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聴力検査

Hearing_test

聴力検査は、人の聴力の感度の評価を提供し、ほとんどの場合、聴力計を使用して聴覚学者によって実行されます。聴力計は、さまざまな周波数での人の聴覚感度を決定するために使用されます。ウェーバーテストやリンネテストなど、他の聴力検査も
聴力検査
音響処理されたテストブースで聴力検査を実施する聴力検査の専門家
ICD-10-PCS F13Z ICD-9-CM 95.41 メッシュ
D006320

コンテンツ
1 耳の検査
2 純音聴力検査
3 モバイルアプリケーションを使用した現場聴力検査
4 ウェーバーとリン
5 騒音で聞く
6 ノイズテスト
7 修正された韻テスト
8 他の
9 参考文献
10 外部リンク

耳の検査
聴力検査自体の前に、通常、クライアントの耳を耳鏡で検査して、ワックスがないこと、鼓膜が無傷であること、耳が感染していないこと、中耳に液体がないことを確認します(中耳を示す)耳感染症)。遺伝性疾患、老化の問題、騒音公害への暴露、感染症、出生時の合併症、耳への外傷、および特定の薬や毒素による難聴を発症する最も一般的な理由。

純音聴力検査
標準的で最も一般的なタイプの聴力検査は純音聴力検査です。これは、250Hzから8000Hzまでの8つの標準周波数のセットで各耳の空気および骨伝導のしきい値を測定します。テストは、外部聴力計に接続されたフォームインサートのペアまたは超耳ヘッドホンのいずれかを使用して、サウンドブースで実施されます。テストの結果は、テストされた周波数での人の聴覚過敏をプロットするオージオグラム図です。オージオグラムでは、「x」プロットは左耳の特定の周波数ごとに聞こえる最も柔らかいしきい値を表し、「o」プロットは右耳の特定の周波数ごとに聞こえる最も柔らかいしきい値を表します。特別な状況で使用される可能性のある8000Hzから16000Hzを超える周波数をテストする高周波バージョンのテストも

モバイルアプリケーションを使用した現場聴力検査
ステレオヘッドホンと、音声再生システムを備えたスマートフォンまたはタブレットが利用できるようになったため、人々が支援なしで難聴の程度を特定するのに役立つ新しい聴覚診断方法が登場しました。これらのモバイルデバイスのユーザーのために、聴力検査の機能を備えた多くのアプリケーションが利用可能です。補聴器の調整を行うための聴力検査が組み込まれた補聴器アプリケーションも
特殊なアプリケーションを使用した聴力検査のプロセスでは、さまざまな周波数(オージオグラム)でのトーン信号の知覚の初期聴力しきい値が識別されます。
従来の聴力検査と同様に、特別なアプリケーションを使用した場合の聴力しきい値は、125 Hz〜8kHzの標準的な周波数セットで決定されます。また、アプリケーションは、さまざまな音響条件での個別の音と了解度の図の知覚の関連性をテストするための機能と統合することができます
技術的には、聴力検査アプリケーションは次のブロックで構成されています。
プログラムモジュール-必要な周波数のトーン信号のジェネレータ。
グラフィックインターフェイスオプション(トーン知覚しきい値を超えた場合のユーザーの反応を修正するため)。
テスト結果の通訳(テキストとグラフィック)。
以前の検査の結果と聴力基準パラメータを含むデータベース
アプリケーションを通じて得られた聴力検査の結果は、以下の理由により、聴覚学者によって実施された聴力検査の結果と比較してエラーになります。
特殊な校正済み機器の使用。
聴力検査が行われる部屋の防音;
スマートフォンやタブレット、さらにはヘッドホンやヘッドセットの録音システムのパラメータの不均一性。
トーン信号のノイズマスキング効果
特殊なアプリケーションまたは補聴器アプリケーションで実施される聴力検査の利点には、支援なしで聴力検査を行うことができることと可能性が
診断結果にエラーが生じる可能性がありますが、特別なアプリケーションまたは補聴器アプリケーションを使用した聴力検査の疑いのない利点には、支援なしで聴力検査を実行できること、および聴力検査が利用できることが含まれます。
科学者たちは、モバイルアプリケーションを使用した聴力検査を使用して、聴力の病状を特定したり、聴力検査を行ったりできることを示唆しています。

ウェーバーとリン
ウェーバーテストと
リンネテスト
完全なヒアリング評価には、他のいくつかのテストも含まれます。どのような難聴が存在するかを判断するために、骨伝導聴力検査が実施されます。このテストでは、振動する音叉を乳様突起の耳の後ろに配置します。患者が振動を感じたり聞いたりできなくなったら、音叉を耳の前に保持します。患者はもう一度リンギング音を聞くことができるはずです。それができない場合は、その耳に伝音難聴がさらに、音叉は額に配置されます。次に、患者は、音が頭の中央に局在しているかどうか、またはどちらかの耳で大きいかどうかを尋ねられます。伝音難聴がある場合は、影響を受けた耳の方が大きくなる可能性が感音難聴がある場合は、影響を受けた耳の方が静かになります。このテストは、聴覚障害者が難聴が伝導性(外耳または中耳の問題によって引き起こされる)または感音難聴(蝸牛、聴覚の感覚器官の問題によって引き起こされる)または神経性(聴覚神経の問題によって引き起こされる)であるかどうかを判断するのに役立ちますまたは聴覚経路/脳の皮質。

騒音で聞く
Hearing in Noise Test(HINT)は、静かで騒音の中でスピーチを聞く人の能力を測定します。テストでは、患者は静かな環境と異なる方向から提示される競合するノイズの両方で文章を繰り返す必要がより具体的には、(1)競合するノイズのない文、(2)患者の真正面に提示される競合するノイズのある文、(3)患者の右90°に提示されるノイズ、および(4)の4つの条件が )患者の左90°に現れるノイズ。このテストでは、さまざまな条件の信号対雑音比を測定します。これは、患者が50%の時間で正しく繰り返すことができるように、ノイズの上で文章を再生する必要がある音量に対応します。

ノイズテスト
Words-in-Noise Test(WIN)は、マスキングノイズ(通常は音声スペクトルノイズ)を使用して、7つの異なる信号対ノイズ比で提示される単音節の単語を使用します。 WINテストは、騒がしい背景でのスピーチを理解する人の能力のスコアをもたらします。純音オージオグラムとは異なり、WINテストは、発生する可能性のある状況での人の聴覚のより機能的なテストを提供する場合が

修正された韻テスト
修正韻テスト(MRT)は、通信システムを介した音声の了解度を測定するための米国規格ANSIS3.2メソッドで定義されています。この方法は、最初または最後の子音が異なる6つの単音節の単語の50セットで構成されます(たとえば、tot、got、pot、hot、lotまたはray、raze、rate、rave、rake、race)。リスナーには通常、「あなたは単語に___をマークします」というフレーズが前に付いたカプレット内の単語の1つが提示されます。韻を踏む6つの単語は、正しい答えであると彼らが信じるものを選択するためにリスナーに提示されます。MRTは、ノイズ干渉コンポーネントを含むことが多いさまざまな通信システムのパフォーマンスをテストするために、米国空軍によって広く使用されています。条件が80%以上の正解のスコアを達成する場合、それは多くの場合、許容可能なパフォーマンスレベルです。

他の
聴覚学者または補聴器の専門家は、患者が聞いた言葉を繰り返す音声テストを実施することも
また、一般的にティンパノグラムと呼ばれる検査が行われます。このテストでは、小さなプローブを耳に配置し、外耳道内の空気圧を変化させます。このテストは、中耳の鼓膜やその他の構造がどれだけうまく機能しているかをオーディオロジストに伝えます。外耳道の容積は、鼓膜(鼓膜)に穿孔が存在する可能性があるかどうかを示します。中耳圧は、中耳腔に液体が存在するかどうかを示します(「接着剤耳」または「滲出性中耳炎」とも呼ばれます)。コンプライアンス測定は、鼓膜と耳小骨(3つの耳の骨)がどれだけうまく動いているかを示します。
オーディオロジストが実行する可能性のある最後のテストは、音響反射テストです。このテストでは、プローブが耳に配置され、70dBSPLを超える大きな音が生成されます。このテストでは、アブミ骨筋の反射性収縮を測定します。これは、鼓膜で90 dBSPLになる可能性のある人自身の発話など、大きなノイズから耳を保護するために重要です。この検査は、前庭神経と顔面神経に関する情報を提供し、病変が存在する可能性があるかどうかを示すために使用できます。

参考文献
^ Kiessling、Jürgen; レイフホルツ、メラニー; ウンケル、ステフェン; Pons-Kühnemann、Jörn; Jespersen、Charlotte Thunberg; Pedersen、Jenny Nesgaard(2015)。「さまざまなレベルの感音難聴の参加者に対する従来の聴力検査とその場聴力検査の比較」。アメリカ聴覚学アカデミーのジャーナル。26(1):68–79。土井:10.3766/jaaa.26.1.8。ISSN2157-3107 。_ PMID25597462 。_ ^ 「補聴器フィッティングの現場しきい値」。ヒアリングレビュー。
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  ^ 「ANSI/ASAS3.2-2009(R2014)通信システムを介した音声の了解度を測定する方法」。米国規格協会、米国音響学会。2014年。

外部リンク
オンライン聴力検査(オージオグラムタイプ)

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