Type_3c_(pancreatogenic)_diabetes
3c型糖尿病（膵臓原性糖尿病としても知られています）は、膵臓の外分泌機能と消化機能を伴う、膵臓疾患に続発する糖尿病です。
3c型（膵臓原性）糖尿病
膵臓のモデルと、外分泌および内分泌機能の主な位置。
西欧諸国の糖尿病の症例の約5〜10％は、膵臓の病気に関連しています。ほとんどの場合、慢性膵炎が原因です。
コンテンツ
1 プレゼンテーション2 原因 3 診断 4 管理
4.1 ライフスタイルの変更 4.2 薬
5 も参照してください
6 参考文献
プレゼンテーション
他のタイプの糖尿病患者（タイプ1およびタイプ2）で発生するのと同じ合併症が、タイプ3cの糖尿病患者でも発生する可能性がこれらには、網膜症、腎症、神経障害、および心血管疾患が含まれます。この状態の患者は、他の糖尿病患者と同じリスク低減ガイドラインに従い、合併症を最小限に抑えるために血糖値を可能な限り正常に保つことをお勧めします。
原因
複数の原因が識別されたもののいくつかは次のとおりです。
膵臓疾患
膵臓切除
慢性膵炎（外分泌機能不全、消化不良、栄養失調によって引き起こされます）。
E2Fグループの遺伝子が不足しています。
2021年、ベンチュリは、膵臓が大量の放射性セシウム（Cs-134およびCs-137）を吸収し、膵島の損傷を伴う重度の永続的な膵炎を引き起こし、（3c型）糖尿病（膵臓原性）を引き起こす可能性があると報告しました。実際、3c型糖尿病は、福島とチェルノブイリの原発事故後、汚染された集団、特に子供と青年で増加した。同時に、世界的な膵臓疾患、糖尿病、環境放射性セシウムが増加しています。
診断
T3cDMの診断基準
主な基準（すべて満たす必要があります）：
外分泌膵臓機能不全の存在（モノクローナル糞便エラスターゼ-1または直接機能検査による。
病理学的膵臓イメージング:(超音波内視鏡、MRI、またはCTによる）
T1DM関連の自己免疫マーカー（自己抗体）の欠如。
マイナー基準：
障害のあるβ細胞機能
過度のインスリン抵抗性はありません（たとえば、HOMA-IRで測定）。
インクレチン（例：GIP）または膵臓ポリペプチド分泌障害。
脂質（脂肪）可溶性ビタミン（A、D、E、またはK）の血清レベルが低い。
管理
状態は多くの要因によって管理することができます。
ライフスタイルの変更
アルコールや喫煙などの体への毒素を避けることで、膵臓の炎症を軽減します。また、食物繊維が豊富な食事をとり、通常の量の脂肪を摂取すると効果がある場合が経口膵臓酵素が与えられるかもしれません。十分なレベルのビタミンDを維持することで、症状を軽減し、病気の管理を改善することもできます。
薬
血糖値を下げるために、インスリンなどの薬を投与することが血糖値がそれほど高くない場合は、錠剤またはカプセルの形で経口治療を行うことができます。
も参照してください
糖尿病
膵炎
外分泌膵臓機能不全
参考文献
^ Ewald、Nils; Hardt、Philip D（2013-11-14）。「慢性膵炎における糖尿病の診断と治療」。消化器病学の世界ジャーナル。19（42）：7276–7281。土井：10.3748 /wjg.v19.i42.7276。ISSN 1007から9327まで。PMC 3831209。PMID 24259958。
^ 「慢性膵炎の糖尿病」。Medscape。アナンドR.グプテとクリスE.フォースマーク。
^ 「研究は3c型膵臓糖尿病の背後にある分子メカニズムを示しています」。ニュースメディカル。2012年8月29日。
^ ベンチュリ、セバスティアーノ。「生物学におけるセシウム、膵臓癌、および高および低放射線被曝損傷における論争-科学的、環境的、地政学的、および経済的側面」。環境研究と公衆衛生の国際ジャーナル。18（17）：8934. DOI：10.3390 / ijerph18178934。PMC 8431133。PMID 34501532。
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