ケントのヘルスケア – 日本の辞書

Healthcare_in_Kent
ケントのヘルスケアは現在、主にケント＆メドウェイ臨床コミッショニンググループの2020年4月1日からの責任です。特定の専門サービスは、南東部の統合地域チームを通じて調整されたNHSEnglandから直接委託されています。NHSイングランドの構造の中には、ケントとメッドウェイに基づいて調整されているものもあれば、南東に基づいて配置されているものもあり、ケントの住民に多くの三次（高度に専門化された）医療サービスを提供するロンドンとの連絡が

コンテンツ
1 歴史
2 持続可能性と変革の計画
3 試運転の問題
4 プライマリケアとコミュニティケア
5 急性期ケア
6 メンタルヘルス 7 HealthWatch 8 も参照してください
9 参考文献
10 外部リンク

歴史
1947年から1965年まで、ケントのNHSサービスは、南東メトロポリタン地域病院委員会によって管理されていました。1974年に理事会は廃止され、地域の保健当局に取って代わられました。ケント全体が南東メトロポリタンRHAの傘下に入った。地域は1996年に再編成され、ケントはサウステムズ地域保健局の管轄下に置かれました。ケントは1974年から1982年まで、カンタベリーとサネットの5つの地区保健当局に分割された地域保健当局を持っていました。ダートフォードとグレイブシャム; メードストン; メドウェイ; サウスイーストケント; とタンブリッジウェルズ。1993年に、これらは2つに統合されました-ウェストケントとイーストケント。地域の保健当局が再編成され、戦略的保健当局に改名されました2002年。ケントはケントとメドウェイSHAの下にありました。2006年に地域は再び再編成され、ケントは2013年に廃止されるまでNHSサウスイーストコーストの下に置かれました。この地域には3つのプライマリケアトラストがありました。NHSイースタンとコースタルケント。NHSウェストケント; NHSメドウェイは2013年4月まで。この後、カンタベリーとコースタルの8つの臨床コミッショニンググループが設立されました。ダートフォードグレイブシャムとスワンリー; メドウェイ; サウスケントコースト; Swale; サネット; ウェストケント; とアシュフォード。これらは2019年10月に合併の条件付き承認を与えられ、これは2020年3月20日に正式に承認され、2020年4月1日にケント＆メドウェイ臨床コミッショニンググループが結成されました。

持続可能性と変革の計画
持続可能性と変革の計画
ケント（およびメドウェイ）は、2016年3月に、メードストンの最高経営責任者であるグレンダグラスとタンブリッジウェルズNHSトラストをリーダーとして、持続可能性と変革の計画領域を形成しました。彼は、トラストを去り、2018年3月に6つのCCGすべての責任者に任命されました。 2020年にケント＆メドウェイ臨床コミッショニンググループが設立されたのは、この構造から発展したものです。
2018年2月、ウィスタブル、フェイバーシャム、カンタベリーのEncompassプロジェクトでは、2014〜15年から2017年9月までの12か月間に、この地域の緊急入院率が7.3％減少したと報告されました。
健康と社会的ケアの共有記録システムであるケントとメドウェイケアレコードは、2020年12月に郡で開始されました。これには、4つの急性病院トラスト、3つのコミュニティサービスプロバイダー、2つのコミュニティベースのメンタルヘルスサービスプロバイダーからのデータフィードが含まれます。 225の主要なGP診療所と85の支部サイト、および地方自治体に拠点を置く約466のソーシャルケアチーム。患者は自分の記録にアクセスできます。

試運転の問題
コミュニティサービスは、ケントコミュニティヘルスNHSファウンデーショントラストとメドウェイコミュニティヘルスケアによって提供されています。北ケントのコミュニティサービスは、2016年1月にSwale CCGとDartford、Gravesham、Swanley CCGによってVirginCareに移管され、2016年4月からの次の7年間は年間1800万ポンドの契約があり、さらに3年間延長するオプションが。 Kent Community Health NHS Foundation Trustは、2016年2月に決定の司法審査の手続きを開始しました。彼らは、Virginが契約を履行できなかったと主張しました。
West Kent Clinical Commissioning Groupは、2017年2月に4月までに予定されていた1，700の非緊急業務をすべてキャンセルし、新しい会計年度まで延期して320万ポンドを節約しました。
2018年2月、ケントとメドウェイの8つのCCGすべてが合併を検討しているように見えました。 4つのイーストケントCCGのうち3つで財政問題が発生し、4つすべてが特別措置に置かれた結果、2018年8月に管理機能が統合されました（他のいくつかの試運転機能は長い間調整されていました）
ケントの臨床コミッショニンググループは、2018年9月に、ケースの複雑さが増しているため、年間620万ポンドの契約を結んでいるMillbrookHealthcareが運営する車椅子サービスのために年間200万ポンドを追加するよう依頼されました。

プライマリケアとコミュニティケア
郡内には262の一般開業医がいます。時間外サービスはIC24によって提供されます。イーストケントでは、2017年の初めにPrimecareに買収されました。契約では、NHS111とGPの営業時間外サービスを統合することを想定していました。Primecareは、完全な運用を開始してからわずか7か月後に、不十分と評価された後、2017年8月にケアクオリティ委員会によって特別措置が講じられました。2018年7月に3年契約を返還することです。
Whitstableは、 5年間の将来展望の下で、Multispecialtyコミュニティプロバイダーを試験的に導入するために選択された分野の1つです。 53，000人の患者を抱えるウィスタブル医療は、英国で最大の病院の1つであり、新しい地域病院と「教育ナーシングホーム」の建設を提案しています。診療所には、救急車対応ベース、軽傷クリニック、骨折クリニック、および地域薬局がすでに25人のコンサルタントを雇用しており、地元の急性信託も外来患者のためのスペースを借りています。マルチスペシャリティコミュニティプロバイダーは、16万人の患者を抱える17の診療と125のGPのスーパープラクティスに発展することです。
緩和ケアは、東ケントのピルグリムホスピス、およびケントのハートオブケントホスピス、ホスピスインザウィールド、エレノアホスピスおよびウィズダムホスピスによって、子供および大人のためのデメルザホスピスケアによって提供されます。。
Virgin Careは、2016年1月にダートフォード、グレイブシャム、スワンリー、スウェールの地域病院でサービスを運営するための7年間の1億2600万ポンドの契約を獲得しました。これらのサービスは、以前はケントコミュニティヘルスNHS財団トラストによって提供されていました。車椅子サービスは2017年4月にミルブルックヘルスケアに移管された。
北ケントと東ケントの皮膚科サービスは、DMCヘルスケアによって提供されています。治療の待ち時間が長いことが懸念されたため、ケント北部での契約は2020年6月に中断された。
シェピーコミュニティ病院での診療は、2021年に終了した代替医療サービス契約に基づいて2009年からDMCヘルスケアによって実施されました。チャタムで診療を実施する同社の契約は2020年に終了しました。

急性期ケア
郡内のNHS急性病院ケアの主なプロバイダーは、イーストケント病院大学NHS財団トラスト、メドウェイNHS財団トラスト、およびメイドストーンアンドタンブリッジウェルズNHSトラストです。2015年9月、サウスケントコースト臨床コミッショニンググループは、患者が一般外科、婦人科、白内障手術、疼痛管理、整形外科のためにフランスに旅行するために、カレー総合病院と契約を結びました。フランスの病院は、看護師のための英語の授業を手配していた。患者は自分の旅費を負担する必要が
メッドウェイもイーストケントもそれ自体で十分なスタッフ、活動、または施設を持っていないため、郡内の入院専門医の血管サービスは集中化されるべきです。現在、患者は救急車でセントジョージ病院に運ばれなければならないため、即時脳卒中治療を提供する6つの既存の脳卒中センターを3つに統合し、血栓摘出センターを設立する計画がこれには平均2時間かかります。転送の決定から。計画に反対する運動家は、2020年2月に司法審査を失った。
郡内の患者輸送サービスは、G4Sによって年間1500万ポンドの費用で提供されています。予想よりも14％少ない車の旅が必要でしたが、4％多い救急車の旅が必要であり、9％多い患者が護衛を必要としたため、指定された目標を達成できませんでした。

メンタルヘルス
NHSメンタルヘルスサービスは、 Oxleas NHSFoundationTrustとKentandMedway NHS and Social CarePartnershipTrustによって提供されています。子供と青年のためのサービスは、2017年にサセックスパートナーシップNHS財団トラストから引き継いだノースイーストロンドンNHS財団トラストによって提供されます。治療の18週間の目標時間を超えて待っていた793人のうち76人の子供と若者2018/9年の大幅な遅延によりリスクにさらされました。トラストは2020年10月まで18週間の目標を達成することを期待し
12月、CCG、NHSトラスト、警察、地方議会はケントとメドウェイのメンタルヘルス危機コンコルダートに署名し、全員が次のことに同意しました。*人々が危機的状況に達するのを防ぐために早期の介入を行う。
危機に瀕している人々に複数の機関が対応できるようにし、医療現場でニーズが適切に満たされるようにします。
危機を経験した人々のために、回復を支援し、再発を防ぐ計画を提供します。

HealthWatch
Healthwatch Kentは、患者の声として機能するために2012年健康社会福祉法に基づいて設立された組織です。

も参照してください
カテゴリ：ケントの健康
英国の医療

参考文献
^ 「イングランドのSTPの41のために選ばれたリーダー」。健康サービスジャーナル。2016年3月30日。
^ 「6つのCCGを率いる元の鋭い信頼のボス」。健康サービスジャーナル。2018年3月12日。
^ 「最高および最低のパフォーマンスの先駆者」。健康サービスジャーナル。2018年2月26日。
^ 「ケントとメドウェイは統合された健康と社会的ケアの記録を動員する」。より良いヘルスケアの構築。2020年12月7日。
^ 「ヴァージンケアはシェピーとシッティングボーンの病院を引き継ぐ」。オンラインでケント。2016年1月13日。
^ 「1億2600万ポンドのVirginCare契約に対して法的な異議申し立てが開始されました」。健康サービスジャーナル。2016年2月24日。
^ 「ウェストケント臨床コミッショニンググループはすべての非緊急操作をキャンセルします」。オンラインでケント。2017年2月3日。
^ 「8つのCCGは合併を企図している」。健康サービスジャーナル。2018年2月5日。
^ 「特別措置に置かれた4つの現金不足のケントCCG」。国民健康エグゼクティブ。2018年8月7日。
^ 「CCGは車椅子契約に追加の200万ポンドを投入するように依頼しました」。健康サービスジャーナル。2018年9月18日。
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^ 「33。ジョンリブチェスター博士」。脈。2015年9月2日。
^ 「ダートフォード、グレイブシャム、スワンリー、スウェールで地域病院を運営するための7年間の契約が、リチャードブランソンのヴァージンケアに授与されました」。オンラインでケント。2016年1月13日。
^ 「ケントで車椅子をどうやって手に入れますか？契約は民間企業Millbrook Healthcareによって獲得され、4月1日から始まります」。ケントニュース。2017年3月27日。
^ 「民間プロバイダーの契約は安全審査待ちで一時停止されました」。健康サービスジャーナル。2020年6月24日。
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^ 「CCGは遠隔地での民間企業の一般開業医の診療を終了します」。健康サービスジャーナル。2021年9月10日。
^ 「フランスで患者の手術を提供するケントNHS」 “。BBCニュース。2015年9月8日。
^ 「ケントの血管サービスは集中化される可能性が高い」。健康サービスジャーナル。2016年4月26日。
^ 「郡の指導者は主要な脳卒中サービスのシェイクアップを計画している」。健康サービスジャーナル。2017年11月22日。
^ 「キャンペーン参加者は主要な再構成との法廷闘争に負ける」。健康サービスジャーナル。2020年2月21日。
^ 「コミッショナーは苦労している輸送サービスに支出する」。健康サービスジャーナル。2018年4月30日。
^ 「160人の子供がメンタルヘルス治療を1年以上待った後の害の評価」。健康サービスジャーナル。2018年6月13日。
^ 「若者は治療の遅れによって危険にさらされます」。健康サービスジャーナル。2020年2月25日。
^ 「サウスケント海岸-メンタルヘルス危機の人々の世話」。ドーバーエクスプレス。2014年12月8日。

外部リンク
ケント地方医療委員会
ヘルスウォッチケント