ステータスダイナミック心理療法


Status_dynamic_psychotherapy

ステータスの動的心理療法(SDT)はへのアプローチである心理療法によって作成されたピーター・G・オソリオでコロラド大学「として知られている大規模システムの一部として1960年代後半に記述心理学」。 その際立った特徴は、クライエントの行動、認知、無意識への洞察など、心理療法が伝統的に標的としている要因に焦点を当てていないことです。要因、および重要な他者との相互作用のパターン。代わりに、クライアントのステータスに変化をもたらすことに焦点を当てています。つまり、自分自身や自分自身の側面を含む、自分たちの世界のすべてに関連して彼らが占める位置。SDTの支持者は次のことを維持しています。
この強調が他の学校の強調と矛盾しないこと、
そのステータスの動的なアイデアは、統合された方法でそれらと組み合わせて使用​​できます。
したがって、そのSDTは、セラピストが説明と臨床的介入のレパートリーを拡大する(置き換える)ための方法を表しています。

コンテンツ
1 重要なアイデア
2 臨床応用
2.1 セラピストは自己を効果的なステータスアサイナとして確立します
2.1.1 信頼性
2.2 彼らの「自分の人」としてのセラピスト 2.3 事前にステータスを割り当てる:治療的関係
2.3.1 許容できる
2.3.2 センスメイキング
2.3.3 人間関係において最善の利益が最初に来る人
2.3.4 エージェント
2.3.5 疑いの利益を受ける権利がある
2.3.6 強みとリソースの所有者
2.3.7 先験的なステータスの割り当てに基づいて行動する
2.4 経験に基づいたステータスの割り当て
2.4.1 自己概念の変化
2.4.2 問題を制御するためのクライアントの再配置
2.5 ステータス動的アプローチの適用範囲 2.62.6 ステータスダイナミクスを他のアプローチと調整する
3 参考文献
4 外部リンク

重要なアイデア
ステータスダイナミクスの支持者は、人のステータス(世界のすべてに関連して占めるこれらの位置)に中心的に関心を持っています。なぜなら、これらの人が参加できる行動の範囲の重要な決定要因と見なしているからです。彼らは、特定の位置が人のeligibilities、機会、そして大切な方法で行動する理由は(彼らの「行動の可能性」と呼ばれる)を展開していることを維持 他の収縮し、そのような行動の可能性を占領しています。彼らがこの点を説明するために使用する好まれたアナロジーは、個人が私的または一般的であるかもしれない軍の階層を含みます。後者は、大幅に拡張されたパワーと可能な動作の範囲を備えていると彼らは指摘しています。たとえば、将軍は、民間人とは異なり、指揮系統内の他のほぼすべての人に命令を下すことができ、多くの将校の特権を享受でき、重要な決定においてはるかに大きな発言権を持つことができます。批判的に、SDTの支持者は、このより大きな行動の可能性は、一般の信念、行動スキル、動機、生化学的状態など、心理療法の主要な学校によって歴史的に変化の対象となったすべての要因から完全に独立していると述べています。
SDTの主な焦点は、「ステータスの強化」または「認定」を通じて前向きな変化をもたらすことです。 つまり、強化されたパワーおよび/または適格性の位置を文字通りクライアントに割り当てることによって、クライアントを支援することです。時々、この戦略は、セラピストがクライアントに新しい、より実行可能な関係の位置を割り当てることを必要とします。より頻繁に、それは彼らがずっと占めていた関係の位置を実現するのを助けることを必要とします、しかしそれは、何らかの理由で、彼らが実現して利用することに失敗しました。彼らの言葉で言えば、SDTセラピストは、クライアントを「上り坂ではなく下り坂の戦いと戦う」、「助手席ではなく運転席にいる」ように努めています。この観点で著名なスポークスマンを引用するために、彼らはクライアントを支援しようとしています。
無力な犠牲者ではなく、積極的で統制のとれたアクターの視点から問題に取り組むこと。
十分な強み、リソース、および過去の成功を彼らの困難の解決にもたらす、容認できる、センスメイキングの、ケアに値する人の立場からこれらの問題を攻撃すること。と
再建された世界から、そしてこれらの世界の中の、彼らが有意義で充実した方法で人生に参加する資格があり、参加することができる場所から進むこと。

臨床応用
今概説した基本的なステータス動的アイデアの3つの一般的なアプリケーションを区別することができます。SDTでは、セラピスト
効果的なステータスアサイナとして機能する2人のコミュニティを確立します。
事前にクライアントにステータスを割り当て、
経験に基づいてそれらを割り当てます。

セラピストは自己を効果的なステータスアサイナとして確立します
すべての心理療法は、セラピストとクライアントの間のミーティングから始まります。ステータスのダイナミックな観点から、すべてがうまくいけば、この会議の結果は、より大きなコミュニティや世界から離れたある意味で設定された2人のコミュニティの形成になります。さらに、おそらくSDTに固有の、この2人のコミュニティの中心的な目的は、提示されている問題を克服するためにクライアントをより適切に配置できるように、クライアントのステータスを強化できる場所を提供することです。 SDTによると、この目標を達成するためには、セラピストがクライアントの世界で強力なステータスアサイナとして機能する能力を身に付けることが重要です。出身の家族、配偶者、仲間のグループ、さらには文化全体など、クライアントを不法に堕落させている他の人またはグループを先取りし、および/または有効なステータス割り当て者として失格にする。
SDTによると、治療共同体がその意図された効果を発揮するためには、セラピストが効果的なステータスアサイナとして機能するために必要なクライアントの目に立っていることが不可欠です。この目的のために、SDTの支持者は、セラピストがそのような地位の達成につながる可能性のある方法で行動することが不可欠であると主張しています。この点で彼らが強調する最も重要なセラピストの特徴と行動の中には、信頼性と自分の「自分自身」であることが

信頼性
セラピストのステータスの割り当てが受け入れられる場合、クライアントはセラピストが信頼できると判断する必要が この目的のために、SDTは、クライアントがセラピストを正直さと能力という2つの本質的な特徴を持っていると認識する必要があると主張しています。これを達成するために、SDTは、巧みに面接する、クライアントの正確で共感的な理解を伝える、説得力のある説得力のある説明を提供する、関連する研究や他の文献を引用する、経験豊富で成功したように目立たない方法で自己を提示する、着替え、専門的に行動し、能力を示唆する要素(本や卒業証書など)を使用して物理的な環境を作成します。対照的に、彼らは、セラピストが自分自身を軽蔑する、過度の暫定性を伝える、クライアントに奇妙または説得力がないように見える理論を支持する、嘘をつく、または専門外の行動をとるなどの行動の回避を促します。

彼らの「自分の人」としてのセラピスト
ステータスの動的な観点から、クライアントは、セラピストを、物事に対する真の立場を述べ、賛成または反対し、協力または対峙し、彼らが何をするかについて自尊心のある制限を設定する能力と意欲のある個人と見なすことが不可欠です。クライアントとの関係では行いません。これがない場合(患者がセラピストを永続的に素晴らしく、同意しなければならないと感じている場合)、SDTは、クライアントに対するセラピストの反応は、クライアントのステータスの正当な肯定として認識されない可能性があると主張します。

事前にステータスを割り当てる:治療的関係
SDTの支持者は、通常の出来事の過程では、ステータス(関係の位置)は観察に基づいて割り当てられると言います。ある人は別の人を観察し、彼女が妻であり、教師であり、遠い夫の追跡者であり、彼女自身の執拗な批評家であり、彼女の出身家族の和平工作者であることに気づきます。ただし、SDTの注意事項として、ステータスには事前に割り当てることもできます。たとえば、司法制度では、陪審員は、証拠を提示する前に、被告を「有罪が証明されるまで無罪」と見なすように指示されています。臨床ドメインからの更なる例は、の仕事から来るカール・ロジャース、彼のクライアントのすべての「無条件に許容できる人、」ない観察に基づいて、しかし、の状態に割り当てられた先験的。そして、彼らを無条件に受け入れられる人物として一貫して扱った人。
SDTの中心的なアプリケーションは、クライアントに事前に特定のステータスが割り当てられ、これらのステータスを持つものとして一貫して扱われる治療的関係の作成です。 このアプローチでは、セラピストは、観察に基づいてではなく、単にこれらのクライアントが人であるという事実に基づいて、特定の方法でクライアントを考慮し、治療することを約束します。Rogersが本質的に1つの事前ステータス割り当てを行った場合、ステータス動的アプローチは、はるかに多くのそのような割り当てを行うことを要求します。これらには、以下が含まれます(ただし、必ずしもこれらに限定されません)。

許容できる
他人を受け入れるに値する人。クライアントにこのステータスを割り当てるということは、ロジャースの来談者中心療法で提唱されているのとほぼ同じ方法で、そのクライアントを真に受け入れることを意味します。

センスメイキング
意味をなさない資格のない人。つまり、すべての感情、判断、行動が原則として再構築可能な論理を持ち、すべての知覚が物事を理解できる方法である人。SDTでは、クライアントは時々自分の認識や判断を誤解する資格があると見なされますが、意味をなさない資格はありません。

人間関係において最善の利益が最初に来る人
自分の最善の利益を得るに値する人は、他の人の真の関心と目標を構成します。これは状況であり、SDTの支持者は、多くの古典的な伝統と多くの人々の心の中で愛の本質的な特徴を表しており、したがってこの認定はクライアントの愛らしさに関係しています。運用上、このステータスの割り当てには、セラピストが、社会、クライアントの家族、セラピスト、またはその他の関係者の利益ではなく、クライアントの利益のために何よりもまずセラピストを実施するという真のコミットメントを行うことが含まれます。

エージェント
SDTの場合、多くの哲学的伝統と同様に、エージェントになることは、不完全ではありますが、自分の行動を制御する立場を占めることです。それは、その行動の作者であり選択者であり、行動の選択肢を楽しませ、その中から選択し、選択された行動を実行することができる個人です。このような状況は、たとえば、クライアントが自分たちを歴史的、特徴的、生物学的、環境的、またはその他の力の無力で決定的なポーンと見なしている状況とは対照的です。

疑いの利益を受ける権利がある
この点に関するステータスの動的ポリシーは、クライアントが、(少なくとも)同等に現実的であるが不均等に認定されているクライアントの見解の間に選択が存在する場合に、疑いの利益を与えられるものとして先験的に見なされ、扱われることです。

強みとリソースの所有者
ここでのSDTの方針は、セラピストは、各クライアントが強みとリソースを持っていること、つまり、可能にする能力、特性、知識、価値観、役割、過去の成功、および/またはレバレッジの位置を持っていることを先験的にとることです。したがって、治療の課題は、これらの強みとリソースを認識して利用することであり、それらが存在するかどうかを判断することではありません。この視点は、ミルトンH.エリクソンの治療と、解決志向ブリーフセラピーの主力です。

先験的なステータスの割り当てに基づいて行動する
SDTの支持者によると、上記の先験的なステータスの割り当ての力は、主に、それらを言葉で表現することではなく、それらに従ってクライアントを扱うことに彼らはこの点で「行動は言葉よりも雄弁である」と主張している。つまり、セラピストは、可能な範囲で、この関係においてクライエントが受け入れられ、理にかなっており、重要であるなどと考えています。ポジティブな治療的関係のこの状態の動的概念の多くのさらなる詳細は、に見つけることができます。

経験に基づいたステータスの割り当て
前のセクションで詳述した先験的なステータスの割り当てに加えて、ステータス動的セラピストは、ケースの観察された事実に基づいて、さらに多くの割り当てを行います。ここでの彼らの本質的な戦略は、これらの事実を評価し、クライアントの問題に変化をもたらすために利用できる可能性のある、権限を与えるステータスを積極的に探すことです。原則として、彼らは、これらはクライアントがすでに占めているが、認識も悪用もしていないポジションになると主張しています。それ以外の場合は、クライアントがまだ占めていないが、可能である新しいポジションになります。治療の推進力は、クライアントに既存の状態を認識させるか、新しい状態を占有し、この状態に固有の行動の可能性を使用して治療の変化を達成するかのいずれかになります。 この一般的な考え方の多くのアプリケーションのうち、2つはここで簡単に関連します。
クライアントの自己概念と
それらの現在の問題に関連して、それらをより強力な位置に配置します。

自己概念の変化
ステータスダイナミックビューは、自己概念が最も有用に識別されることを維持します。自分自身について認識された無数の事実の組織化された要約(従来のビュー)ではなく、自分のステータスの要約定式化を使用します。つまり、それは、自分自身を含む、自分の世界のすべての要素に関連する自分の場所または位置の全体的な概念です。この点を説明するためにステータスダイナミックアドヒアランスが採用したお気に入りのヒューリスティックは、チャーリーブラウンが、「私は何もない、彼女は何かだ」という理由で、遊び場で小さな女の子との関係を開始できないことを嘆くピーナッツ漫画です。彼は続けて、彼が「何か」または彼女が「何もない」場合、彼は彼女を追いかけることができたが、「何もない」は「何か」で成功することを望むことができないので、彼は彼女を追いかけることができなかったと述べています。この例では、チャーリーは自己概念の簡略化された図解を、自分のステータス(「何か」と「何もない」で構成される世界に存在する「何もない」)の要約定式化として提供し、SDTによると次のように示しています。自己概念の基本は、それが自分自身に関する無数の事実の情報の要約であるということではなく、人を物事の計画のどこかに置き、彼らと一緒に適格性を運ぶ自己割り当てのステータスであるということです。
自己概念について十分に文書化された事実は、その人によって認識されている事実を否定しているように見えるものに直面しても、変化に抵抗するということです。 SDTが主張するこの抵抗は、自己概念が情報の要約として考えられている場合、説明するのが難しい。ステータスの動的ビューでは、自己概念は、情報エンティティとしてはまったく機能せず、代わりに位置的なエンティティとして機能するため、一見矛盾する事実に影響されません。SDTは、誰かへのポジションの割り当てが変わらない限り、新しい事実がそのポジションを占めているという自分の信念に反論する方法はないと主張しています。そのような状況では、反論する事実はありません。この点を説明するために彼らが採用している例は、野球チームでのトムの位置が投手であることがわかっている場合、プレーヤーとしての彼の行動や業績について発見したという事実は、彼が投手であるという信念を否定するものではないということです。たとえば、彼が.350を打つ、または彼が特に強い投擲腕を持っていないというそのような事実が行う可能性が最も高いのは、彼の立場にいる誰かにとって非常に驚くべきことの1つを知らせることです。SDTの文献からのより臨床的な例は、次のとおりです。男性の自己割り当てステータス(自己概念)が、彼が思いやりのない人であり、思いやりと思慮深いように見える行為を実行する場合-たとえば、お悔やみカードを送る愛する人を失った友人にとって–彼にとって、これは彼が思いやりのある人であるという証拠として数える必要はありません。むしろ、彼はそれを彼のような思いやりのない人にとって特徴のない(または疑わしい動機、または単に社会的に義務付けられている)ことと見なす傾向がSDTの創設者であるPeterOssorioは、「ステータスは事実よりも優先される」という彼の格言でこの立場を要約しています。クライアントが問題のある自己概念を変えるのを助けるためのこの見解の治療的意味はで開発されています。

問題を制御するためのクライアントの再配置
SDTの支持者は、多くのセラピークライアントが彼らの問題の犠牲者の定式化を保持していると述べています。これらのクライアントは、彼らが主張しているように、彼らが彼らのソースと彼らの解決策の両方を彼らの個人的なコントロールの外にあると見るような方法で彼らの問題を考えています。彼らは、この問題の原因を、自分の感情、制限、魅力的な衝動、個人の歴史、自然、精神病などの個人的なものと見なす場合があるいは、他の人の行動、制限、性格など、環境的なものと見なす場合もどちらの場合も、自分たちを無力な犠牲者と見なすと、結果として、変化をもたらすために実行できるアクションを想像することはできません。
ステータスダイナミックセラピストは、問題のそのようなクライアントの描写を調査して、これらのクライアントが実際にこの問題に関して支配的な立場を占めているかどうかを判断するという方針を提唱しています。たとえば、彼らは、痛々しいほど低い自尊心に悩まされている多くのクライアントが、評価の結果、破壊的な形態の自己批判の積極的な加害者であることがわかるかもしれないと観察しています。行動麻痺を経験し、人生の満足を引き出すことができない多くの個人は、加害者の側で、エゴエイリアンの方法で過度に自分自身を強要し、その後、自分の抑圧的な体制に反抗する人であることがわかります。自治。ステータスダイナミックセラピストがそのような支配と権力の立場が存在することを発見した場合、彼らのさらなる方針は努力することです
クライアントがこの制御位置を認識できるようにするには、
この位置を完全に占有(または「所有」)し、
ポジションに内在する力を活かして変化をもたらす。

ステータス動的アプローチの適用範囲
これまで、ステータスダイナミックシンキングはさまざまな人間の問題に適用されてきました。現在、統合失調症、 大うつ病性障害、 マニア、 パラノイア、 過食症、 自殺、 強迫性パーソナリティの概念的定式化と介入戦略が存在します。疾患、 演技人格、衝動スタイル、と倒錯。さらに、ステータスの動的な概念化と介入戦略は、クライアントがAxis I DSM-IV障害に苦しんでいないが、近親相姦サバイバー症候群などの他の衰弱させる問題に直面している多くのケースに適用されています。 ] 性依存症、病原性自己批判、無意味、思春期の問題、そして愛することができないこと。最後に、一般的な性質のステータス動的介入戦略は、以前の多くの出版物に記載されています。

ステータスダイナミクスを他のアプローチと調整する
SDTの支持者は、彼らのアイデアは他のアプローチとは独立して、またはそれらと組み合わせて使用​​できると主張しています。彼らは、自分を信頼できるステータス割り当て者として位置付けたり、事前のステータス割り当てに基づいて治療関係を作成したり、経験的に決定されたステータスを割り当ててそれに応じてクライアントを治療したりすることについては何もないと主張しています。再構築、行動のリハーサル、新しい洞察の伝達、または家族の取引パターンの変更。代わりに、ステータスの動的なアイデアを採用することで、これらの他の種類の介入すべての効果を高めることができると彼らは主張しています。

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外部リンク
http://www.sdp.org/sdp/papers/biblio.html(臨床出版物)
http://www.sdp.org/sdp/papers/wynn.html