ノルウェーの医療


Healthcare_in_Norway
ノルウェーのすべての公立病院は、保健社会福祉省が監督する4つの地域保健当局(RHA)によって運営されています。これらの公立病院に加えて、現在運営されている民間の診療所が少数

コンテンツ
1 統計学
2 可用性とコスト
3 医療費と政府の資金
4 歴史と発展
5 2002年の病院改革
6 医薬品
7 管理
8 パフォーマンス
9 健康トピック
9.1 病気の負担
9.1.1 ノルウェーの疾病負荷レポートが発表されました。公開21.03.16
9.2 公衆衛生レポート-ショートバージョン:ノルウェーの健康状態2018(レポート05/2018)
10 妊娠と出産のケア
11 感染症
11.1 結核 11.2 MDR-TB 11.3 予防的治療、潜在性結核症 11.4 HIV / AIDS
12 国連:持続可能な開発目標、SDGs 2016-2030
13 も参照してください
14 参考文献

統計学
2021年の第1四半期の人口は5391369人であり、2019年の国民総所得は70 800(PPP、現在の国際ドル)であり、ノルウェーの平均余命は84歳です。 2016年現在、女性は81歳、男性は81歳です。 2019年現在、1000人の出生あたり5歳未満の子供は2.5人が死亡しています。
15年から60年の間に死亡する確率m/f(人口1,000人あたり、2016年) 66/42 一人当たりの健康への総支出(国際$、2014年) 6,347 GDPのパーセンテージとしての健康への総支出(2017) 10.4 Global Health ObservatoryおよびSSBから入手可能な最新のデータ、統計機関なし

可用性とコスト
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  ノルウェー、Nord-Trøndelagのナーシングホームの看護師
ヘルスケアへの支出は、2020年に1人あたり年間約7 727 U SDであり、 世界で最も高いものの1つです。ヨーロッパでは、1人あたりの看護師と助産師の割合が最も高く、2015年には10万人あたり1744人です。
ノルウェーでは公的医療の利用可能性は普遍的ですが、特定の支払い規定が16歳以下の子供、および他のいくつかのグループ(看護婦や退職者など)は、以前の状況で受けた可能性のある補償範囲に関係なく、無料の医療を受けられます。他のすべての市民は、一定額のユーザー料金を支払う責任が自己負担で一定の金額に達すると、公衆衛生サービスの免除カード(ノルウェー語でhelsetjenesterのfrikort)を受け取り、暦年の残りの期間はユーザー料金を支払う必要がなくなります。金額は2021年には2460ノルウェークローネ、つまり約264米ドルです。この金額を超えるものはすべて、その年の残りの期間は無料で提供されます。
免除カードには、かかりつけの医師、心理学者、外来診療所、放射線サービス、臨床検査、患者の旅行、「青い処方箋」システムに該当する医薬品と機器、理学療法、歯科疾患と異常、歯周炎、リハビリテーション、海外での治療のための旅行が含まれます。オスロ大学病院による-RikshospitaletHF。歯科医と歯科衛生士は含まれていませんが、ノルウェーでの入院および入院に関連するすべてのものは、収入や控除対象のステータスに関係なく、すべての市民が無料で利用できます。緊急治療室への入場に関しては、すべての即時医療費がカバーされます。

医療費と政府の資金
ノルウェーは、世界中のヘルスケアパフォーマンスのさまざまなランキングで全体的に非常に高いスコアを獲得しています。ノルウェーの医療制度に特有なのは、州が患者のほぼすべての費用に資金を提供していることです。永続的な病気のために非常に高い費用がかかる患者は、税額控除を受けます。 2020年には、国のGDPの11.3%が医療費に充てられ、適度な費用分担要件を反映して、その約14%のみが民間支出(自己負担)でした。政府の総支出に占める医療費の割合は、わずか約17%です。
政府は、毎年12月に、翌年の年間医療予算を作成します。この予算には、ノルウェーの保健部門内のすべての費用が含まれています。議会は、主に病院のために、年内に追加の資金に投票した場合が福祉国家は、その年の基準とインフレの後で維持し、改善するために多くの費用がかかります。年齢後に規制される年金は、健康と福祉をカバーする予算セクションで最大の費用です。政府は2018年に、待機列の長さを短縮し、医療サービスを改善することを目的として、医療部門への費用と資金の管理を変更しました。病院ケアのための資金は、来年の予算が通過した後、地域の保健当局に割り当てられます。彼らは、地元の病院やその他の医療サービスに資金を分配する責任が

歴史と発展
第二次世界大戦後、ノルウェー政府は福祉国家の発展における主要な焦点の1つとして国民医療を含めることを決定しました。州は、すべての人に適切で必要な医療サービスを提供する責任が責任は、政府の責任の3つのレベルに分けられます。最初に州政府、次に郡、そして最後に地方評議会です。政府は法律の制定と法案の可決に責任を負っていますが、保健省はノルウェーの保健政治と保健サービスに関する日常の運営と運営に主な責任を負っています。 2001年に、すべての市民は、彼らが住んでいた地域に常勤の医師を置く権利を獲得しました。すべての郡の市議会がこの権利に責任を負い、医師との合意と協力も開始します。この改善は、ノルウェーが提供しなければならないヘルスケアのいくつかの1つです。さまざまな改革は、利用可能なすべてのリソースを十分に活用しなかった非効率的なシステムへの反応としてすべてもたらされたという共通点が21世紀初頭に起こったもう1つの大きな改革は、2002年の健康改革でした。

2002年の病院改革
2002年、政府は国内で病院を運営する責任を引き継ぎました。KjellMagneBondevikはこの時の首相でした。彼は党KrFの指導者であり、他の2つの党、 HøyreとVenstreと連立した政府の長でした。この日まで、ノルウェーの病院は郡と市議会によって運営されていました。目標は、医療の質を向上させ、以前よりも効率的に病院を運営し、国内のすべての人が医療を平等に利用できるようにすることでした。改革はニュー・パブリック・マネジメント運動からの考えに触発され、これらの原則の後に大きな変化が実現した。病院とサービスは、5つの地域の保健会社に組織されました。それらは、いくつかの例外を除いて、企業と同じ原則に従って組織された独立した法人です。医療会社は政府によってのみ所有されており、破産することはできず、政府によって保証されています。政府はまた、国の資金から融資し、彼らに資金を提供します。改革はある程度成功した。治療前の患者待機リストは、約2万人の患者で削減されました。しかし、ノルウェーの医療費は増加し、1年後に財政赤字はほぼ31億に達しました。また、治療の効率の改善は、患者が医師との時間が少なく、時には同じ日に病院をチェックアウトしなければならないときに気付くことができます。

医薬品
ノルウェーは国内で消費される医薬品の大部分を生産しておらず、その医療制度で使用される医薬品の大部分を輸入しています。その結果、ほとんどの居住者は処方箋の全額を支払う必要が医薬品の輸出は、保健福祉省によって監督されています。国外から輸入された医薬品の保険適用範囲は、ノルウェー健康経済局(HELFO)によって管理されています。

管理
ノルウェーには4つの指定された地域保健当局がそれらは、北ノルウェー地域保健局、中央ノルウェー地域保健局、西ノルウェー地域保健局、および南および東ノルウェー地域保健局です。患者の権利法によれば、資格のあるすべての人は、治療を受けるときに病院で選択する権利を持っています。

パフォーマンス
ノルウェーの医療制度は、世界保健機関によって、191の国連加盟国のそれぞれの医療制度を評価した2000年の報告書で全体的なパフォーマンスで11位にランクされました。ユーロの健康消費者指数によると、 2015年にノルウェーの医療制度はヨーロッパで3位にランクされましたが、2012-13年には27万人のノルウェー人が治療を待っていたため、説明できないほど長い待機リストがありました 。 OECDの出版物Healthata Glance 2011で、ノルウェーは調査対象の11か国の中で待期的手術と専門医の任命の待ち時間が最も長い国の1つでした。しかしながら、ノルウェー政府は近年、病院でのケアの平均待ち時間を短縮することに成功しています。

健康トピック

病気の負担

ノルウェーの疾病負荷レポートが発表されました。公開21.03.16
公衆衛生レポート-ショートバージョン:ノルウェーの健康状態2018(レポート05/2018)編集

妊娠と出産のケア
ノルウェーのすべての妊婦は、マタニティアンドチャイルドヘルスケアセンターの助産師または一般開業医からのマタニティケアを受ける権利が
通常、妊娠中の1回の超音波スクリーニングを含む8回の出産前の予約が相談は無料で、妊娠中の従業員は出産前の予約のために仕事を休む権利が
2017年に生まれた子供は56,600人で、前年より2,300人少なくなっています。これにより、合計特殊出生率は女性1人あたり1.62人になりました。これは、ノルウェーでこれまでに測定された中で最も低い数値です。
2017年には139人の子供が死産として登録されました。これは、1,000人の子供あたり2.4人の死亡に相当し、これまでに記録された中で最も少ない数です。
5歳未満および1歳未満の死亡率。
1000人の生きているあたりの観察された死1990年 2016年
5歳未満8.6 2.7
1歳未満7.0 2.2
ノルウェー2015年:看護および助産職員の密度(人口1000人あたり)値:17.824。これには助産師の練習と看護師の練習が含まれます。データソース:OECD Health Data、2017年10月にアクセス。WHO地域:ヨーロッパ有効。日付:2018-02-26

感染症
多くの感染症は世界的に減少しています。より高い生活水準と改善された衛生状態は、ワクチンの使用と同様に、主要な原因です。海外旅行と食料の輸入の増加は、ノルウェーのいくつかの感染症の増加を引き起こしています。これらには、いくつかの食中毒や抗生物質耐性菌による感染症が含まれます。患者は、公衆衛生に脅威を与えるとみなされるすべての感染症の訪問、検査、および治療の費用負担を免除されている。

結核
結核は世界で最も感染性の高い病気であり、世界的な医療における大きな課題です。しかし、ノルウェーでは結核の症例数の減少が続いています。
2017年までに、合計261人の結核患者が公衆衛生研究所に報告されました。これは、前年からの減少です。過去20年間で、結核患者の最大数は2013年に392人でした。ノルウェーは、結核の存在が世界で最も少ない国の1つになっています。結核の世界的な疾病負荷の違いは、国民自身の発生にも反映されており、人々の出身国に基づく大きな不平等が見られます。2017年に結核症と報告された患者のわずか11%がノルウェーで生まれ、そのうちの半分だけがノルウェー生まれの両親を持っていました。

MDR-TB
多剤耐性結核の症例数は、年間4〜11例です。2017年までに、9人の患者が多剤耐性結核と診断されました。これらのどれもノルウェーでの治療中に抵抗を発達させていませんでした。

予防的治療、潜在性結核症
ノルウェーの結核のほとんどの症例は早期に発見されるため、他の人の病気につながることはありません。つまり、潜在性があると見なされます。
この国での結核活動の重要な部分は、感染後の病気の発症リスクが高い人々に予防的治療を確実に提供することです。新たに感染したと考えられている人に加えて、リスクの高いグループには、子供や免疫系に障害のある人が含まれます。
国立保健医療科学院によると、予防的治療を受けている人の数はまだ少なすぎます。予防的治療の数は結核の治療の数よりも多いと予想されますが、いくつかの郡ではこれらのグループはほぼ同じです。

HIV / AIDS
HIV感染は、世界のすべての国で証明されています。UNAIDSは、2016年末までにHIV感染者が約3,670万人、そのうち約1,700万人が抗ウイルス治療を受けていると推定しています。流行が始まって以来、約 7800万人がHIVに感染し、約3500万人がエイズ関連の病気で亡くなっています。世界的に、女性はHIV感染者の52%を占めています。HIV感染者の約69%がサハラ以南のアフリカに住んでいます。現在、世界中で毎年約180万人がHIVに感染しています(2016年)。これは、1990年代半ば以降に新たに診断された数の中で最も少ない数です。
ノルウェーでは、HIV感染とエイズも証明されており、1983年からオスロの公衆衛生研究所が統計を行っており、全体的に発生率が低いことを示しています。2017年には、エイズと診断された18例、HIVと診断された213例がありました。
HIV陽性の検査を受けた人は、HIVに精通した医師に紹介されます。HIV感染症の治療は通常、病院の専門医療サービスによって処理されます。病院から遠く離れた場所に住む人々のために、地元の医師は専門家と協力して可能な限り最高の地元のサポートを提供することができます。

国連:持続可能な開発目標、SDGs 2016-2030
ノルウェーは、17の持続可能な開発目標(SDGs)を掲げた2030アジェンダを、惑星の境界を保護し、繁栄、平和、正義を促進しながら、極度の貧困を根絶することを目的とした国内および国際的な取り組みの変革的なグローバルロードマップと見なしています。
ノルウェーは、持続可能な開発に関するハイレベル政治フォーラムの2016年の自主的な全国レビューの一部でもありました。
国連の報告書とさまざまな国際的な指標は、ノルウェーがSDGsの世界的な実施に関して上位にランクされていることを示しています。同時に、ノルウェーにとっても2030アジェンダの実施が要求されることは明らかです。
政府は、ノルウェーの国内フォローアップに特定の課題をもたらすいくつかの目標を特定しました。これらの課題は、SDGsのいくつかと、持続可能な開発の3つの側面すべて(社会的、経済的、環境的)に関連しています。政治的関心と政策立案の焦点であり続ける可能性が高い目標は、持続可能な消費と生産、健康と教育、平等、雇用、移住に関連するものです。政府は、特に若者や社会から取り残されているリスクのある人々のために、質の高い教育と雇用を確保することを優先しています。これは、誰も取り残さないという2030アジェンダのビジョンを実現するための重要な貢献です。全国レベルで特定された課題:
非感染性疾患の軽減とメンタルヘルスの促進
高校の修了率の向上
女性と少女に対するあらゆる形態の暴力を排除する
雇用、教育、訓練を受けていない若者の割合を減らす
持続可能なインフラの確保
全国平均よりも高い割合で人口の下位40%の所得の伸びを維持する
都市の空気の質を改善する
食品廃棄物を半減し、廃棄物の発生を減らす
侵略的外来種の影響を減らす
あらゆる形態の暴力とそれに関連する死亡率を減らし、組織犯罪と闘う。

も参照してください
ノルウェーの健康

参考文献
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