チフス


Typhus

その他の使用法については、チフスを参照してください 腸チフス
と混同しないでください
チフスは、チフス熱としても知られ、流行性チフス、ツツガムシ病、およびマウスチフスを含む感染症のグループです。一般的な症状には、発熱、頭痛、発疹などが通常、これらは曝露後1〜2週間で始まります。
チフス
他の名前
チフス熱
発疹チフスによる発疹 専門 感染症 症状
発熱、頭痛、発疹 合併症 髄膜脳炎
通常の発症
曝露後1〜2週間
原因
寄生虫によって広がる細菌感染
危険因子
衛生状態が悪い
防止
病気を運ぶことが知られている生物への暴露を避ける
処理
ドキシサイクリン
周波数
レア
病気は特定の種類の細菌感染によって引き起こされます。流行チフスは、に起因するリケッチアのプロワツェキイので拡散体シラミツツガムシ病は、によるものである、Orientiaツツガムシによって拡散ツツガムシ、およびマウスチフスがに起因するリケッチアチフィで拡散ノミ。
ワクチンは開発されていますが、市販されているものはありません。 予防は、病気を広める生物への曝露を減らすことによって達成されます。 治療は抗生物質ドキシサイクリンによるものです。発疹チフスは一般に、劣悪な衛生状態と混雑が存在する場合の発生時に発生します。かつては一般的でしたが、現在ではまれです。ツツガムシ病は、東南アジア、日本、オーストラリア北部で発生します。発疹熱は、世界の熱帯および亜熱帯地域で発生します。
チフスは少なくとも西暦1528年以来記述されています。この名前は、熱または妄想を意味するギリシャ語の チフス(τῦφος)に由来し、感染者の心の状態を表しています。「チフス」は「チフスのような」を意味しますが、チフスと腸チフスは、さまざまな種類の細菌によって引き起こされる別個の病気です。

コンテンツ
1 徴候と症状2 原因 3 防止 4 処理 5 疫学 6 歴史
6.1 中世 6.2 近世の流行 6.3 19世紀 6.4 20世紀 6.5 21世紀
7 参考文献

徴候と症状
これらの兆候と症状は、チフスの病気のグループの中で最も重要であるため、発疹チフスを指します。
兆候と症状は、感染後約1〜2週間で、突然の発熱やその他のインフルエンザのような症状から始まります。症状が始まってから5〜9日後、発疹は通常、体幹から始まり、四肢に広がります。この発疹は最終的に体の大部分に広がり、顔、手のひら、足の裏を温存します。髄膜脳炎の兆候は発疹から始まり、2週目または3週目まで続きます。髄膜脳炎の他の兆候には、光に対する過敏症(羞明)、精神状態の変化(せん妄)、または昏睡が含まれます。未治療の症例はしばしば致命的です。

原因
複数の病気の説明には「チフス」という言葉が含まれています。タイプは次のとおりです。
状態 細菌 貯水池/ベクター ノート
流行性シラミ媒介性発疹チフス リケッチアプロワゼキイ コロモジラミ 「チフス」という用語が明確に使用されていない場合、これは通常、説明されている状態です。「チフス」への歴史的な言及は、現在、一般的にこの状態であると考えられています。
発疹熱または「発疹熱」
リケッチアtyphi ノミのラット
ツツガムシ病 ツツガムシ病 人間または齧歯動物にダニを収穫する
紅斑熱。 リケッチア紅斑熱群 ダニ 含まBoutonneuse熱を、ロッキーマウンテンは、発熱発見、クイーンズランド州のダニチフスや他の変異体を。

防止
2020年現在、ワクチンは市販され ツツガムシ病ワクチンとして知られる、ツツガムシ病のワクチンが開発されています。

処理
米国公衆衛生協会は、臨床所見時と確認に診断を培養する前に基づいた治療を推奨しています。治療を行わないと、発疹チフス患者の10%から60%で死亡する可能性があり、60歳以上の人が死亡のリスクが最も高くなります。抗生物質の時代では、ドキシサイクリンを投与すると死亡することはめったにありません。発疹チフスで入院した60人を対象としたある研究では、ドキシサイクリンまたはクロラムフェニコールを投与しても死亡した人はいませんでした。

疫学
世界保健機関によると、チフスによる現在の死亡率は、年間500万人に1人です。
今日、発疹チフスの領域はごくわずかです。20世紀後半以降、ブルンジ、ルワンダ、エチオピア、アルジェリア、および中南米のいくつかの地域で症例が報告されています。
2つのケースを除いて、米国での発疹チフスのすべての事例はミシシッピ川の東で発生しました。ペンシルベニア州の例クラスタの検査では感染源を締結したリスを飛びます。 シルバティックサイクル(野生動物から伝染する病気)の流行性チフスは、米国では珍しいままです。疾病管理予防センター1976年から2010年までにのみ47例を報告しているの勃発蚤-borneネズミチフスがダウンタウンに同定されたロサンゼルス、カリフォルニア州10月2018で、

歴史

中世
チフスの最初の信頼できる記述は、グラナダ戦争(1482–1492)の間にムーア人に対してスペインがバザを包囲した1489年に現れます。これらのアカウントには、発熱の説明が含まれています。腕、背中、胸の上の赤い斑点。注意欠陥、せん妄への進行; そして壊疽性口内炎や肉を腐敗の関連する香り。包囲中に、スペイン人は敵の行動で3,000人を失いましたが、さらに17,000人がチフスで亡くなりました。
歴史的な時代では、「刑務所熱」、「刑務所熱」、または「Aryotitus熱」は英国の刑務所で一般的であり、現代当局はチフスであると信じています。囚人がシラミが広がりやすい暗くて汚い部屋に集まったときによく起こりました。したがって、「次の法廷までの懲役」は死刑判決と同等であることが多かった。裁判所に連れてこられた囚人は時々裁判所のメンバーに感染した。 1577年にオックスフォードで開催されたアサイズに続いて、後にブラックアサイズと見なされ、大蔵府裁判所判事のロバート・ベル卿を含む300人以上が刑務所の熱で死亡した。エクセター1586のブラック立法府は別の顕著な流行でした。1730年にタウントンで開催された四旬節の大規模な法廷で、刑務所の熱により、主任男爵、ハイシェリフ、軍曹、その他数百人が死亡した。人が死刑で処刑された時期に、英国の領域のすべての公的処刑人によって殺されたよりも多くの囚人が「刑務所熱」で死亡した。1759年、英国当局は、毎年、囚人の4分の1が刑務所の熱で死亡したと推定しました。では、ロンドン、刑務所の発熱は、頻繁に病気の行き届いた囚人の間で勃発したニューゲート監獄、その後、一般の都市人口に移動します。1750年5月、ロンドン市長のサミュエル・ペナント卿と多くの法廷職員が、ニューゲート監獄に隣接するオールドベイリーの法廷で致命的な感染を起こしました。

近世の流行
エピデミックは、イギリス内戦、三十年戦争、ナポレオン戦争など、16世紀から19世紀にかけてヨーロッパ全土で日常的に発生しました。 1618年から1648年にかけて、ドイツとその周辺地域の戦闘員と民間人の間で数種類の疫病が猛威を振るった。将軍はヨーロッパの死傷者の90パーセントを占めました。」

19世紀
1812年のナポレオンのモスクワから の撤退中に、ロシア人によって殺されたよりも多くのフランス兵がチフスで亡くなりました。
1816年から1819年にかけて、夏のない年として知られる世界的な気温の低下によって引き起こされた飢饉の最中に、アイルランドで大流行が発生しました。推定10万人が亡くなりました。チフスは1830年代後半に再び出現し、1846年から1849年の大アイルランド飢饉の間にさらに別の主要なチフスの流行が発生しました。アイルランドのチフスはイギリスに広がり、「アイルランド熱」と呼ばれることもあり、その毒性で知られていました。シラミは風土病で避けられなかったので、それはすべての社会階級の人々を殺しました、しかしそれはより低いまたは「洗われていない」社会階層で特に激しく打撃を与えました。
で米国、チフスの流行が勃発フィラデルフィア1837年の息子殺したフランクリン・ピアース中(14日アメリカ合衆国大統領)コンコード、ニューハンプシャー州、1843年にいくつかの流行がで発生したボルティモア、メンフィス、およびワシントンD.C. 1865年と1873年の間発疹チフスは中にも重要なキラーだった米国の南北戦争が、腸チフス熱は米国の南北戦争「キャンプフィーバー」のより一般的な原因でした。腸チフスは、細菌サルモネラ菌血清型Typhiによって引き起こされます。
でカナダだけでは、1847年のチフスの流行は、1847年から1848年に主にアイルランド系移民2万人以上が死亡した発熱小屋と混雑し乗って病気に感染していた検疫の他の形態、棺船逃走中グレートアイルランドの飢饉を。当局は、当時の状況下で十分な衛生状態を提供する方法を知らず、病気がどのように広がるかを理解していませんでした。

20世紀
発疹チフスだっ風土病でポーランドと前にいくつかの近隣諸国第一次世界大戦(1914年から1918年)、しかしになった流行戦争中。 第一次世界大戦中に西部戦線の軍隊のために害虫駆除ステーションが設立されたが、チフスは東部戦線の軍隊を襲い、セルビアだけで15万人以上が死亡した。死亡者は一般に感染者の10%から40%であり、この病気は病人を看護している人の主な死因であった。
1922年、チフスの流行はソビエト領土でピークに達し、ロシアでは約2,000万から3,000万件の症例が発生しました。チフスはポーランドを荒廃させ、約400万人の症例が報告されたが、ポーランドでの病気の蔓延を食い止めるための努力は、ヘレナ・スパロウやルドルフ・ヴァイグルなどの公衆衛生の先駆者の努力によって1921年までに大部分成功した。ロシアでは、白軍と赤軍の間の内戦中に、発疹チフスにより200万〜300万人が死亡し、その主に民間人が死亡した。 1937年と1938年に、チリで発疹チフスが流行した。
中に第二次世界大戦後、多くのドイツ人捕虜スターリングラードでの損失はチフスで死亡しました。チフスの流行により、非衛生的な状態で収容されていた捕虜収容所、ゲットー、ナチス強制収容所に閉じ込められていた人々が殺害されました。チフスで亡くなった人々を含む集団墓地の写真は、ベルゲン・ベルゼン強制収容所で撮影された映像で見ることができます。などの強制収容所で囚人の数千人のうち、テレジエンシュタッチフスで死亡したとベルゲン- Belsen でしたアンネ・フランク、15歳、そして彼女の姉妹マーゴット、後者のキャンプで19歳。
最初のチフスワクチンは、戦間期にポーランドの 動物学者 ルドルフヴァイグルによって開発されました。ワクチンは病気を予防しませんでしたが、その死亡率を減らしました。
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  シャルル・ニコルは、発疹チフスの伝達者としてシラミを特定したことで、1928年のノーベル医学賞を受賞しました。
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  米兵がDDTハンドスプレー装置のデモを行っています。DDTは、チフスを運ぶシラミの蔓延を制御するために使用されました。
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  民間の公共サービス労働者はでチフス制御のために、ラットの毒を配布ガルフポート、ミシシッピ州、周り1945。

21世紀
2018年以降、チフスの発生はロサンゼルス郡全体に広がり、主にホームレスの人々に影響を及ぼしました。 2019年、市の弁護士エリザベス・グリーンウッドは、ロサンゼルス市庁舎の彼女の事務所でノミに刺された結果、彼女もチフスに感染したことを明らかにした。 パサデナも2018年に22例のチフスの突然の増加を経験したが、これを1つの場所に帰することができず、パサデナ公衆衛生局はこれらの症例を「発生」として特定しなかった。

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外部リソース
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患者英国:チフス”