Type_3_diabetes
混同しない
タイプ3C(pancreatogenic)糖尿病の外分泌および消化機能に関する糖尿病の形態
膵臓。
3型糖尿病は、1型および2型糖尿病と、アルツハイマー病との関連性を説明するために提案された用語です。この用語は、糖尿病患者のアルツハイマー病の潜在的な引き金を調べるために使用されます。
3型糖尿病
3型糖尿病によって引き起こされる脳のアルツハイマー病の後期を示す図 専門 神経学 症状
記憶喪失、言語的問題、気分と行動の揺れ、動機付けの喪失
通常の発症
早期からの幼年期/思春期以降
間隔
長期
原因
1型糖尿病、2型糖尿病
危険因子
遺伝学とライフスタイル
診断方法
他の考えられる原因を除外した後の症状と認知テストに基づく
防止
食事療法、肉体的および精神的運動、および心理的幸福
投薬
メラトニンまたはグルカゴン様ペプチド1の投与(わずかな効果)
周波数
わからない
糖尿病からアルツハイマー病への提案された進行は十分に理解されしかし、2つの病気の間の潜在的な関連を説明するいくつかの仮説が内部メカニズム酸化ストレスや脂質過酸化によって引き起こされるインスリン抵抗性や高血糖などの他の代謝危険因子は、糖尿病患者のアルツハイマー病の発症に寄与すると考えられている一般的なプロセスです。
この病気の診断は、1型糖尿病と2型糖尿病の患者で異なります。1型糖尿病は通常、子供と青年期に発見されますが、2型糖尿病患者は後年に診断されることがよく3型糖尿病自体は診断ではありませんが、 疑わしいアルツハイマー病の診断は、糖尿病患者の脳組織の異常を観察するための観察徴候や、時には磁気共鳴画像法(MRI)などの神経画像技術によって確立できます。
糖尿病患者の病気を予防するために使用される技術は、病気の兆候を示さない個人に似ています。の4つの柱アルツハイマー病の予防は、現在の個人のためのガイドとして使用されているが発症する危険性のあるアルツハイマー病を。
有効性の研究グルカゴン様ペプチド1とメラトニンの進行管理するための管理アルツハイマー病で、糖尿病患者は、現在のレート減少させることが行われているアルツハイマー病の進行を。
アルツハイマー病を3型糖尿病として分類することは一般的に物議を醸すものであり、この定義は既知の医学的診断ではありません。インスリン抵抗性はアルツハイマー病やその他の認知症の発症の危険因子ですが、アルツハイマー病の原因は、それ自体がインスリン因子によって説明されるよりもはるかに複雑である可能性が高く、実際、アルツハイマー病の患者の何人かは正常なインスリン代謝を持っています。
コンテンツ
1 徴候と症状
2 原因
2.1 インスリン抵抗性 2.2 酸化ストレスによる高血糖 2.3 脂質過酸化反応
3 診断
4 防止
4.1 ダイエット 4.2 身体的および精神的な運動 4.3 ヨガと瞑想 4.4 心理的幸福
5 管理
5.1 メラトニン投与 5.2 グルカゴン様ペプチド1投与
6 参考文献
徴候と症状
アルツハイマー病
提案された病気の症状はアルツハイマー病と同じです。時間の経過とともに、個人は認知障害と衰退の進行性パターンを示します。
この病気の進行は人によって異なります。それはの有病率です症状は個人がされたときに依存していると診断して糖尿病。と個人1型糖尿病は、多くの場合、通常、小児期および思春期の間、若い年齢で診断されています。場合によっては、これらの患者の脳の発達は悪影響を受け、したがって、人生の早い段階で病気の症状を示します。 2型糖尿病の症状は、60代半ばの患者に特徴的に見られ、後年の症状の有病率につながります。疾患の初期段階はしばしば記憶喪失と関連していますが、判断力や推論の喪失、空間的および視覚的問題などの他の領域は、しばしば疾患の初期症状です。個人が年齢を重ねるにつれて、症状は特徴的に、より重度の記憶喪失、意思決定における判断力の低下、気分のむら、場合によっては患者が不安および/またはうつ病にかかりやすくなります。病気の最終的な症例では、重度でより顕著な症状が示されます。これらの場合、個人は完全に独立性を失い、体が衰弱し始めると他人に依存するようになります。コミュニケーション能力の欠如、発作、体重減少、排便制御の喪失が最終的な症状です。しかし、ほとんどの場合、誤嚥性肺炎、潰瘍または未処理の感染がの原因である死亡、これらの患者のための
原因
インスリン抵抗性
高血糖
1型糖尿病、2型糖尿病、アルツハイマー病の原因、進行、関連性を説明しようとするメカニズムは数多くあります
インスリン抵抗性
インスリン抵抗性は、に対する体の感受性減少し、インスリンを。これは、個人が前糖尿病を患っている、または2型糖尿病を発症するように進行した兆候です。その結果、血糖値が高くなり、ほとんどの場合、個人は疲れて弱くなります。 3型糖尿病は、後に最初にされ従うことができる状態であると診断して2型糖尿病。3型糖尿病では、ニューロンはグルコースを欠いています。これは、ニューロンが体内で効果的に機能するために必要な重要な要素ですが、より具体的には海馬と大脳皮質です。 この欠陥は、記憶力、判断力、推論能力の低下につながる可能性があり、これらはアルツハイマー病の主要な症状です。
酸化ストレスによる高血糖
消費炭水化物、脂肪(不飽和)酸、小さな抗酸化物質の消費と少しの運動であり、糖尿病に寄与する要因酸化ストレスの中に脳。 酸化ストレスは、スーパーオキシド、ヒドロキシルラジカル、一酸化窒素ラジカルなどのフリーラジカルの不均衡であり、体内の細胞や組織に損傷を与える可能性が この結果として生じる不均衡は、認知力のゆっくりとした低下につながり、2型糖尿病の患者では重篤になる可能性が
脂質過酸化反応
2型糖尿病は、患者の血液プロファイルに変化を引き起こし、脂質過酸化による損傷を患者の細胞が経験する可能性を高めます。脂質過酸化は、細胞膜の脂質から電子を奪うフリーラジカルを伴い、細胞破壊を引き起こします。このプロセスは、アルツハイマー病の患者で観察されています。の主要なバイオマーカーの1つの酸化ストレスがある脂質過酸化を含む酸などの多価不飽和脂肪酸で特徴的に仲間に知られているフリーラジカル。したがって、脂質過酸化は、2型糖尿病とアルツハイマー病の主なプロセスである酸化ストレスの増強を引き起こす可能性が
診断
糖尿病
認知機能の軽度から中程度の低下は、1型糖尿病と2型糖尿病の両方に関連していることがわかっています。しかしながら、1型糖尿病と2型糖尿病の両方の認知 病態生理学にかなりのばらつきがあり、障害につながります。 2型糖尿病は、50代後半から60代半ばの年齢範囲で特徴的に診断されますが、それより若く診断される可能性もこの形態の糖尿病は、通常、インスリン抵抗性、脂質異常症、高血圧および肥満に関連しています。これらのメカニズムは、脳の発達に有害な影響を及ぼします。
1型糖尿病は通常、若い年齢から検出され、認知発達に悪影響を与える可能性が糖尿病の両方の形態において、微小血管合併症と高血糖症は、患者の認知機能低下に寄与することが見出されている相互の危険因子です。
防止
今日、糖尿病患者のアルツハイマー病の発症を予防するための決定的な方法を支持する証拠はありません。しかし、危険にさらされている患者には、食事療法、身体的および精神的運動、ヨガと瞑想、および心理的幸福を概説するアルツハイマーの予防の4つの柱が推奨されます。
ダイエット
地中海ダイエット食品
地中海式食事療法、果物、野菜、オリーブオイル、ナッツ、シーフードをベースにした食事療法は、患者のアルツハイマー病のリスクを低下させることが示されています。は具体的には、特定の上でモデル化され、この食事療法に続く患者の地中海諸国は、彼らの間でアミロイドβプラークの減少額を提示した神経細胞で脳、意味の細胞内の接続脳を正常に発射されました。この食事療法はまた、形式的および頭頂葉および言語や記憶などの認知領域における大脳皮質の記憶分割の厚さの増加を示しました。 DASHダイエットなどの地中海式ダイエットの更新版が患者に推奨されており、患者への推奨にジュースやサプリメントが追加されています。
身体的および精神的な運動
運動する2人
運動は脳を通る血流量を増加させると同時に、神経発生として知られる脳細胞の成長を引き起こします。 患者の記憶機能を維持および増加させるために、週に120分の有酸素運動と複数回の筋力トレーニングが提案されています。精神的刺激も患者に推奨されます。読書やパズルなどの脳の有酸素運動は、認知機能をテストおよび刺激するために承認されていますが、絵画や芸術の鑑賞などの創造的な活動も脳のコンディショニングを活性化します
ヨガと瞑想
調停とヨガは、アルツハイマー病の原因の主要な要素であるストレスを軽減することがわかっています。ストレスは、アルツハイマー病の重要な要素である脳の炎症を引き起こすなど、患者の遺伝子に悪影響を及ぼします。毎日12分間の単純な瞑想は、患者のストレスのレベルを減らし、記憶能力に関与する脳の重要な領域への血流を拡張します。 ヨガはまた、記憶の想起、ストレス、感情的および認知的安定性を管理する脳の重要な領域である前帯状回を刺激します。
心理的幸福
自己受容と自信、個人の成長、定期的な社会化と独立などの心理的幸福要因は、精神的衰退の可能性を減らし、脳内の炎症を減らします。人生の目的は現在、アルツハイマー病患者の生理的健康を高めると考えられています。愛、感謝、優しさなどの楽観的な感情は、ストレス反応を軽減し、患者の残りの人生を通して健康的な認知を維持することが知られています。
管理
メラトニン
ホルモン
メラトニン投与
メラトニンの化学構造
メラトニンは松果体から神経ホルモンとして排出されます。 メラトニンは、患者の45%以上で発生する異常な睡眠パターンを調整するため、アルツハイマー病患者の治療の中心的なホルモンです。 メラトニンはによって引き起こされる被害減少させることによって、3型糖尿病に影響ベータアミロイドを、規制高血糖およびインスリン抵抗性を有する患者において糖尿病および停止血液脳関門によって引き起こされる混乱高血糖を。これらのプロセスを通じて、メラトニンは3型糖尿病の進行を軽減することが示されています。
グルカゴン様ペプチド1投与
ホルモンの グルカゴン様ペプチド1の投与は、アルツハイマー病患者の糖 代謝の規制緩和を制御することが示されています。このホルモンは、糖尿病誘発性アルツハイマー病の脳機能障害を回復させることができます。ホルモンペプチド1グルカゴン様はによって引き起こされる脳の炎症を起こした反応軽減することができアミロイドβ酸化ストレスを。 グルカゴン様ペプチド1は、アルツハイマー病患者の脳内の神経新生率を高めることも〔9〕グルカゴン様ペプチド1の生産増加させる可能性持つニューロンを損なわ置換するニューロンを脳内に。このホルモンは、アルツハイマー病患者の脳のインスリン抵抗性を低下させる可能性も
参考文献
^ カンディマラ、ラメシュ; ティルマラ、ヴァニ; レディ、P。ヘマチャンドラ(2017-05-01)。「アルツハイマー病は3型糖尿病ですか?批判的評価」。Biochimica et Biophysica Acta(BBA)-病気の分子基盤。糖尿病/肥満における酸化ストレスとミトコンドリアの質および疾患の重症度スペクトル。1863(5):1078-1089。土井:10.1016 /j.bbadis.2016.08.018。ISSN 0925から4439まで。PMC 5344773。PMID 27567931。
^ Moheet、Amir; マンジア、シルビア; シークイスト、エリザベスR.(2015)。「糖尿病が認知機能と脳の構造に与える影響」。ニューヨーク科学アカデミーの年報。1353(1):60–71。Bibcode:2015NYASA1353 … 60M。土井:10.1111 /nyas.12807。ISSN 1749から6632まで。PMC 4837888。PMID 26132277。
^ Förstl、H .; Kurz、A。(1999-12-01)。「アルツハイマー病の臨床的特徴」。精神医学および臨床神経科学のヨーロッパのアーカイブ。249(6):288–290。土井:10.1007 / s004060050101。ISSN 1433から8491まで。PMID 10653284。S2CID 26142779。
^ Song、J。; ホイットコム、DJ; キム、BC(2017)。「eresourcesへのサインイン、シドニー大学図書館」。分子脳。10(1):35 DOI:10.1186 / s13041-017-0315-X 。PMC 5539639。PMID 28764741 。
^ フェレイラ、レイス。「アルツハイマー病のインスリン抵抗性」。神経科学のフロンティア。
^ Khalsa、Dharma Singh; ペリー、ジョージ(2017-03-01)。「アルツハイマー病予防の4つの柱」。大脳:脳科学に関するダナフォーラム。2017。ISSN 1524から6205まで。PMC 5501038。PMID 28698774。
^ 「3型糖尿病とは何ですか?」。糖尿病NSW&ACT。2019-08-30 。
^ 「アルツハイマー病の兆候は何ですか?」。国立老化研究所。
^ Bae、Choon Sang; 歌、ジュヒョン。「3型糖尿病におけるグルカゴン様ペプチド1(GLP1)の役割:GLP-1は、脳のインスリン抵抗性、神経炎症、神経新生を制御します」。分子科学の国際ジャーナル。18(11):2493. DOI:10.3390 / ijms18112493。PMC 5713459。PMID 29165354。
^ Gemma、Carmelina; ビラ、ジェニファー; バクステッター、アダム; Bickford、Paula C.(2007)、Riddle、David R.(ed。)、”Oxidative Stress and the Aging Brain:From Theory to Prevention”、Brain Aging:Models、Methods、and Mechanisms、Frontiers in Neuroscience、CRC Press /テイラーアンドフランシス、ISBN
978-0-8493-3818-2、PMID 21204345は、取得した2020年5月29日に
^ la Monte、Suzanne M。; ワンズ、ジャックR.。「アルツハイマー病は3型糖尿病です–証拠のレビュー」。Journal of Diabetes Science andTechnology。2(6):1101〜1113。土井:10.1177 / 193229680800200619。ISSN 1932年から2968年。PMC 2769828。PMID 19885299。
^ スリカント、ヴェランダイ。「なぜアルツハイマー病は3型糖尿病と呼ばれるのか」。ScienceDirect 。
^ Staubo、SC; Aakre、JA; Vemuri、P。; Syrjanen、JA; Mielke、MM; ゲダ、YE; クレマーズ、WK; マクルダ、MM; Knopman、DS; ピーターセン、RC; ジャックジュニア、CR; ロバーツ、RO(2017)。「eresourcesへのサインイン、シドニー大学図書館」。アルツハイマー病と認知症:アルツハイマー病協会誌。13(2):168–177。土井:10.1016 /j.jalz.2016.06.2359。PMC 5259552。PMID 27461490 。
^ 「eresourcesへのサインイン、シドニー大学図書館」。土井:10.1177 / 2158244016631799。
^ Paillard、Thierry; Rolland、Yves; de Souto Barreto、Philipe(2015-07-01)。「アルツハイマー病とパーキンソン病における運動の保護効果:ナラティブレビュー」。Journal of ClinicalNeurology。11(3):212–219。土井:10.3988 /jcn.2015.11.3.212。ISSN 1738から6586まで。PMC 4507374。PMID 26174783。
^ 「シドニー大学図書館のeresourcesへのサインイン」。login.ezproxy1.library.usyd.edu.au 。
^ Cd、Ryff; Bh、歌手; G、Dienberg Love(2004-09-29)。「ポジティブヘルス:幸福と生物学をつなぐ」。ロンドン王立学会の哲学的取引。シリーズB、生物科学。359(1449):1383–94。土井:10.1098 /rstb.2004.1521。PMC 1693417。PMID 15347530。
^ McMullan、Ciaran J。; Schernhammer、Eva S。; リム、エリックB。; フー、フランクB。; フォーマン、ジョンP.(2013-04-03)。「メラトニン分泌と2型糖尿病の発生率」。JAMA。309(13):1388–1396。土井:10.1001 /jama.2013.2710。ISSN 0098から7484まで。PMC 3804914。PMID 23549584。
^ Femminella、Grazia Daniela; ベンシベンガ、レオナルド; ペトラリア、ローラ; Visaggi、Lucia; ジョイア、ルシア; Grieco、Fabrizio Vincenzo; de Lucia、クラウディオ; Komici、Klara; コルビ、グラツィアマリア(2017-06-01)。「アルツハイマー病の抗糖尿病薬:作用機序と将来の展望」。Journal of DiabetesResearch。2017年:1〜7。土井:10.1155 / 2017/7420796。PMC 5471577。PMID 28656154。
“