ヘルスケア業界 – 日本の辞書

Healthcare_industry
ヘルスケア産業（医療産業またはヘルスエコノミーとも呼ばれる）は、経済システム内のセクターの集約および統合であり、治癒的、予防的、リハビリテーション的、および緩和的ケアで患者を治療するための商品とサービスを提供します。これには、健康の維持と再確立に役立つ商品やサービスの生成と商品化が含まれます。現代のヘルスケア業界には、サービス、製品、金融の3つの重要な部門があり、多くのセクターとカテゴリに分類でき、個人と集団の健康ニーズを満たすために、訓練を受けた専門家と準専門家の学際的なチームに依存しています。
錠剤の保険フォーム
ヘルスケア業界は、世界最大かつ最も急速に成長している業界の1つです。ほとんどの先進国の国内総生産（GDP）の10％以上を消費しているため、ヘルスケアは国の経済の巨大な部分を形成する可能性が米国の医療費は2019年に4.6％増加し、3.8兆ドル、つまり1人あたり11，582ドルに達しました。国内総生産のシェアとして、医療費は17.7パーセントを占めました。 OECD諸国の健康と医薬品に対する一人当たりの支出は、1970年代の数百から現在の購買力平価で年間平均4，000米ドルまで着実に増加しています。

コンテンツ
1 背景
2 プロバイダーと専門家
3 サービスの提供
4 システム
4.1 Beveridgeモデル 4.2 ビスマルクモデル 4.3 国民健康保険モデル 4.4 自己負担モデル 4.5 非効率性
5 も参照してください
6 参考文献
7 参考文献
8 外部リンク

背景
財政と管理の目的で、ヘルスケア業界は通常、いくつかの分野に分けられます。セクターを定義するための基本的なフレームワークとして、国連国際標準産業分類（ISIC）は、ヘルスケア業界を一般的に次のもので構成されていると分類しています。
病院活動;
医療および歯科診療活動;
「その他の人間の健康活動」。
この3番目のクラスには、看護師、助産師、理学療法士、科学または診断研究所、病理学クリニック、住宅医療施設、またはその他の関連する医療専門家の活動が含まれます。たとえば、検眼、水治療、医療マッサージ、ヨガの分野で行われます。療法、音楽療法、作業療法、言語療法、カイロポディ、ホメオパシー、カイロプラクティック、鍼治療など
グローバル産業分類標準と産業分類ベンチマークは、業界を2つの主要なグループとしてさらに区別します。
ヘルスケア機器およびサービス。と
製薬、バイオテクノロジーおよび関連するライフサイエンス。
医療機器およびサービスグループは、病院、在宅医療提供者、老人ホームなど、医療機器、医療用品、および医療サービスを提供する企業およびエンティティで構成されています。後者にリストされている業界グループには、バイオテクノロジー、製薬、およびその他の科学サービスを生産する企業が含まれます。
医療業界の範囲を定義する他のアプローチは、より広い定義を採用する傾向がこれには、医療専門家の教育と訓練、医療サービス提供の規制と管理、伝統的で補完的な医薬品の提供など、健康に関連する他の重要な行動も含まれます。と健康保険の管理。

プロバイダーと専門家
参照：
医療提供者と
医療従事者
医療提供者とは、予防、治療、宣伝、リハビリ、または緩和ケアサービスを体系的な方法で提供する機関（病院や診療所など）または個人（医師、看護師、関連医療専門家、地域医療従事者など）です。個人、家族またはコミュニティ。
世界保健機関は、世界中に920万人の医師、1940万人の看護師と助産師、190万人の歯科医とその他の歯科医、260万人の薬剤師とその他の製薬関係者、そして130万人以上のコミュニティヘルスワーカーがいると推定しています。労働力の最大のセグメントの1つ。
医療業界はまた、ヘルスケア自体を直接提供しないが、ヘルスケアシステムの管理とサポートの一部である多くの専門家によってサポートされています。管理者と管理者、引受人と医療過誤の弁護士、マーケター、投資家、営利サービスの株主の収入はすべて、医療費に起因します。
2017年に、病院、医師、ナーシングホーム、診断研究所、薬局、医療機器メーカー、およびその他の医療システムのコンポーネントに支払われる医療費は、米国の国内総生産（GDP）の17.9％を消費し、世界の国。国内総生産（GDP）の健康シェアは上昇傾向を続け、2025年までにGDPの19.9％に達すると予想されます。 2001年、OECD諸国の平均は8.4％でした。州（13.9％）、スイス（10.9％）、ドイツ（10.7％）が上位3位です。2006年の米国の医療費は合計2.2兆米ドルでした。 HealthAffairsによると、2007年には米国のすべての女性、男性、子供に7，498米ドルが費やされ、全支出の20％に相当します。コストは2016年までに12，782ドルに増加すると予測されています。
政府はすべての原住民に包括的な医療を保証しているわけではありませんが、特定の自由に支援された医療プログラムは、高齢者、不自由な人々、貧しい人々の一部に対応するのに役立ち、選出された法律は、コミュニティに危機的利益を保証します。支払う能力。健康保護の範囲を持たない人々は、治療的投与のために密かに支払うことに依存しています。健康保護には費用がかかり、病院の費用は、米国での個人の清算の背後にある最もよく知られている説明です。

サービスの提供
参照：
ゲートキーパーの医師
プライマリケアから二次および三次レベルのケアまでのヘルスケアサービスの提供は、ユーザーと一般市民の両方にとって、あらゆるヘルスケアシステムの中で最も目に見える部分です。現代の世界で医療を提供する方法はたくさん配達場所は、自宅、地域社会、職場、または医療施設である可能性が最も一般的な方法は、ケア提供者と患者が直接会う対面配信です。これは、ほとんどの国で一般内科で発生することです。しかし、現代の電気通信技術では、不在の医療や遠隔医療がより一般的になっています。これは、開業医と患者が電話、ビデオ会議、インターネット、電子メール、テキストメッセージ、またはその他の形式の非対面コミュニケーションを介して通信する場合に発生する可能性がこのような慣行は、特に先進国の農村地域に適用されます。これらのサービスは通常、診療所ごとに実施されます。
医療サービスへのアクセス、適用範囲、品質の向上は、サービスの編成と管理の方法、およびプロバイダーとユーザーに影響を与えるインセンティブに依存します。たとえば米国のような市場ベースの医療システムでは、そのようなサービスは通常、患者によって、または患者の健康保険会社を通じて支払われます。他のメカニズムには、政府資金によるシステム（英国の国民保健サービスなど）が含まれます。多くの貧しい国々では、開発援助は、慈善団体やボランティアによる資金提供と同様に、人口の大部分の間での医療サービスの提供と資金調達を支援するのに役立ちます。
医療費の構造も国によって劇的に異なります。たとえば、中国の病院の料金は、医薬品の場合は50％、機器の場合は別の主要な割合、医療専門家の料金の場合はわずかな割合になる傾向が中国は、1980年代から、ヘルスケア業界の長期的な変革を実施してきました。この変革の最初の25年間で、医療費に対する政府の貢献は36％から15％に減少し、この減少を管理する負担は主に患者にかかっています。また、この期間に、国営病院のごく一部が民営化されました。民営化へのインセンティブとして、病院への外国投資—最大70％の所有権が奨励されています。

システム
医療制度
医療制度は、人々や機関が医療サービスにお金を払って受ける手段を決定します。モデルは国によって異なり、支払いの責任は公的（社会保険）および民間の健康保険会社から、患者自身が主導する消費者にまで及びます。これらのシステムは、プロバイダーが提供するサービスに資金を提供し、組織化します。パブリックとプライベートの2層システムが一般的です。
アメリカ家庭医学会は、一般的に利用される4つの支払いシステムを定義しています。

Beveridgeモデル
英国の経済学者で社会改革者のウィリアム・ベヴァリッジにちなんで名付けられたベヴァリッジモデルは、中央政府によって資金提供され提供されている医療を対象としています。このシステムは、1942年の報告書、社会保険および関連サービスで最初に提案されました。これは、ベヴァリッジ報告書として知られています。このシステムは、第二次世界大戦後に制定された現代の英国の医療モデルの指針となっています。英国、キューバ、ニュージーランドなど、多くの国で利用されています。
このシステムは、政府によってのみ提供および資金提供されているすべての医療サービスを監視します。この単一支払者システムは、国税によって賄われています。通常、政府は診療所と病院を所有および運営しています。つまり、医師は政府の従業員です。ただし、特定の制度によっては、公的機関に政府から料金を徴収する民間の医師が同行する場合がこのシステムの根底にある原則は、ヘルスケアが基本的人権であるということです。したがって、政府はすべての市民に国民皆保険を提供しています。一般に、Beveridgeモデルは、他のシステムと比較して1人あたりのコストが低くなります。

ビスマルクモデル
ビスマルクシステムは、1883年にプロイセンのオットーフォンビスマルク首相によって最初に採用されました。このシステムでは、保険は政府によって義務付けられており、通常は非営利ベースで販売されます。多くの場合、雇用主と従業員は給与控除を通じて保険会社に資金を提供します。純粋なビスマルクシステムでは、保険へのアクセスは、労働状態のみに基づく権利と見なされます。このシステムは、すべての働く市民をカバーしようとします。つまり、既存の状態のために患者を保険から除外することはできません。ケアは民営化されていますが、固定手続きの価格設定を通じて州によって厳しく規制されています。これは、ほとんどの保険金請求が問題なく払い戻されることを意味し、管理上の負担が少なくなります。ビスマルクシステムの典型的な実装は、ドイツの国民皆保険で見ることができます。同様のシステムは、フランス、ベルギー、および日本で見つけることができます。

国民健康保険モデル
国民保険モデルは、ビスマルクモデルとベベリッジモデルの両方の要素を共有および混合します。国民健康保険モデルの出現は、従来のビスマルクおよびベベリッジシステムによって提示された課題への対応として引用されています。たとえば、これらの人口統計は経済的にあまり活発ではないため、ビスマルクシステムが高齢化人口と戦うことは困難です。最終的に、このモデルは、必要に応じて両方のシステムから効果的なプラクティスを引き出すことができるため、従来のビスマルクまたはベベリッジモデルよりも柔軟性が
このモデルは民間のプロバイダーを維持していますが、支払いは政府から直接行われます。保険プランは、限られたサービスに支払うことでコストを管理します。場合によっては、市民は民間保険プランの公的保険をオプトアウトすることができます。ただし、大規模な公的保険プログラムは政府に交渉力を提供し、特定のサービスや医薬品の価格を引き下げることを可能にします。たとえばカナダでは、特許医薬品価格審査委員会によって薬価が大幅に引き下げられています。このモデルの例は、カナダ、中国台湾、および韓国で見つけることができます。

自己負担モデル
政府の安定性や貧困のレベルが低い地域では、医療費が個人以外の当事者によってカバーされることを保証するためのメカニズムがないことがよくこの場合、患者は自分でサービスの料金を支払う必要が支払い方法は、物理的な通貨から商品やサービスの取引まで、さまざまです。治療の余裕がない人は、通常、病気のままか死にます。

非効率性
保険が義務付けられていない国では、特に民間の計画を立てることができない不利な立場にある貧しいコミュニティの間で、補償範囲にギャップが生じる可能性が英国国民保健システムは、優れた患者転帰を生み出し、国民皆保険を義務付けていますが、治療に大きな遅れが生じています。批評家は、 2012年の健康と社会福祉法によってもたらされた改革は、システムを断片化することを証明しただけであり、高い規制負担と長い治療の遅れにつながると主張しています。 2015年のNHSのリーダーシップに関する彼のレビューで、スチュアート・ローズ卿は「NHSは官僚主義に溺れている」と結論付けました。

も参照してください
ビッグファーマ健康管理健康管理健康政策健康科学医療制度
医療経済学
病院ネットワーク
バイオテクノロジー薬メディケア詐欺
製薬業界
製薬会社のリスト
ヘルスケアの哲学
不要なヘルスケア

参考文献
^ 医療専門職
^ 「ヘルスケアイニシアチブ、雇用および訓練管理（ETA）-米国労働省」。Doleta.gov。2012-01-29にオリジナルからアーカイブされました。
^ 「スナップショット：医療費と経済の予測成長率の比較|ヘンリーJ.カイザーファミリー財団」。Kff.org。2006-04-17 。
^ 「歴史的|CMS」。www.cms.gov 。2021-10-29を取得。
^ 「製薬業界とグローバルヘルス-事実と図2021」（PDF）。国際製薬団体連合会。2022-02-28を取得。
^ 国連。すべての経済活動の国際標準産業分類、Rev.3。ニューヨーク。
^ 「Yahoo業界ブラウザ–ヘルスケアセクター–業界リスト」。Biz.yahoo.com 。
^ Hernandez P et al。、「医療従事者への支出の測定：概念、データソースおよび方法」、健康のための人材の監視と評価に関するハンドブック、ジュネーブ、世界保健機関、2009年。
^ 世界保健機関。2011年世界保健統計–表6：医療従事者、インフラストラクチャ、必須医薬品。ジュネーブ、2011年。2011年7月21日にアクセス。
^ Evans RG（1997）。「金を目指して：市場ベースのヘルスケア改革の背後にある再分配アジェンダ」（PDF）。J健康政治政策法。22（2）：427–65。CiteSeerX10.1.1.573.7172。_ 土井：10.1215/03616878-22-2-427。PMID9159711。_
^ キーハン、ショーンP .; ストーン、デヴィンA .; ポワサル、ジョンA .; Cuckler、Gigi A .; シスコ、アンドレアM .; スミス、シーラD .; マディソン、アンドリューJ .; ウルフ、クリスチャンJ .; Lizonitz、Joseph M.。「国民医療費の予測、2016年から25年：価格の上昇、高齢化により経済の20％に押し上げられる」。ヘルスアフェアーズ。36（3）：553–563。土井：10.1377/hlthaff.2016.1627。ISSN0278-2715。_ PMID28202501。_ S2CID4927588。_

^ 2007年3月20日、 WaybackMachineでアーカイブ
^ 「2016年の平均医療費：12，782ドル」Ricardo Alonso-Zalvidar Los AngelesTimes 2007年2月21日
^ 「WHO|医療システムサービスの提供」。Who.int。2006年3月27日にオリジナルからアーカイブされました。
^ 「地方のヘルスケアの紹介における遠隔医療の使用-地方の健康情報ハブ」。www.ruralhealthinfo.org 。
^ 2011年7月26日、 WaybackMachineでアーカイブ
^ ロバートユアン（2007-06-15）。「中国はヘルスケア産業を育成している」。遺伝子工学とバイオテクノロジーのニュース。Mary Ann Liebert、Inc. pp。49–51 。（サブタイトル）爆発的な変化を遂げている社会におけるリスクと機会
^ 「国立公文書館|展示会|市民権|勇敢な新世界」。www.nationalarchives.gov.uk 。
^ 「ヘルスケア改革：他の主要なヘルスケアシステムから学ぶ|プリンストン公衆衛生レビュー」。pphr.princeton.edu 。
^ Beveridge、William（1942）。社会保険および関連サービス。
^ Bevan、Gwyn; ヘルダーマン、ヤンキース; ウィルズフォード、デビッド。「ヘルスケアにおける選択肢の変更：公平性、効率性、コストへの影響」。医療経済学、政策および法律。5（3）：251–267。土井：10.1017/S1744133110000022。ISSN1744-134X。_ PMID20478104。_

^ 組織、世界の健康（2000）。世界保健レポート2000：医療システム：パフォーマンスの向上。世界保健機構。ISBN
9789241561983。英国。
^ ブッセ、ラインハルト; ブリューメル、ミリアム; Knieps、Franz; Bärnighausen、Till（2017-08-26）。「ドイツの法定健康保険：135年の連帯、自治、競争によって形成された医療制度」。ランセット。390（10097）：882–897。土井：10.1016 / S0140-6736（17）31280-1。ISSN1474-547X。_ PMID28684025。_

^ 「5つの国-ヘルスケアシステム-4つの基本的なモデル|世界中の病気|フロントライン|PBS」。www.pbs.org 。
^ van der Zee、Jouke; クローネマン、マデロン（2007-02-01）。「ビスマルクまたはベベリッジ：恐竜間の美人コンテスト」。BMCヘルスサービスリサーチ。7：94。doi：10.1186/1472-6963-7-94。PMC1934356。_ PMID17594476。_

^ ジョエル、マリーイブ; Dufour-Kippelen、Sandrine。「ヨーロッパの高齢者のためのケアの資金調達システム」。老化の臨床および実験的研究。14（4）：293–299。土井：10.1007/bf03324453。ISSN1594-0667。_ PMID12462375。_ S2CID43533840。_

^ オフィス、米国政府の説明責任（1993-02-22）。「処方薬の価格：カナダの特許医薬品価格審査委員会の分析」（HRD-93-51）。
^ リード、TR（2009）。アメリカの癒し：より良く、より安く、より公平なヘルスケアを求める世界的な探求。ペンギンプレス。
^ 「カバレッジギャップ：メディケイドを拡大しない州の無保険の貧しい成人」。ヘンリーJ.カイザーファミリー財団。2018-06-12 。
^ グループ、British Medical Journal Publishing（2013-04-05）。「健康と社会福祉法の実施」。BMJ。346：f2173。土井：10.1136/bmj.f2173。ISSN1756-1833。_
^ 「明日のためのよりよいリーダーシップ：NHSリーダーシップレビュー」。GOV.UK。_

参考文献
Mahar、Maggie、Money-Driven Medicine：The Real Reason Health Care Costs So Much、Harper / Collins、2006.
ISBN 978-0-06-076533-0
Meidinger、Roy（2015）。ヘルスケア業界についての真実。市：BookBaby。ISBN 978-1-4835-5003-9。OCLC958576690 。_ ヘルスケア業界についての真実は、それが非常に高いコストと低いサービス品質を備えた業界である寡占であるということです。この本は過去30年間を考察し、この業界が虚偽の請求、会計詐欺、リベート、経済的強要を利用した貿易の抑制を通じて、21兆ドルをどのように盗んだかを説明しています。この産業が拡大するにつれ、他の産業、特に製造業に損害を与え、75，000の企業を閉鎖し、700万の製造業の雇用を失いました。この本は、政府が以前から知っていて、違法行為、特にIRSを隠蔽してきたことを示しています。

外部リンク

コモンズのヘルスケア業界に関連するメディア”