Healthcare_in_Thailand
タイの医療は、保健省（MOPH）と、他のいくつかの非省庁によって監督されています。タイの公立病院のネットワークは、3つの政府スキームを通じてすべてのタイ国民に国民皆保険を提供しています。民間病院は、特にバンコクや大都市圏でシステムを補完するのに役立ち、タイは世界有数の医療観光の目的地の1つです。しかし、農村部での医療へのアクセスは、都市部でのアクセスよりもはるかに遅れています。
バンコクで最も古くて最大の病院であり、最初の医科大学の教育病院でもある
シリラート病院
コンテンツ
1 インフラストラクチャー
1.1 病院 1.2 健康地区 1.3 ファーストレスポンダー
2 都市と農村の格差
3 も参照してください
4 参考文献
5 外部リンク
インフラストラクチャー
MOPHのヘルスケアインフラストラクチャの最もローカルなレベルであるサブディストリクトヘルスプロモーション病院は、
ナコンナーヨック
県の
バンナー郡に
2019年の時点で、タイの人口6，800万人は、927の公立病院と363の私立病院、9，768の公立医療センターと25，615の私立診療所によって運営されています。
国民皆保険は、公務員とその家族のための公務員福祉制度、民間従業員のための社会保障、2002年に導入された他のすべてのタイ国民が利用できる国民皆保険制度の3つのプログラムを通じて提供されます。一部の私立病院はプログラムに参加していますが、ほとんどは患者の自己負担と民間保険によって賄われています。世界銀行によると、タイの健康計画では、人口の99.5パーセントが健康保護の対象となっています。
MOPHは国の医療政策を監督し、ほとんどの政府の医療施設も運営しています。National Health Security Office（NHSO）は、国民皆保険プログラムを通じて資金を割り当てています。その他の健康関連の政府機関には、保健システム研究所（HSRI）、タイ保健振興財団（ “”ThaiHealth””）、国立保健委員会事務局（NHCO）、タイ救急医療センター（EMIT）が含まれます。地方分権化のための国家政策がありましたが、そのような変更を実施することに抵抗があり、MOPHは依然として医療のほとんどの側面を直接管理しています。
タイは2001年に国民皆保険制度改革を導入しました。これは、中所得国のほんの一握りの国の1つです。低所得世帯向けのミーンズテストによる医療は、治療費の少額の自己負担に伴い、当初は30バーツプロジェクトと呼ばれていた新しいより包括的な保険制度に置き換えられました。スキームに参加する人々はゴールドカードを受け取ります。これにより、彼らは自分の健康地区のサービスにアクセスでき、他の場所で専門的な治療を受けることができます。
医療財政の大部分は公的収入から来ており、資金は人口ベースで毎年プライマリケアの契約ユニットに割り当てられています。WHOによると、2004年のタイの医療費の65％は政府からのものであり、35％は民間からのものでした。タイは、比較的低水準の医療費で国民皆保険を達成しましたが、コストの上昇、不平等、資源の重複などの重大な課題に直面しています。
改革は多くの批判を受けましたが、特に地方では貧しいタイ人に人気があり、2006年の軍事クーデター後の政権交代を乗り越えました。その後、モンコル・ナ・ソンクラ公衆衛生大臣は30バーツの自己負担を廃止し、制度を無料にしました。2014年5月に政権を握った軍事政権の下でこの計画がさらに修正されるかどうかはまだ明らかではない。
2009年には、購買力平価（PPP）において、医療への年間支出は1人あたり345国際ドルに達しました。総支出は国内総生産（GDP）の約4.3パーセントに相当します。この金額のうち、75.8パーセントは公的情報源からのものであり、24.2パーセントは私的情報源からのものでした。医師の密度は、2004年には人口10，000人あたり2.98であり、2002年には人口10万人あたり22の病床でした。
2008年の医療サービスの利用に関するデータには、81％の避妊普及率、80％の出産前ケアの適用範囲（少なくとも4回の訪問）、99％の出生時の熟練した医療従事者の出席、98％の1歳児のはしか免疫の適用範囲が含まれます。塗抹陽性結核の治療で82％の成功。人口の98％が改善された飲料水源を利用でき、96％が改善された衛生設備を使用していました。
病院
タイの病院
バムルンラード国際病院、私立病院
タイのほとんどの病院は保健省によって運営されています。私立病院は、医療登録課によって規制されています。他の政府機関や公的機関も、軍隊、大学、地方自治体、赤十字などの病院を運営しています。
健康地区
タイのさまざまな州は、地域ごとにさまざまな健康地区に配置されています。各保健地区は、それらの州に住む約300万から600万人の人々に責任がそれは、その地域内の市民により良い質の医療サービスを提供し、その地区内でケアの能力が不足している場合に患者を他の病院に移送するという点で効率を高めることを目的としています。2017年8月現在、タイの保健地区は次のカテゴリに分類されています。
タイの保健地区
保健地区番号州 1
チェンマイ、メーホンソン、ランパン、ラムプーン、チェンライ、ナン、パヤオ、プレー 2 Tak、Phitsanulok、Phetchabun、Sukhothai、Uttaradit 3 カムペーンペット、ナコンサワン、ピチット、ウタイタニ、チャイナット 4 Nonthaburi、Pathum Thani、Phra Nakhon Si Ayutthaya、Saraburi、Lopburi、Sing Buri、Ang Thong、Nakhon Nayok 5 Kanchanaburi、Nakhon Pathom、Ratchaburi、Suphan Buri、Prachuap Khiri Khan、Phetchaburi、Samut Songkhram、Samut Sakhon 6 Prachinburi、Sa Kaeo、Chanthaburi、Trat、Rayong、Chonburi、Samut Prakan、Chachoengsao 7 Kalasin、Khon Kaen、Maha Sarakham、Roi Et 8 Loei、Nong Khai、Nong Bua Lamphu、Udon Thani、Bueng Kan、Nakhon Phanom、Mukdahan、Sakon Nakhon 9 Chaiyaphum、Nakhon Ratchasima、Buriram、Surin 10 Yasothon、Sisaket、Amnat Charoen、Ubon Ratchathani 11 チュンポン、スラートターニー、ナコーンシータンマラート、ラノン、パンガー、プーケット、クラビ 12 パッタルン、トラン、ソンクラー、サトゥーン、パッタルン、ヤラ、ナラーティワート
ファーストレスポンダー
タイは、緊急時にファーストレスポンダーを提供するという型破りなアプローチを採用しています。それは、ボランティアを派遣することです。バンコクの緊急事態の約65パーセントはボランティアによって処理されます。専門スタッフがいる設備の整った救急車は、必要な場合にのみ送られます。
タイには、ファーストレスポンダー（FR）レベルから一次救命処置（BLS）レベル、二次救命処置（ALS）レベルの3つのレベルの救急医療がほとんどのボランティアはFRレベルに達しています。彼らは財団や地方行政機関と提携しています。タイの救急医療ホットラインセンターは、毎年約150万件の救急医療に対応しています。約100万人のFRチームが患者を医療施設に移送しました。BLSチームとALSチームは、それぞれ約20万件の症例を処理しました。
華僑報財団とルアムカタニュ財団の2つの組織は、バンコクで最大の2つの無料ファーストレスポンダーです。彼らは個人的な寄付に依存していますが、ボランティアが車、ガス、ユニフォーム、医療機器を購入するために自分のお金を使わなければならない場合がボランティアは病院や被害者からお金を受け取ることはできません。ボランティアは、人々を助けるために、または次の人生のためにカルマを稼ぐ方法としてこれを行うと言います。ボランティアの訓練レベルは高くなく、たった24時間です。国立救急医学研究所（NIEMS）は、最低訓練時間を40時間に延長することを目指しています。これは、自主的なファーストレスポンダーの協会であるタイのレスキューネットワークが当初反対した動きです。
すべてのファーストレスポンダー組織が利他的であるわけではありません。時には、組織間の患者の競争が芝生戦争や銃撃戦にさえつながるため、多額の資金が危機に瀕している必要があります 。
都市と農村の格差
ナコンナーヨック県にあるHRHプリンセスマハチャクリシリンドホーンメディカルセンターは
、バンコクに本拠を置く
スリナカリンウィロット大学医学部の教育病院です。
その歴史の多くの間、タイの農村地域は医学的に十分なサービスを受けていませんでした。地方の保健センターは、より高い給与とより多くの社会的快適さを提供する都市部と競争することができなかったため、医療従事者を引き付けることができませんでした。政府は1975年に、農村部と都市部の両方の貧しく脆弱な市民のための医療福祉計画を開始しました。彼らは特に地方で働くために医療従事者を訓練した。政府の政策立案者は後に、タイで訓練を受けたすべての医師に、都市部の病院に移る前に地方の病院で働くことからキャリアを開始することを要求しました。1980年代に頻繁に発生した頭脳流出を制御するために、彼らは英語での医療関係者の訓練をやめ、地方で良好な労働環境を作り出しました。これらの対策は部分的にしか成功し2009年の調査によると、バンコクでは565人に1人の医師がいましたが、イサーンでは2，870人に1人の医師しかいませんでした。 2019年現在、タイは40の医学教育センターで年間3，000人の医師を輩出している。
も参照してください
医療観光
タイの健康
参考文献
^ Otage、Stephen（2019年2月12日）。「ウガンダ：タイの医療観光からウガンダが学べること」。デイリーモニター。カンパラ。
^ 「タイと国の協力戦略：一目で」（PDF）。世界保健機構。2010年5月。2007年12月13日のオリジナル（PDF）からアーカイブ。
[確認するのに十分具体的ではありません] ^ 「タイ：すべての人の健康保護の維持」。世界銀行タイ。2012年9月3日にオリジナルからアーカイブされました。
^ 世界保健機関の統計情報システム：コア健康指標 ^ タイの国民皆保険政策： ウェイバックマシンで2012年1月19日にアーカイブされた紹介 ^ G20ヘルスケア：「G20諸国におけるヘルスケアシステムとヘルスマーケット改革」。Ernst＆Youngによる世界経済フォーラムの準備。2006年1月3日。
^ Hughes D、Leethongdee S（2007）。「笑顔の国での国民皆保険：タイの30バーツの健康改革からの教訓」。ヘルスアフェアーズ。26（4）：999–1008。土井：10.1377/hlthaff.26.4.999。PMID17630443。_ ^ 「タイ-国の統計」。グローバルヘルスオブザーバトリー。世界保健機構。2018年11月26日にオリジナルからアーカイブされました。
^ 「タイ：WHO統計プロファイル」（PDF）。世界保健機関。
^ 「タイの健康地区の地図」（PDF）。
^ 「タイの健康地区の表」（PDF）。
^ Calderon、Biel（2014-04-24）。「写真で：タイの緊急ボランティア」。アルジャジーラ。
^ c 「救助隊員はファーストレスポンダーが新しい訓練規則の準備ができていないと言います」。国家。2017-12-06 。
^ 「バンコクの救助隊の間で血まみれの列で逮捕された」。国家。2018年4月23日。
^ Noree、Thinakorn; ハネフェルド、ヨハンナ; スミス、リチャード（2016）。「タイの医療観光：横断的研究」（PDF）。世界保健機関の会報。94：30–36 。
外部リンク
タイ医療ニュース：医療情報、リソース、ニュースのコラボレーションプラットフォーム”