Treatments_for_overactive_bladder
過活動膀胱の治療法は、過活動膀胱または尿失禁や頻尿などの関連症状を治療するために使用される治療法です。この状態を治療するために、行動変容と投薬が一般的に使用されます。
過活動膀胱の治療
専門
泌尿器科
コンテンツ
1 治療の有効性
2 非薬物治療
3 薬物
3.1 薬の分類 3.2 薬の比較
4 参考文献
治療の有効性
研究によると、過活動膀胱薬から完全に解放される人はほとんどおらず、利用可能なすべての薬は中程度の効果しかありません。過活動膀胱の典型的な人は、1日に12回排尿することが投薬により、この数が1日あたり2〜3減少し、尿失禁イベントが1〜2減少する可能性が
女性に関する2009年の文献レビューでは、他の薬よりも優れていると思われる薬はないことがわかり、新しい薬と古い薬の比較に特別な注意が払われました。仙骨神経刺激、オキシブチニン注入、ボツリヌス毒素注射などの実験的治療で過活動膀胱を治療する際に医師と患者が行う選択を導くのに十分な証拠はありません。研究文献によると、代替医療では、鍼治療はある程度の効果を示していますが、リフレクソロジーや催眠術はそうではありません。オキシブチニンは、ケーゲル体操や機能的電気刺激と組み合わせて使用されることが
女性の尿失禁に関連する研究の2019年の系統的レビューでは、行動療法は、単独で、または他の治療と組み合わせて、他の単一の治療単独よりも一般的に効果的であることがわかりました。いくつかの行動変容の実践は、他の治療法に匹敵する利益と関連していた。
非薬物治療
過活動膀胱の非薬物治療には、仙骨神経刺激、鍼治療、行動変容などが2018年の系統的レビューの更新からの調査結果は、行動療法が薬物や薬物を使用するよりも良い結果をもたらすことを示唆しています。治療としての行動療法は、患者の満足度を向上させながら、切迫性尿失禁を改善または治癒するために使用されてきました。
薬物
薬の分類
過活動膀胱の治療に使用されるほとんどの薬はムスカリン拮抗薬です。
薬の比較
過活動膀胱薬の比較
エージェント
特性
オキシブチニン（短時間作用型）
医師によく知られています
OABの他の薬よりも長く市場で入手可能
多くの研究が有効性のサポートを提供しています
米国を含む場所でジェネリックとして利用可能
口渇や便秘など、他の選択肢よりも多くの副作用
重度の口渇がより頻繁に報告される
ユーザーは1日2〜3錠を服用します
オキシブチニン（徐放性）
短時間作用型オキシブチニンよりも副作用が少ない
1日1錠
オキシブチニン（経皮パッチ）
錠剤なし
パッチは3〜4日ごとに変更されます
ピルの形と比較して口渇の割合が低い
パッチは一般的に皮膚の炎症を引き起こし、それはひどい場合があります
オキシブチニン（局所薬）
短時間作用型オキシブチニンよりも副作用が少ない
腹部、腕、または太ももに毎日塗布される局所ジェル
市場に新しい
この薬に関する既存の研究はほとんどありません
トルテロジン（短時間作用型）
短時間作用型オキシブチニンよりも副作用が少ない
1日2錠
白人の10％と黒人の19％は遺伝的な違いがあり、特定の酵素が不足しています。この酵素が不足していると、薬の効果が低下します。
トルテロジン（徐放性）
短時間作用型オキシブチニンよりも副作用が少ない
1日1錠
白人の10％と黒人の19％は遺伝的な違いがあり、特定の酵素が不足しています。この酵素が不足していると、薬の効果が低下します。
ソリフェナシン
1日1錠
トルテロジンよりもいくつかの症状に対してより効果的
トルテロジンよりも便秘と口渇の割合が高い
トルテロジンやオキシブチニンよりも安全性と有効性についての研究が少ない
Trospium（短時間作用型）
オキシブチニンよりも一般的ではない重度の口渇
トルテロジンやオキシブチニンよりも安全性と有効性についての研究が少ない
Trospium（徐放性）
1日1錠
この薬に関する既存の研究はほとんどありません
ダリフェナシン
1日1錠
トルテロジンやオキシブチニンよりも安全性と有効性についての研究が少ない
フェソテロジン
トルテロジンと同じ代謝物ですが、その酵素が活性である必要はありません
トルテロジンの薬物相互作用を回避する可能性があります
この薬に関する既存の研究はほとんどありません
参考文献
^ コンシューマーレポートヘルスベストバイドラッグ。「治療する処方薬の評価：過活動膀胱-有効性、安全性、価格の比較」。ベストバイドラッグ。消費者レポート：10 。、他のレポートを引用していますが、主に
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