Sternal_fracture
胸骨骨折がある骨折の胸骨の中心に位置する（胸骨）、胸。重要な鈍い経験する人の5から8パーセントで発生した傷害、胸部外傷はまだ動いて胸がハンドルやダッシュボード当たると、車両事故で発生する可能性がありますやシートベルトにより怪我をされています。心肺蘇生法（CPR）は、胸骨や肋骨の骨折などの胸部損傷を引き起こすことも知られています。胸骨骨折は、別の病気のプロセスのために胸骨の骨が弱くなった人の病的骨折としても発生する可能性が胸骨骨折は、痛みを増すことで呼吸を妨げる可能性がただし、その主な重要性は、特に心臓と肺に関連する深刻な内傷の存在を示すことができるということです。
胸骨骨折
単純X線で見られる変位した胸骨骨折
専門
整形外科
コンテンツ
1 徴候と症状
1.1 関連する怪我
2 原因3 診断 4 処理 5 歴史
6 も参照してください
7 参考文献
8 外部リンク
徴候と症状
兆候と症状には、捻髪音（骨折した骨の端がこすり合うときに発生する歯ごたえのある音）、痛み、圧痛、あざ、骨折部位の腫れなどが骨折は、人が呼吸すると目に見えて動く可能性があり、曲がったり変形したりする可能性があります骨折した骨端の接合部に、触診で検出できる「ステップ」を形成する可能性が心臓などの関連する損傷は、心電図に見られる異常などの症状を引き起こす可能性が
胸骨の上部と中央部は骨折する可能性が最も高い部分ですが、ほとんどの胸骨骨折は胸骨角より下で発生します。
関連する怪我
関連する怪我の頻度が高いため、胸骨骨折が存在する場合、臨床医は患者が複数の重傷を負っていると疑うように教えられています。胸骨骨折は通常、心臓と肺の損傷に関連しています。人が胸骨を骨折するのに十分な力で負傷した場合、心筋や肺挫傷などの負傷が発生する可能性がへのダメージ含む起こり得る他の関連傷害血管胸、で心破裂、頭部および腹部の傷害、フレイルチェスト、及び脊椎骨折。胸骨骨折は肋骨骨折を伴うこともあり、細気管支の裂傷（細気管支の破裂）を引き起こすのに十分な高エネルギーの損傷です。呼吸を妨げる可能性が関連する怪我のため、胸骨骨折のある人の死亡率は高く、推定25〜45％です。しかし、胸骨骨折が単独で発生した場合、その結果は非常に良好です。
胸骨骨折の存在が心臓損傷の兆候であるかどうかの問題については論争が
原因
肋骨3〜4の間の胸骨骨折を示す図
車両の衝突は胸骨骨折の通常の原因です。傷害は自動車事故の約3％で発生すると推定されています。シートベルトを着用していないドライバーの胸はハンドルに当たる可能性があり、シートベルトの肩部分はラップ部分なしで着用すると胸を傷つける可能性が胸骨がシートベルトによって負傷することは十分に一般的であり、「安全ベルト症候群」車両事故でシートベルトによって引き起こされた負傷のパターンに含まれていました。
衝撃がない状態で胸が突然曲がった場合にも、怪我が発生する可能性が CPR中に受けた傷害の場合、受けた最も一般的な傷害は肋骨骨折であり、文献によると、発生率は13％から97％であり、胸骨骨折は発生率が1％から43％です。さらに、骨を弱めた他の疾患プロセスが存在する場合、胸骨の損傷が起こりやすくなる可能性がこの場合、発生する骨折は病的骨折と呼ばれます。
診断
粉砕された胸骨骨折を示すCTスキャン
胸部のX線写真は、胸部の外傷と胸骨骨折の症状のある人に撮影され、CTスキャンが続く場合が正面から撮影したX線は怪我を見逃す可能性があるため、側面からも撮影します。
処理
管理には、関連する怪我の治療が含まれます。胸骨骨折があるが他の怪我はない人は入院する必要はありません。しかし、胸骨骨折を伴う心臓損傷は一般的であるため、心電図で心臓機能を監視します。非常に痛みを伴う、または非常にずれた骨折は、骨片を所定の位置に固定するために手術することができますが、ほとんどの場合、治療は主に痛みを軽減し、動きを制限することから成ります。骨折は呼吸を妨げる可能性があり、気管挿管と機械的人工呼吸が必要になります。
病的骨折を経験した人は、原因が不明な場合は、基礎疾患の原因を調査します。骨肉腫に適応がある場合は化学療法などの基礎疾患の治療は、胸骨骨折の痛みを改善するのに役立つ可能性が
歴史
1864年、E。Guiltは、重度の外傷で見つかったまれな損傷として胸骨骨折を記録したハンドブックを発行しました。傷害は、自動車の導入と普及、およびその後の交通事故の増加により、より一般的になりました。胸骨骨折の増加は、シートベルトの着用を義務付ける法律の頻度の増加とともに見られています。
も参照してください
肺の衛生
参考文献
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外部リンク
分類 ICD – 10： S22.2
ICD – 9 – CM： 807.2、 807.3
外部リソース
eMedicine： emerg / 206 radio / 654″