ランカシャーのヘルスケア

Healthcare_in_Lancashire
2015年のランカシャーのヘルスケアは、ブラックプール、チョーリーとサウスリブル、イーストランカシャー、フィルドとワイア、グレータープレストン、ランカスターノースとウェストランカシャーをカバーする7つの臨床コミッショニンググループの責任でした。2017年4月1日から、Cumbria Clinical Commissioning Groupの32のGPプラクティスが、Lancashire North CCGと統合され、MorecambeBayCCGが形成されます。

コンテンツ
1 歴史
2 持続可能性と変革の計画
3 試運転
4 プライマリケアとコミュニティケア
5 ヘルスウォッチ
6 メンタルヘルス
7 病院と急性期医療
8 も参照してください
9 参考文献

歴史
1947年から1974年まで、ランカシャーのNHSサービス（マンチェスターを含むがリバプールは含まない）は、マンチェスター地域病院委員会によって管理されていました。1974年に理事会は廃止され、地域の保健当局に取って代わられました。ランカシャーとマンチェスターは北西部のRHAの下にありました。地域は1996年に再編成され、ランカシャーは北西地域保健局の管轄下に置かれました。1974年からのランカシャーには7つの地区保健当局がありました、Blackburn、Hyndburn、RibbleValleyの場合。ブラックプール、ワイア、フィルド。バーンリー、ペンドル、ロッセンデール。チョーリーとサウスリブル; ランカスター; プレストン; とウェストランカシャー。1994年に、東ランカシャー、北西ランカシャー、南ランカシャー、およびモアカム湾地区（カンブリアに拡大）をカバーする4つの新しい地区保健当局が設立されました。2002年には、郡全体をカバーする9つのプライマリケアトラストが設立されました。ブラックバーンとダーウェン、ブラックプール、チョーリー、サウスリブル、プレストン、ウェストランカシャー、イーストランカシャーティーチング、フィルド、ワイア、モアカム湾の半分です。2006年にそれらは合併によって5つに減らされました。それらは、2006年までカンブリアおよびランカシャー戦略保健当局によって管理され、 2002年から2013年まで北西SHAによって管理されていました。
臨床コミッショニンググループは、2013年4月1日に旧PCTの責任を引き受けました。

持続可能性と変革の計画
ランカシャーとサウスカンブリアは、 2016年3月に、ブラックプール臨床コミッショニンググループのチーフクリニカルオフィサーであるアマンダドイルOBE博士をリーダーとして、持続可能性と変革の計画領域を形成しました。
郡の計画は、血管の新しい送達モデルを開発することにより、2020/21年に予測される5億7200万ポンドの赤字を解消することを提案しています。癌; マタニティ; 新生児学; 小児科; クリティカルケア; 終末期ケア; と整形外科。プライマリサービスとコミュニティサービスを20％増やすことを提案しています。病院統合計画には、9，500万ポンドの投資が必要であり、コミュニティ施設を建設または適応させるにはさらに6，500万ポンドが必要です。
2018年2月、モアカム湾のBetter Togetherプロジェクトでは、2014〜15年から2017年9月までの12か月の間に、この地域の緊急入院率が7.8％減少したと報告されました。

試運転
臨床コミッショニンググループと地方自治体は、2015年11月にHealthier Lancashireと呼ばれる組織を設立し、郡内の「根本的な」システム変更の事例を構築しました。この組織は、2020年までに年間8億400万ポンドの資金不足に直面しています。これは全体の23％です。健康と成人の社会的ケアのための資金を予測する。

プライマリケアとコミュニティケア
郡全体に一般診療が年齢/剥奪の調整後の郡内の加重患者1人あたりの平均支払い額は、全国で136.01ポンドであるのに対し、年間116.69ポンドです。
時間外サービスは、East Lancashire Medical Services Limited、 OWLS CIC Ltd （West Lancashire）、Chorley Medics 、およびBayUrgentCareによって提供されています。Virgin Careは、2016年にサウスポートアンドオームスキークホスピタルNHSトラストがウェストランカシャーで提供していたサービスの5年間の契約を獲得しました。
コミュニティケアは、ランカシャーケアNHSファウンデーショントラストとスパイラルヘルスCICによって提供されました。Fylde Coast Multispecialtyコミュニティプロバイダーは、長期的な状態の60歳以上の人々からのA＆E訪問を13％削減し、緊急入院を25％削減しました。 2018年12月、ランカシャー郡評議会は、ヴァージンケアへのヘルシーチャイルドプログラムについて、年間2，080万ポンド相当の5年間の契約を締結しました。 Lancashire Care NHSFoundationTrustおよびBlackpoolTeachingHospitals NHS Foundation Trustは高等裁判所での決定に異議を唱え、完全な聴聞会が行われるまで契約の履行は保留されました。裁判官は、評議会の証拠を「混乱した」と説明し、バージンの入札とNHSの入札の差はわずか0.07％であり、評議会の契約を失うことは他のサービスを提供する信託の能力に悪影響を与えると強調した。
ホスピスケアは、イーストランカシャーホスピス、ロッセンデールホスピス、セントキャサリンホスピス、ペンドルサイドホスピス、デリアンハウスチルドレンズホスピスによって提供されます。
ランカシャー郡評議会は、2020年9月に、ケアとサポートを伴う住宅戦略の一環として、「高齢者向けのより手頃な賃貸エクストラケアと、障害のある若い成人向けのサポート付き住宅アパート」を開発することを決定しました。これは、「長期の在宅ケアの配置への依存」を減らすことを目的としています。

ヘルスウォッチ
Healthwatchは、患者の声として機能するために、2012年健康社会福祉法に基づいて設立されました。各自治区にはヘルスウォッチが

メンタルヘルス
最大のプロバイダーはLancashireCareNHSFoundationTrustです。現在、ランカシャーにはメンタルヘルスの問題があると診断された子供用のベッドが12ヘイシャム・モアカムのコーブはランカシャーで唯一の入院施設であり、2018年に開設され、プラットフォームとジャンクションの両方に取って代わった子供と思春期のメンタルヘルスサービス（CAHMS）です。 。2019年には、87人の子供たちが治療のために郡外に送られました。そのほとんどは、十分なベッドがなかったためです。2017年にはさらに56台のベッドを提供する予定です。ランカシャーの首席巡査、アンディ・ローズは2018年11月、警察が「崩壊しつつあるシステムの一部を拾い上げている」と不満を述べました。毎月70，000時間の警察の対応時間のうち20，000時間はメンタルヘルスの問題に費やされており、一般的に利用可能なメンタルヘルスのベッドがないため、患者のベッドの隣に警官が数日間立っていました。

病院と急性期医療
急性期医療は、主にブラックプール教育病院NHS財団トラスト、イーストランカシャー病院NHSトラスト、サウスポートアンドオームスキーク病院NHSトラスト、ランカシャー教育病院NHS財団トラスト、モアカンブベイ大学病院NHS財団トラストによって提供されています。Carnall Farrarコンサルタントによる2020年の調査によると、この地域の病院での退院の遅れと立ち往生した患者の割合は、英国で最も高かった。彼らは、適切な支援を受けて退院できる、主に虚弱で高齢の患者を対象とした中間ケアへの多額の投資を推奨した。
プロバイダーコラボレーティブは2021年に設立され、Lancashire Teaching Hospitals NHSFoundationTrustの最高経営責任者であるKevinMcGeeが議長を務めました。

も参照してください
カテゴリ：ランカシャーの健康
英国の医療

参考文献
^ 「NHSEnglandは新しいCCGの作成を承認します」。健康サービスジャーナル。2017年3月3日。
^ 「イングランドのSTPの41のために選ばれたリーダー」。健康サービスジャーナル。2016年3月30日。
^ 「持続可能性と変革の計画：あなたのSTPについて調べてください」。NHSサポート連盟。2017年3月。
^ 「最高および最低のパフォーマンスの先駆者」。健康サービスジャーナル。2018年2月26日。
^ 「ランカシャーは8億ポンドの資金不足に直面している」。健康サービスジャーナル。2015年11月26日。
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^ 「ランカシャー郡評議会はヴァージンケアに1億400万ポンドのNHS契約を授与します」。ランカシャーポスト。2017年12月11日。
^ 「裁判官はNHSからリチャードブランソンのヴァージンケアへの1億400万ポンドの医療契約の移転を阻止します」。ランカシャーテレグラフ。2018年2月26日。
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^ ” 「脆弱な子供たちが家から遠く離れることは容認できません」”。BlackpoolGazette。2016年5月2日。
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^ 「ICS」はコミュニティケアの大幅な拡大により8800万ポンドを節約できた」。健康サービスジャーナル。2020年2月14日。
^ 「NorthbyNorthWest：プロバイダーグループが主導権を握る」。健康サービスジャーナル。2021年6月7日。