Open_Dialogue
Open Dialogue は、 1980 年代にフィンランドでYrjö Alanenと彼の共同研究者によって開発された、精神病やその他のメンタルヘルス障害を治療するための代替アプローチです。オーストラリア、オーストリア、デンマーク、ドイツ、イタリア、ノルウェー、ポーランド、英国 および米国を含む他のいくつかの国では、開かれた対話による介入が現在試行されています。イスラエルには、Open Dialogue Israel という NGO が
開かれた対話方法の重要な原則には、友人や家族の参加、クライエントの発話への反応（精神病の場合は無意味に思えるかもしれません）、クライエントが言わなければならないことを意味づけようとすること、「不確実性に耐えること」が含まれます。 .
コンテンツ
1 理論的根拠
2 効果
3 参考文献
4 外部リンク
理論的根拠
開かれた対話法 Seikkula を説明する論文の中で、Alakar と Aaltonen は次のように仮定しています。および妄想」および「精神病的反応は、合理的な話し言葉を構築することを不可能にするほど重い経験を理解しようとする試みと見なされるべきである」と主張し、人々はそのような経験について比喩で話すことができると主張している.
彼らは、「感覚形成を促進する記憶システムの部分に保存されていない」被害体験を伴う「精神反応はトラウマ体験に非常に似ている」というモデルを提供しています。「人生における困難な出来事を表現するための新しい言語の構築を可能にするためには、事前に計画されたテーマや形式のないオープンな対話が重要であると思われる.」
この理解は、統合失調症のドーパミン仮説など、精神病を脳内の生物学的プロセスによって引き起こされると見なす精神病の一般的な精神医学モデルとは根本的に異なります。
効果
2018年のこのトピックに関する学術出版物の体系的なレビューは、「ほとんどの研究は非常に偏りがあり、質が低い」と結論付けており、「がどのように、そしてなぜ機能するかを探求するために、現実世界の設定でさらなる研究が必要である」.
「精神病のための開かれた対話: 対話、関係、意味を優先するための精神保健サービスの組織化」 は、プットマンとマーティンデールによって編集され、2021 年に出版されました。これには、現在英国、イタリアで進行中の長期の無作為化され、制御された研究プロジェクトに関する章が含まれています。とデンマークは、英国の NIH とイタリアの保健省からの助成金によって資金提供された、これらの国民保健サービスにおけるオープン ダイアログのエビデンス ベースを確立することを目的としています。英国では、5 つの NHS トラストが、クリニックとピア ワーカーの参加者スタッフの両方に対する共通のトレーニング体制に関与しており、参加者サービスのユーザーを登録しています。イタリアでは、8 つの地域精神保健サービスがその試験に関与しています。
デンマークでは、この試験は 5 つの自治体で実施され、2019 年に Buus らがレトロスペクティブな登録研究を発表し、Open Dialogue の支援を受けた若者による緊急および一般診療サービスとの接触レベルを比較しました。デンマークの通常のサービスによって支援されたものと比較して、オープンダイアログコホートの最初の年にはより多くの接触がありましたが、次の年にはより少なくなったことがわかりました。医療サービスを利用するリスク. これらの混合結果は、ランダム化されたデザインでテストする必要が」
参考文献
^ ラーキン、マイケル; ボーデン、ゾーイ。ニュートン、エリザベス （2017 年 5 月 30 日)。「精神病が癌だったら：推測的な比較」 . 医学人文科学。43 (2): 118–123. ドイ: 10.1136/medhum-2016-011091 . PMC 5520006 . PMID 28559369。
^ アールトーネン、ユッカ。Seikkula、Jaakko。レティネン、クラウス（2011）。「西ラップランドにおける包括的オープン・ダイアログ・アプローチ: I. 非情緒的精神病および前駆状態の発生率」. 精神病。インフォーマUKリミテッド。3 (3): 179–191. ドイ: 10.1080/17522439.2011.601750 . ISSN 1752-2439。S2CID 143466250 .
^ 「開かれた対話: 人々の精神的健康に人生を変える効果をもたらす根本的な新しい治療法」 . 独立者。2015 年 12 月 6 日。2022年 5 月 24 日にオリジナルからアーカイブされました。2020年5月29日閲覧。
^ 次の場所にジャンプ:
フリーマン、アビゲイル・M。トライブ、レイチェル・H。ストット、ジョシュアCH。ピリング、スティーブン （2019)。「開かれた対話: 証拠のレビュー」 . 精神科サービス。アメリカ精神医学会出版。70 (1): 46–59. ドイ: 10.1176/appi.ps.201800236 . ISSN 1075-2730。PMID 30332925。
^ 「開かれた対話イスラエル」 .
^ Mary Olson， Ph.D.*Jaakko Seikkula， Ph.D.#Douglas Zedonis， MD， MPH*. 「開かれた対話における対話実践の重要な要素: 忠実度の基準」 (PDF) . ^ 次の場所にジャンプ:
Seikkula、Birgitta Alakare、Jukka A、Jaakko （2001)。「精神病Iの開かれた対話：導入と事例の実例」. 構成主義心理学のジャーナル。インフォーマUKリミテッド。14 (4): 247–265. ドイ: 10.1080/10720530125965 . ISSN 1072-0537 . S2CID 216136239 .
^ プットマン、ニック。マーティンデール、ブライアン （2021)。精神病のための対話を開く。ドイ: 10.4324/9781351199599 . ISBN 9781351199599. S2CID 236298113 . ^ https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S002074891830275X?via%3Dihub ·
外部リンク
https://developingopendialogue.com/resources/ https://open-dialogue.net