インドネシアの医療

Healthcare_in_Indonesia
インドネシアは過去10年間で医療を劇的に改善してきました。医療への政府支出は、2018年の国内総生産の約3.1％でした。
インドネシア、南スラウェシで
新たに認定された助産師 コンテンツ
1 規定
2 国民皆保険
3 メンタルヘルス
4 も参照してください
5 参考文献

規定
2019年現在、インドネシアには2，813の病院があり、その63.5％は民間組織によって運営されています。 2012年、インドネシア保健省のデータによると、全国に2，454の病院があり、合計305，242床、人口1，000人あたり0.9床でした。ほとんどの病院は都市部に 2012年の世界銀行のデータによると、インドネシアには1，000人あたり0.2人の医師がおり、1，000人あたり1.2人の看護師と助産師がいます。インドネシアの2，454の病院すべてのうち、20は2015年の時点でJoint Commission International（JCI）によって認定されています。さらに、9，718の政府資金によるPuskesmasが（Health Community Centre）インドネシア保健省によってリストされており、準地区レベルの住民に包括的な医療と予防接種を提供しています。伝統的な健康習慣と現代的な健康習慣の両方が採用されています。
インドネシアのコミュニティヘルスシステムは3つの層で構成されています。チャートの一番上はコミュニティヘルスセンター（Puskesmas）で、2番目のレベルはHealth Sub-Centres、3番目のレベルはVillage-LevelIntegratedPostsです。

国民皆保険
2010年には、インドネシア人の推定56％、主に公務員、低所得者、および民間保険に加入している人が何らかの形の健康保険に加入していました。2014年に開始されたユニバーサル社会健康保険制度の実施により、2019年までに100％に達すると見込まれています。2020年現在、人口の推定83％（2億2300万人）がこの制度の対象となっています。 。目的は、基本的な（クラス3）病床でのすべての入院に無料のサービスを提供することでした。
インドネシアの医療提供は伝統的に細分化されており、社会で最も貧しい人々のための基本的な公的補償と、公的または私的制度でカバーされていない人々にサービスを提供する専門分野で働くNGOに加えて、それを買う余裕のある人々に民間保険が提供されています。2014年1月、政府は国民皆保険を実施するための制度であるJaminan Kesehatan Nasional（JKN、「国民健康保険」）を開始しました。ヘルスケアへの支出は年間12％増加し、2019年までに年間460億米ドルに達すると予想されていました。
JKNの下では、すべてのインドネシア人は、公的機関および制度への参加を選択した民間組織からの医療サービスを介して、さまざまな治療の補償を受けます。正式に雇用された人は、給与の5％に相当する保険料を支払います。そのうち、1％は従業員が支払い、4％は雇用主が支払います。非正規労働者と自営業者は、25，500〜59，500 IDR（£1.34-£3.12）の固定月額保険料を支払います。しかし、この計画は、野心的であり、管理能力が不足しており、遠隔地の医療インフラを改善する必要性に対処できていないことで批判されています。プログラムの運営組織である社会保障局BPJSKesehatanの関係者は、JKNが初年度の会員登録目標（1億2，160万人の目標に対して1億3，340万人の会員を登録）を上回ったと述べています。 、顧客満足度は81％、JKNの認知度は95％、苦情は平均1日半で解決しました。JKNは段階的に実施される予定です。2014年1月に初期段階が発効したとき、国の人口の48％がカバーされました。2018年4月の時点で、このスキームには1億9500万人の登録者（人口の75％）がいます。 2019年には全人口がカバーされると予想されています。
2016年、BPJSプログラムには6兆ルピア以上の赤字がありました。しかし、赤字はわずか3年で32兆に膨れ上がりました。これに応じて、政府はアクセスの月額保険料を80〜100％引き上げる方針を発表しました。この動きは、低中所得層の市民に負担をかけるものだと考える人もいました。

メンタルヘルス
国の人口の11パーセントが精神障害に苦しんでおり、15歳以上の人々の1900万人以上がいます。インドネシアの神経精神障害は、負担疾患の10.7％に寄与すると推定されています。メンタルヘルス部門には間違いなく見逃せないギャップがあり、その多くは東南アジア全体のメンタルヘルスギャップを代表している。インドネシアのメンタルヘルス政策は2001年に改定されました。それ以来、国は国としてあらゆる面で大きな変化を遂げてきました。インドネシアの経済は過去10年間で着実に成長しています。健康面では、インドネシアは多数のH5N1型の発生に苦しんでおり、このウイルスの記録されたヒトの症例数は世界で最も多い。国は2004年の津波の悲劇によって深刻な影響を受けた。インドネシア人の生活を変え、最終的には2001年以降、人々のメンタルヘルス状態に大きな影響を与え、より更新されたメンタルヘルス政策を必要とする多くの要因がまだ
メンタルヘルスに捧げられたわずかな資金が総医療費は2.36％であり、その1％未満がメンタルヘルスに充てられています。インドネシアのメンタルヘルス法には、東南アジアが地域として直面しているのと同じ問題が法律は完全かつ公正であると見なすことができるものからはほど遠いものであり、含まれている記事は十分に実践および強化され1966年、インドネシアは、メンタルヘルス法を一般的な健康法から分離し、メンタルヘルスシステムの拡大の可能性を提供することで、この地域の他の国よりもはるかに進んでいました。しかし、この法律は1993年に廃止され、一般的な健康法に統合されました。メンタルヘルスは現在、現在の健康法では4つの条項しか占め記事が広すぎるため、適用と実装が困難になっています。第26条は、ほとんどの人が精神障害のある人の治療と入院を要求できると述べているが、その人の同意については言及していない。そうすることで、第26条は、精神障害者は治療を余儀なくされる必要があるため、一般的に地域社会にとって危険であると考えられているという印象を与えます。この状況は、精神障害に関連する否定的なスティグマと一緒に起こります。また、第27条は、政府がメンタルヘルスの規制と管理のための大統領令を提供すると述べているが、何も行われていない。
メンタルヘルスケアのアクセシビリティと質にも問題が公式の現職研修は、プライマリケアの専門家には広く提供されWHOは、2011年に、2006年から2011年の間に、プライマリケア医と看護師の大多数がそのようなトレーニングを受けていないと報告しています。また、500万人に1人のメンタルヘルス病院があり、1000万人に1人の精神科医がメンタルヘルス部門で働いています。人口の中で精神科医の数が不均衡であることに加えて、精神科医も国内に十分に分布していない。2011年まで、農村部には精神科医がいなかったが、その半分は首都ジャカルタに集中しており、残りはジョグジャカルタと2番目に大きな都市スラバヤに集中している。この状況は、公式の助けを求めるメンタルヘルス患者にとって障壁となる。

も参照してください
インドネシアの健康

参考文献
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