Healthcare_in_Nottinghamshire
ノッティンガムシャーのヘルスケアは、ノッティンガムシティ、ノッティンガムノースアンドイースト、マンスフィールドアンドアッシュフィールド、ニューアークアンドシャーウッド、ラッシュクリフ、ノッティンガムウェストをカバーする6つの臨床コミッショニンググループの責任です。彼らは2020年4月に合併する予定でした。
コンテンツ
1 歴史
2 持続可能性と変革の計画
3 試運転
4 プライマリケア
5 急性期サービス
6 コミュニティケア
7 メンタルヘルス
8 参考文献
歴史
1947年から1974年まで、ノッティンガムシャーのNHSサービスは、シェフィールド地域病院委員会によって管理されていました。1974年に理事会は廃止され、地域の保健当局に取って代わられました。ノーサンプトンシャーはトレントRHAの下にありました。1974年から、郡をカバーする1つの地域保健当局がありました。1982年から、バセットロー、ノッティンガム、中央ノッティンガムシャーの3つの地区保健当局がありました。1992年にバセットローとセントラルノッティンガムシャーはノースノッティンガムシャーに統合されました。8つのプライマリーケアトラスト2002年に郡内に設立されました：アッシュフィールド、ブロックストウとハックナル、ゲッドリング、マンスフィールド地区、ニューアークとシャーウッド、ノッティンガム市、ラッシュクリフ。ノッティンガム市を除くすべてが2006年にノッティンガムシャー郡教育PCTに統合されました。これらは、2006年にNHSイーストミッドランズに統合されたイーストミッドランズ戦略保健当局によって管理されていました。
持続可能性と変革の計画
持続可能性と変革の計画
ノッティンガムシャーは、2016年3月に、ノッティンガムシャー郡評議会の成人向けソーシャルケアのディレクターであるDavid Pearsonをリーダーとして、持続可能性と変革の計画領域を形成しました。ノッティンガム市、ノッティンガムノースイースト、ノッティンガムウェスト、およびラッシュクリフCCGは、2017年9月に、ノッティンガム大都市圏の単一の試運転モデルへの移行と見なされる共通の最高責任者を任命しました。 2018年11月、マンスフィールドとアッシュフィールドのCCGおよびニューアークとシャーウッドのCCGの責任者であるアマンダサリバンが、6つのCCGすべての責任者に任命されました。
この地域は、2020/21年に6億2800万ポンドの財政的ギャップが見込まれており、ノッティンガム大学病院の2年間で、シャーウッド森林病院の病床数を200および20削減することを提案しています。プライマリケアとセルフケア活動の10％の増加を目指しています。単一のリーダーは、「地域の医療試運転の方向性を設定する責任がある」4つのより大きなノッティンガム臨床試運転グループによって任命されます。ウェンディ・セイバーは、説明責任のあるケアシステムのマネージングディレクターに任命されました-最初のそのような任命。彼女はNHSEnglandに雇用され、 NHSEnglandの監視と保証を担当します。この地域には、8つの地方自治体、6つの臨床委託グループ、および多数のNHSやその他のプロバイダーが含まれており、説明責任のあるケアシステムを開発しています。
2017年7月に説明責任のあるケアシステムを開発するために、270万ポンドの契約がキャピタに授与されました。キャピタはその作業の多くをCenteneUKに委託しました。地元のGPは、キャピタが社内で必要な変革を行うための専門知識を持っていないと主張して、不信任決議を行いました。バレンシアのアルシラにあるリベラ・サルードとのセンテンの仕事から学ぶことが望まれます。
これまでのところ、それは確立しています：
ノッティンガムシャー州中部にあるBetterTogetherの統合されたプライマリケアシステムと急性期ケアシステムは、2014年に設定された41のGP診療で33万人をカバーしています。
ラッシュクリフにあるPrincipiaマルチスペシャリティコミュニティプロバイダー。隣接する自治区とCCG12GPの診療所で約126，000人の人口をカバーしています。
ノッティンガム市のCCGケアホームヴァンガード。28戸の住宅と24戸の介護施設をカバーし、合計2，050床。
2018年3月、ノッティンガム大学病院NHSトラストの新しい最高経営責任者であるトレーシーテイラーは、冬がトラストと地域社会で増加する患者の鋭敏さを管理する能力の不足を露呈したため、病床を200削減する計画を検討する必要があると述べました。彼女は、200床は「地域社会で亜急性でリハビリする可能性があります…病院では必要ないかもしれません」と述べました。2つの外科病棟を埋め尽くした呼吸器入院が30％増加した。
ノッティンガム市議会は、2018年11月に「民主的監視」の欠如について不満を述べ、現在の統合ケアシステムと呼ばれるものから撤退しましたが、「民営化またはアウトソーシングにつながる可能性のある提案を拒否する可能性がある」という合意の後、2019年に再び参加しました」。
試運転
ノッティンガム治療センターは2008年に設立されました。外来患者、外科手術、診断検査、妊娠サービスを提供し、2017-18年には年間6，700万ポンドの費用でCircleHealthによって運営されています。2018年、他のCCGに代わってサービスを委託するRushcliffe Clinical Commissioning Groupは、年間5，000万ポンドの価値を持つ3年間の新しい契約を提案しました。サークルは入札を拒否し、これはサービスを提供するための「持続可能な基盤」を提供せず、意味のあるパブリックコンサルテーションがなかったため訴訟を脅かしたと述べた。
プライマリケア
時間外サービスは、郡南部でNEMS Community Benefit Services Limited、バセットローのノッティンガムシャーヘルスケアNHS財団トラスト、および残りの部分についてはセントラルノッティンガムシャークリニカルサービスによって提供されます。
急性期サービス
ドンカスターおよびバセットロー教育病院NHS財団トラスト、ノッティンガム大学病院NHSトラスト、およびシャーウッド森林病院NHS財団トラストは、郡内の主要な急性医療提供者です。ノッティンガム大学病院NHSトラストとシャーウッドフォレスト病院NHS財団トラストの合併ですが、2016年11月に合併が進まないことが発表されました。
2018年2月、ノッティンガムシャー州の医療経済はOPELレベル4（地域的または全国的に外部介入を必要とする大きな危機）にあり、120のコミュニティが追加されたにもかかわらず、ベッド容量が不十分なため、システムは「完全な運用停止」にあると報告されました。ベッドは1月にオープンしました。
コミュニティケア
ミッドノッティンガムシャーベタートゥギャザーマルチスペシャリティコミュニティプロバイダーは、107の急性病床の削減を支援しており、1730万ポンドの投資で、2019年までに4600万ポンド以上の節約を実現することが期待されています。
メンタルヘルス
Nottinghamshire Healthcare NHS Foundation Trustは、主要なNHSプロバイダーです。
参考文献
^ 「上司は6者間の合併がA＆Eの圧力に役立つことを望んでいます」。健康サービスジャーナル。2019年10月29日。
^ 「イングランドのSTPの41のために選ばれたリーダー」。健康サービスジャーナル。2016年3月30日。
^ 「ACSの4つのCCGは単一の説明責任者を任命します」。健康サービスジャーナル。2017年9月8日。
^ 「ノッティンガムシャーCCGは責任ある役員を任命します」。健康サービスジャーナル。2018年11月14日。
^ 「持続可能性と変革の計画：あなたのSTPについて調べてください」。NHSサポート連盟。2017年3月。
^ 「ACSエリアの4つのCCGにまたがって任命される単一のリーダー」。健康サービスジャーナル。2017年6月21日。
^ 「最初の説明責任のあるケアシステムのマネージングディレクターが明らかにした」。健康サービスジャーナル。2017年7月17日。
^ 「物議を醸している会社キャピタはノッツの5年間の健康保険を導くために270万ポンドの契約を手渡した」。ノッティンガムポスト。2017年8月24日。
^ 「先駆者がノッティンガムシャーの健康寿命をどのように伸ばしているか」。OnMedica。2018年1月9日。
^ リンターン、ショーン（2018年3月12日）。「トラストチーフ：STPは「異常な」冬の後に見直されなければならない」。ヘルスサービスジャーナル。
^ 「評議会は「民主的な監視の欠如」のために主要なICSをやめた “。HealthServiceJournal。2018年12月5日。
^ 「評議会は「民営化」拒否権の対象となるICSに再び参加する」。健康サービスジャーナル。2019年4月18日。
^ 「Circleは1億5000万ポンドの治療センター調達を超える法的措置を脅かしています」。健康サービスジャーナル。2018年3月27日。
^ 「信託は合併計画をキャンセルし、「運用上の課題」を非難する “。HealthServiceJournal。2016年11月2日。
^ 「医療経済は「完全な運用停止」をもたらした “。HealthServiceJournal。2018年2月19日。
^ クルーズ、メアリー-ルイーズ。「NewModelsArmy」。試運転レビュー（2016年夏）：20–23。