最初に運用された専用ヘリコプター救急医療サービスでした。Ramsay Health CareUKが運営するTruroのDuchyHospitalは、郡内で唯一の私立病院です。27の入院患者用ベッドが
2015年5月、コーンウォールパートナーシップNHSファウンデーショントラストとロイヤルコーンウォールホスピタルNHSトラストが合併を検討していることが報告されました。
コーンウォールには、英国で2番目に多い134人の患者がおり、2018年11月に治療を12か月以上待っていました。
も参照してください
コーンウォールポータル
英国の医療
参考文献
^ 「CQCはコーンウォールの健康および社会的ケアシステムに「ほとんど自信がない」と感じています」。ヘルスケアリーダー。2017年10月9日。
^ 「コーンウォールの権限委譲：新しい力を持つ最初の郡」。BBCのニュース。2015年7月16日。
^ 「持続可能性と変革の計画：あなたのSTPについて調べてください」。NHSサポート連盟。2017年10月。
^ 「トラストは説明責任のあるケアシステムに向けて共同委員会を設立しました」。健康サービスジャーナル。2017年7月12日。
^ 「コーンウォールでNHSを「民営化」する計画は、抗議の後で放棄された」。コーンウォールライブ。2018年3月2日。
^ 「法的な指示の下に置かれたKernowCCG」。試運転レビュー。2015年12月16日。
^ 「NHSEnglandは、CCGが暫定ディレクターに約40万ポンドを費やすことを許可しています」。健康サービスジャーナル。2016年7月28日。
^ 「4つのSTPで専門的な試運転を試行するNHS」（PDF）。試運転。2016年9月。
^ 「財政的に苦労しているCCGには、赤字目標を達成するための「計画はない」」。健康サービスジャーナル。2017年9月7日。
^ 「庶民院予算のNHSKernow’相続税’名前チェック」。コーンウォールライブ。2017年11月24日。
^ 「CCGの役割を引き受けるように設定された別の評議会」。地方自治体クロニクル。2017年12月14日。
^ 「社会的企業は時間外契約でコーンウォールを勝ち取る」。健康サービスジャーナル。2015年2月13日。
^ 「新しいNHS-官民パートナーシップは£4800万の契約を勝ち取る」。健康サービスジャーナル。2017年6月23日。
^ 「コーンウォールのベッドブロッキングは、新しいスキームが失敗すると69％増加します」。BBCのニュース。2016年1月7日。
^ 「コーンウォールコミュニティサービスのためのNHSコンソーシアム優先プロバイダー」。健康サービスジャーナル。2015年11月20日。
^ 「コーンウォールの歯科危機は14，000人が順番待ちリストで立ち往生しているのを見ます」。ガーディアン。2017年5月21日。
^ 「コーンウォールカウンシルはMearsGroupとのパートナーシップに同意し、1億5，000万ポンドの追加ケアスキームを提供します」。在宅インサイト。2020年7月24日。
^ 「メンタルヘルスベッドの欠如は懸念を引き起こします」。ウェストブリトン。2015年2月10日。
^ 「コーンウォールの2つのNHS健康信託は合併の可能性を発表します」。ウェストブリトン。2015年5月18日。
^ 「患者を1年以上待たせた場合の新たな罰金」。健康サービスジャーナル。2019年1月10日。
外部リンク
コーンウォールメンタルヘルス
Kernow臨床コミッショニンググループ”